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他「恐怖泡泡尿」 醫一看:案情不單純

ETtoday
2025/04/06 | 3分鐘閱讀

記者陳俊宏/綜合報導

泌尿科醫師戴定恩表示,「恐怖的泡泡尿」!對泌尿科醫師而言,每天都有很多人因泡泡尿來看診,一位60歲阿北也來求診,經過詳細問診、尿液檢查還有超音波檢查,發現案情不單純,電腦斷層顯示「大腸膀胱廔管」。

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戴定恩近日在臉書分享這起個案,他提到,阿北的尿中除了泡泡,還有雜質和混濁物,身體呈現發炎的症狀,尿到最後一刻,還會從尿道口排出氣體!

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戴定恩指出,身為泌尿科醫師,直覺告訴他這不尋常,腦中浮現許多鑑別診斷:腸道膀胱廔管、癌症、產氣性感染…等,立刻聯絡台北慈濟醫學中心的李名偉醫師;快速轉診後,電腦斷層顯示大腸膀胱廔管,所以腸道的氣體和糞便會從膀胱排出,同時造成感染。

戴定恩解釋,「廔管」是體內原本不相通的器官,多了一個通道連結在一起,造成不同的體液流到不該去的地方;阿北立刻就住院,接受進一步治療。

戴定恩表示,泡泡尿的可能原因與警訊:

►生理性原因(通常無害)

1、尿液沖擊力過強

如果尿液從較高的位置快速排出,可能會因為氣泡形成泡沫,就像水龍頭沖水一樣。

2、短暫性脫水

當身體缺水時,尿液濃縮,尿中的蛋白質濃度稍高,可能會造成短暫泡泡尿。

3、飲食因素

攝取過多高蛋白食物(如肉類、蛋、乳製品),可能會短時間增加尿中蛋白,導致泡泡尿現象。

►病理性原因(需注意)

1、蛋白尿(腎臟問題)

如果泡泡尿持續且不易消散,可能是腎臟過濾異常,導致蛋白質流失,常見於腎絲球腎炎、腎病症候群、糖尿病腎病變等疾病。

2、尿路感染(UTI)

細菌感染可能導致尿液產生氣泡,並伴隨頻尿、灼熱感、尿異味等症狀。

3、糖尿病或高血壓引起的腎臟損害

長期高血糖或高血壓會影響腎功能,使蛋白質滲漏到尿液中,導致泡沫增多。

4、腎小管功能異常(FSGS、糖尿病腎病變等)

這些疾病會影響腎臟的過濾能力,使蛋白質滲漏,形成持續性的泡泡尿。

何時需要就醫?戴定恩說,如果泡泡尿只是偶爾出現,可能只是生理性影響,但如果有以下情況,建議盡快就醫檢查:

1、持續出現泡泡尿(超過數天)

2、泡泡不易消散且持續增多

3、伴隨下肢水腫、疲倦、食慾不振

4、尿液顏色異常(血尿、濃茶色)

5、頻尿、尿痛、發燒(可能為尿路感染)

戴定恩表示,透過尿液檢查(尿蛋白、尿比重)和腎功能檢測,可以確認是否有異常,希望這些資訊能幫助大家更了解泡泡尿的潛在危險!

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