肺癌在過去十年呈現明顯上升趨勢，並也蟬聯國人癌症死因之首，其中，「肺小細胞癌」最具侵襲性。蘇一峰醫師指出，他曾遇一名60歲的慢性阻塞性肺病患者，原本電腦斷層檢查都正常，短短一年半竟惡化成「肺癌第四期」，讓人警惕肺癌發展的速度可能超乎想像。 北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰臉書透過臉書分享一起病例，一位60歲的資深病患，在一年半前曾進行低劑量胸部電腦斷層（LDCT）檢查，當時報告顯示一切正常，並無肺結節蹤影。沒想到，近日該病患因為肺積水、喘氣回診，再次接受電腦斷層掃描後，赫然發現已是肺癌第四期，腫瘤已達驚人的10公分。蘇一峰認為肺癌的惡化速度可能遠超想像，短短一年半的時間，病情就惡化到肺癌第四期。 蘇一峰進一步說明，這位病患被診斷出罹患肺小細胞癌，這是一種惡性度極高的肺癌，其生長速度驚人，在營養供應充足的情況下，大約一個月就能體積翻倍。換算下來，18個月（一年半）的時間，癌細胞的體積就能膨脹262,144倍（即2的18次方）。 蘇一峰解釋，患者目前體內有1000立方公分（10x10x10公分）的腫瘤。若回溯到一年半前，當時的癌細胞僅約0.004立方公分。他強調，目前所有醫療設備和技術都無法偵測到如此微小的肺癌病灶。 中國醫藥大學指出，肺癌主要可分為兩種類型。其中，小細胞肺癌惡性度極高，特點是經常出現在呼吸道中央，生長迅速、容易擴散轉移，且治癒的機會較低，與吸菸有高度相關，約佔整體肺癌的10%至15%。相較之下，非小細胞肺癌則佔了肺癌的絕大多數，約80%至90%。其中，肺腺癌是最常見的一種，甚至不抽菸的人也可能罹患，同時也是女性中最為常見的肺癌種類。 麻雀有望成巨鵰！ 研究顯示「瘦瘦筆」可能促使小弟弟增長片／超市巧遇棄養她的生母 無情媽對話內容「超乎想像冷血」

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】近年民眾的健康意識提高，健康檢查風氣盛行；有些民眾接受全身健康檢查，或是局部性的篩檢如低劑量胸部電腦斷層時，意外發現了「腎上腺瘤」。聽到這個陌生名詞，不免讓人擔心：腎上腺瘤是什麼？會不會很嚴重？腎上腺意外瘤常在影像檢查偶然發現 4%機率功能性瘤恐需切除臺北市立聯合醫院陽明院區內分泌及新陳代謝科主任王繁棻指出，由於非侵入性、高解析度影像技術的廣泛使用，使得偶然發現的腎上瘤（腎上腺意外瘤）發現率逐漸上升。這些病患在與內分泌徵狀無關的狀況（如腹痛、一般健康檢查、或其他原因）接受影像學檢查，意外發現了腎上腺瘤。根據國外文獻報告，在非腎上腺疾病的病患接受影像學檢查，意外發現到腎上腺瘤的機會約有5-10%。王繁棻說明，腎上腺位於腎臟上方，但它與腎臟是完全不同的。腎上腺是腺體構造的內分泌器官，主要功用是製造身體所需的荷爾蒙，包括醛固酮、皮質醇、兒茶酚胺等。若腎上腺的某些細胞大量增生或形成腺瘤而造成某些荷爾蒙大量分泌，產生臨床上的特定徵狀，如分泌醛固酮的Conn氏腺瘤，分泌皮質醇的庫欣氏症，分泌兒茶酚胺的嗜鉻細胞瘤等，這些稱為｢功能性瘤｣，也就是有確切的內分泌功能異常與臨床表徵的腎上腺瘤。如果是造成明顯內分泌異常的功能性瘤，通常須手術切除或接受其他治療。然而，統計資料顯示，腎上腺意外瘤是功能性瘤的機會非常低，只有大約4%。皮質醇分泌恐有糖尿病和心血管疾病風險 逾4公分瘤有惡性風險雖然腎上腺意外瘤是功能性瘤的機會很低，但有20-30%的腎上腺意外瘤具有輕微的皮質醇分泌，稱為輕度自發性皮質醇分泌（mild autonomous cortisol secretion, MACS），這樣的情況會具有較高的高血壓、糖尿病與心血管疾病的罹患風險。MACS可以低劑量dexamethasone抑制試驗篩檢出來。另一個關於腎上腺意外瘤須注意的重點是，它是否有惡性的可能。