【NOW健康 楊芷晴／台北報導】根據財團法人精神健康基金會於2024年發布的「全國精神健康指數調查」顯示，台灣整體得分為 81.67 分，僅略高於80分的合格標準。特別值得注意的是，調查中有約 40.9% 的民眾表示睡眠狀況不佳，凸顯睡眠問題已成為民眾心理健康的重要挑戰之一。台灣安眠藥使用量居亞洲之冠 暗藏民眾濫用與成癮的風險而根據美國睡眠醫學會（AASM）及相關文獻，全球失眠盛行率約為 10–30%，部分地區甚至高達 50–60%。意即，失眠已經是僅次於感冒的全球第二常見健康問題。振興院精神醫學部主任毛衛中表示，失眠更與情緒障礙、注意力下降與身心健康密切相關，堪稱現代人面對的重要健康課題。精神健康基金會指出，2023 年台灣安眠藥開立總數超過 11 億 6,000 萬顆，使用量居亞洲之冠，若將藥片依序排列，其總長甚至可繞行台灣一圈。這個數字不應該只是被視為「用量多寡」，更是我們重新檢視睡眠照護系統的提醒。同時也顯示許多患者傾向以藥物為主要改善方式，然而這種現況也揭示了安眠藥濫用與成癮的風險。安眠藥是醫療工具之一，對某些階段性的失眠者來說，短期使用可協助身心穩定、打破惡性循環。關鍵不在於用或不用，而是在醫師專業評估下，如何合理、安全地使用，並與非藥物治療同步進行。例如睡眠衛教、壓力管理、認知行為治療（CBT-I）等，都是實證支持可以有效改善失眠的方式。國人失眠問題逐漸嚴重 與生活壓力、依賴3C產品密切相關毛衛中醫師指出，近年失眠問題逐漸嚴重，與快速的生活節奏、壓力增加及電子產品普及有密切關係。例如，藍光與社交媒體干擾生理時鐘，影響入睡品質 。有趣的是，一項挪威的回溯研究以「Can′t Sleep」等關鍵字分析搜尋量，結果顯示日本、台灣與瑞典為搜尋率最高的３個國家；日本每十萬人搜尋「無法入睡」約 54 次（全球平均為 3.6 次），台灣也高達 39 次，是全球平均的 11 倍左右。失眠的原因並非單一，其中壓力是最常見的誘發因子。當情緒緊繃或焦慮時，大腦處於警覺狀態，交感神經興奮、難以放鬆，進而影響入睡與整體睡眠品質。部分研究也發現，人際壓力甚至比工作壓力對睡眠影響更為顯著。生理上，睡眠也受到「生理時鐘」與「睡眠債務」２大因子的影響。生理時鐘是體內的時間節奏，與光照、作息等密切相關；而睡眠債務則來自長時間清醒所累積的身體需求。若這兩者失衡，便容易出現入睡困難或睡眠中斷等現象。失眠問題往往並非單獨存在 常與憂鬱、焦慮等病症形成共病值得注意的是，失眠往往不是單獨存在的症狀。根據臨床觀察與研究，失眠與多種身心疾病高度共病，例如焦慮症、憂鬱症、慢性疼痛、氣喘、胃食道逆流、夜間頻尿，甚至是阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）等。若僅以安眠藥處理睡眠問題，可能因此忽略背後更核心的健康議題。毛衛中醫師說明，以憂鬱症為例，超過８成的患者會合併失眠，但當憂鬱情緒獲得緩解後，睡眠品質往往也隨之改善。相同地，對夜間頻尿或慢性疼痛患者而言，若能妥善處理原發問題，睡眠困擾便可能自然減輕，甚至無須依賴藥物。因此，針對失眠的評估與治療，建議應與醫師深入討論潛在共病狀況，從全人角度出發，整合式地處理相關問題。這樣的方式不僅更安全，也更有機會根本改善睡眠，恢復自然入眠能力。失眠可分成3種型態 嘗試調整規律作息有助於重建睡眠習慣毛衛中醫師分析失眠有3種型態和建議的應對方式如下：失眠型態1：入睡困難▸定義：躺床後 30 分鐘以上仍無法入睡。▸建議作法：建議起床轉移注意力，避免在床上「強迫自己入睡」。失眠型態2：睡眠中斷▸定義：半夜醒來，超過 30 分鐘無法再入睡。▸建議作法：睡前避免大量飲水、調整環境干擾，必要時就醫評估是否有其他共病。失眠型態3：提早醒來▸定義：提早於預定時間1至2小時醒來且無法再睡。▸建議作法：可嘗試延後就寢時間、限制白天午睡時間。上述針對不同失眠型態，提供對應建議的這些方法並非萬靈丹，但對於規律作息與重建睡眠習慣具有明確幫助。短期服用安眠藥安全有效 待睡眠穩定應與醫師討論調整用藥有些人對安眠藥產生依賴，也有人對其效果心生懷疑。事實上，若經醫師診斷為失眠症並建議使用藥物治療，短期服用安眠藥在多數情況下是安全且有效的。關鍵在於與醫師充分溝通，了解服藥目的與使用原則。當失眠狀況穩定後，醫師也會協助病人逐步減藥，過程需依個人狀況調整，切勿突然停藥或任意加量。這不僅有助於避免反彈性失眠，也能讓病人逐步重建自然睡眠機制。面對台灣約4成民眾有睡眠困擾的現況，我們需要的不只是更多藥物，而是更完善的睡眠醫療體系與全民睡眠教育。