若是未有腫瘤病史者，流行病學的資料顯示，4公分以下的腎上腺意外瘤只有約2%為惡性，而6公分以上的則約25%為惡性。另外，此瘤在電腦斷層或核磁共振上的一些影像特徵，也是醫師判斷良惡性的重要資訊。王繁棻強調，對於非功能性、惡性可能很低的腎上腺意外瘤是不需手術切除的；對於少數需手術的腎上腺瘤個案，目前也多以內視鏡手術方式進行，若醫師建議進行進一步檢查或持續追蹤，民眾務必配合，以降低健康風險，確保早期發現、早期處理。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸今夏濕熱有感！濕疹、汗皰疹易爆發 中醫教你改善方法▸尿失禁不限更年期婦女 年輕女性有這些情況也會尿失禁NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

為強化慢性疾病早期發現早期介入，衛生福利部國民健康署成人預防保健服務自2025年起再升級，將年齡下調至30歲，調整健康服務內容及醫療院所給付標準，期透過及早發現「三高」風險並提供健康生活衛教，以降低慢性疾病的發生。我國自1995年起開始推動成人預防保健服務，提供 40至64歲民眾每3年一次、65歲以上民眾每年一次免費健康檢查，根據國民健康署2019-2023年國民營養健康調查顯示，30-39歲三高盛行率分別為高血壓9.7%、高血糖2.5%、高血脂18.7%，因此，為能盡早發現三高風險，自2025年1月1日起篩檢增加30至39歲民眾每5年可接受一次免費健康檢查，預計惠及320萬人，讓更多年輕族群及早掌握自身健康狀況，及早建立定期健康檢查的習慣。成人預防保健服務內容包括健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、尿液檢查、衛教諮詢等，可有效針對國人常見6項問題（血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及身體質量指數）及早介入，為使健康檢查服務更具效益，自114年起，服務內容衛教諮詢的部分更增加慢性疾病風險評估、腎病期別提示、提供每週運動150分鐘、健康餐盤均衡飲食等衛教資訊，以提升民眾健康識能，並且為提高醫療院所服務動能及意願，給付金額從每案520元調升至880元。國民健康署提醒民眾定期健檢，及早掌握自身健康狀況，並養成健康生活習慣，才能享受有品質的健康生活。除各類健康檢查外，民眾亦可善加利用成人預防保健服務。目前，全國有將近7千多家提供成人預防保健服務的健保特約醫事機構，民眾可以上網查詢及預約。你以為卡皮巴拉乖巧溫馴？女慘遭水豚硬上攻擊 生死瞬間影片曝光五月天本週末花蓮開唱 交通管制詳情出爐

妞妞們每年會安排健康檢查嗎？不論工作、生活再忙碌，也別忘了把自己的健康擺第一！根據衛生福利部111年統計，國人十大死亡原因「癌症」始終居於高位，其中乳癌、卵巢癌、子宮頸癌更分別為女性死亡原因第2及第7、8名。健檢的項目五花八門，有哪些是女生們絕對不能忽略的？私密肌保養品牌Lip Intimate Care這次特別整理5大女性必做的婦科檢查，及早發現不適，才能及早治療，愛自己先從關注自己的健康做起吧！ 女性健檢必做1乳房檢查source:pexels根據衛福部的統計，在台灣每36分鐘就有一名女性罹患乳癌，是國內女性好發癌症的第一位。關於乳癌的病徵，其實多會顯現在身體表面，也容易觸摸，妞妞們除了可以在每個月在經期結束後的一週，在家「自我檢查」外，在健康檢查項目也可以透過「乳房超音波」或「乳房攝影」進行乳房的檢查與追蹤。  乳房自我檢查方法source:pexels沐浴前：雙手舉高過頭，可以照鏡子觀察乳房和乳頭的大小及形狀是否改變、及皮膚是否有皺摺凹陷，或乳頭是否有分泌物，然後放下雙手，重複觀察。 沐浴時：以指腹採順時針方向，由胸部外緣向乳頭方向仔細輕壓乳房和腋窩，確認是否有硬塊。用拇指及食指輕輕擠壓乳頭，觀察是否有滲出分泌物，並感受乳頭或周圍是否有腫塊，左右兩側乳房重複上述動作。 沐浴後：躺下用枕頭或毛巾墊高手臂或頭部，以指腹輕按腋窩、乳房，感受是否有硬塊囊腫，並重複上述動作。  乳房超音波檢查方法source:pexels乳房超音波是一種非侵入性的檢查，不會有放射線的問題，對身體不會有傷害及副作用，適合40歲以下的女性。因為乳房緻密度高，脂肪較少，可利用超音波的反射，再將反射的音波資訊傳送至電腦而整合出乳房影像，並搭配專業醫師的觸診檢查。若腫塊摸起來是浮動、平滑的，可能是良性囊腫或腺瘤，若摸起來是硬的、邊緣不規則的，則惡性的機率較高。在檢查中若有發現不正常的腫塊，醫師會建議搭配乳房攝影或切片，進一步檢查 。  乳房攝影檢查方法如果是超過40歲以上，或是乳房較大的女性，會建議選擇做乳房攝影檢查。X光攝影對組織鬆弛的乳房有較高的解析能力，可以監測到微小的鈣化點，或自我檢查時手部觸摸不到的硬塊，且比較不受人為主觀判斷影響，準確率在70~90%。台灣國健署有補助45歲~69歲女性，及40~45歲二等親內(祖母、外婆、母親、姐妹、妯娌)有乳癌家族史的女性，每兩年一次乳房攝影篩檢費用，有符合資格的女性可別錯過了！  女性健檢必做2子宮頸抹片檢查source:pexels大家耳熟能詳的口號「六分鐘護一生」，講的就是子宮頸抹片檢查。所謂的子宮頸抹片檢查其實相當簡單，過程幾乎無痛，主要是幫助早期發現子宮頸癌前病變。醫師會使用刮棒在子宮頸外圍輕輕刮取少量剝落的上皮細胞，抹於玻片上，經過染色後，陰性反應表示正常，陽性反應則須做進一步檢查。這個檢查項目通常是針對已有性行為的女性，在台灣30歲以上的女性，國民健康署補助每年一次免費宮頸抹片檢查服務，妞妞們可持健保卡至特約醫療院所接受檢查。   女性健檢必做3人類乳突病毒(HPV)檢測source:pexels近年醫師們都在宣導的HPV疫苗，就是為了防範人類乳突病毒(HPV)！人類乳突病毒(HPV)是一種常見的性傳播病毒，常見的子宮頸癌、口腔癌、菜花等疾病都受到此病毒影響。除了透過HPV檢測能查出是否感染高危型HPV外，透過子宮頸抹片檢查中的採樣，一樣可以檢測出是否感染高危型HPV，建議在健檢時，和子宮頸抹片可以一起施作，尤其是已經有性行為或有子宮頸異常情況的女性，可透過定時定期檢查，及早治療。若子宮頸抹片檢查及HPV檢測皆為陰性，子宮頸抹片檢查則可以延長至三年一次。(二價、四價、九價疫苗的差異？誰需要施打？7大常見疑問一次解答！) 女性健檢必做4骨質密度檢查source:pexels別以為骨質密度是老年人才要注意！透骨質密度檢查可用來檢查骨骼健康狀況、是否有骨質流失問題，並提供適合的骨質保養建議，例如增加鈣質攝取、適量運動等，預防骨質疏鬆和骨折等問題。建議女性在30～40歲間，其實就可以進行第一次的骨質密度檢查，了解成熟時骨質的總量，若這時就已經發現骨質狀態不佳，則可以及早發現及早改善。停經後的女性，因雌性激素分泌急速降低，會導致骨質流失速度會更加嚴重，建議更年期的女性要將骨質密度納入檢查，到了65歲可以再安排一次檢查，以追蹤骨質是否有大量變化。  女性健檢必做5陰道超音波檢查source:pexels陰道超音波檢查是一種侵入性檢查，檢查時間約為5～10分鐘，會以有過性經驗的女性為主（若沒有性經驗則可選腹部超音波）。透過陰道超音波檢查，可以探查子宮、卵巢等器官狀況，幫助更進一步檢查婦科問題，像是子宮肌瘤、子宮內膜異位症、卵巢囊腫等婦科疾病。月經不規律、經痛、子宮出血等婦科疾病、不孕症或懷孕初期都適合施作。   【延伸閱讀】子宮頸疫苗誰需要打？二價、四價、九價怎麼選？專業醫師教你一次看懂！HPV感染年輕化！二價、四價、九價疫苗的差異？誰需要施打？7大常見疑問一次解答！