當我們正視壓力來源、調整作息與提升心理健康，才有機會真正改善睡眠問題。毛衛中醫師強調，失眠並不可怕，可怕的是忽視與誤解。若您長期有睡眠困擾，歡迎尋求身心科或睡眠專科的協助，與醫師一起找出最適合的改善策略。睡得好，不只能讓生活更有活力，也是一場身心健康的長期投資。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸最新國人10大死因！ 癌症連續43年蟬聯10大死因榜首▸健保永續藥師同行！ 從給付制度、藥價政策到專業角色NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】子宮肌瘤是長在子宮腔的良性腫塊，是依賴於雌激素生長的腫瘤，孕激素也會促進肌瘤生長，因此懷孕時可能讓子宮肌瘤變大。中醫觀點認為，子宮肌瘤屬於「癥瘕」與「石瘕」的範疇，由於月經期間，寒氣入侵，或因飲食內傷、情志憂鬱，導致氣機阻滯，瘀血內停滯於子宮而產生。骨盆循環差積痰濕易生子宮肌瘤 部分女性可適量吃冰中醫師周宗翰指出，女性並非不能喝冰飲、吃生菜沙拉，是因為現代人的生活型態多屬於靜態、甚或是完全不動的狀態，因此久坐造成的骨盆循環差，加上熬夜虛火旺，喜愛吃生冷、喝椰子汁退火，只會雪上加霜，讓骨盆的循環更差。骨盆的氣血一旦進入了虛的循環，也就是機能低下，則導致無法代謝多餘的痰濕，因而身體容易長一塊塊的東西，在子宮常見則是「肌瘤」。周宗翰醫師說明，現代女性工作壓力較大，「氣滯血瘀」比例很高。如果每周至少規律運動5天，每天30至60分鐘以上，運動後會流汗且皮膚散熱變得涼爽，同時喝足夠的開水、均衡飲食、不熬夜、不長期生氣憂傷，偶爾心情起伏仍可以舒壓的這些女性族群，在夏日炎炎日正當中偶爾貪涼，身體的氣血循環還可以抵消外來的寒氣。但仍不建議天天喝冰飲料、吃生菜沙拉，或是夜間貪涼吃西瓜、哈密瓜等，這些行為仍可能造成子宮變冷。另外，須注意運動後不建議馬上喝冰水，恐造成血管突然收縮，造成全身的心血管突然產生供血不足。中藥調理氣滯血瘀 溫灸穴位暖宮促進骨盆腔血液循環周宗翰醫師表示，針對氣滯血瘀的女性患者，常見使用中藥及水藥治療，丹田灸、艾灸溫暖子宮也是很重要促進骨盆腔血液循環的方法。丹田灸使用的是無菸的黃土艾，透過溫灸肚臍附近刺激穴位，達到溫經散寒、祛濕止痛、調理衝任的療效。常用穴位如下：▸氣海穴：理氣，益氣。治療癥瘕，痛經，崩漏，帶下。▸關元穴：益腎氣，利下焦。帶下，月經不調。▸子宮穴：治療月經不調，痛經，崩漏。▸三陰交穴：通氣滯，疏下焦，調血室。治療癥瘕，崩漏，帶下，經閉。40至50歲女性3至5成患有子宮肌瘤 常見5大症狀表現子宮肌瘤是台灣女性常見的婦科疾病，盛行率相當高，大約有1/4的生育期女性有子宮肌瘤，隨著年齡增長，40至50歲女性發生率高達3至5成。有些女性完全沒有症狀，體檢時偶然發現，因為症狀與肌瘤部位、有無變性有關，而與肌瘤大小、數目關係不大。常見症狀包括：1.經量增多及經期延長。2.下腹可觸及包塊。3.白帶增多。4.尿頻、尿急、排尿困難、便秘等壓迫症狀。5.其他如下腹脹墜感、腰酸背痛、不孕、流產、貧血等。當心環境荷爾蒙和含荷爾蒙飲食 子宮肌瘤好發4大成因1.環境荷爾蒙：塑膠袋（耐熱）裝熱湯、塑膠茶包、長期塗有塑膠膜的紙杯、紙製餐盒。建議自備矽膠、不鏽鋼、玻璃環保杯及餐具，避免美耐皿、塑膠製品。2.動物性荷爾蒙：雞皮、炸物的皮、油炸物。3.長期服用荷爾蒙膠囊保健食品：月見草油、蜂王乳、大豆異黃酮膠囊。4.特殊飲食法：生菜蔬果精力湯、坊間在無醫療團隊指導下的生酮飲食。飲食、睡眠和運動多管齊下 降低子宮肌瘤生長 6個關鍵1.植物性雌性素具有雙向調節功能，應適量均衡、不偏食：可以吃山藥、黃豆製品（豆漿、豆干、豆腐）、黑豆、毛豆、牛蒡。2.充足飲水：每天喝體重乘以30的水量，例如體重50公斤建議喝1500cc的白開水。茶、咖啡、湯品不算白開水。3.吃當季新鮮蔬菜及菇類：纖維素可以幫助多餘的荷爾蒙從大便排除。4.充足睡眠：有助於自動補氣血、補元氣、平衡自律神經。5.規律運動：選一個喜歡的運動持之以恆。運動時注意需流汗及微喘感覺，建議透過有氧運動增加骨盆腔循環，減少瘀阻卡在骨盆造成身體其他部位的循環不良。同時可有效調節情緒，疏肝解鬱、穩定自律神經。6.保持心情愉悅：難過、生氣等應適當抒發，以免內傷，中醫稱之為肝鬱氣滯，容易化火、影響到腸胃及全身機能，心理反過來影響生理。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸最新國人10大死因！ 癌症連續43年蟬聯10大死因榜首▸健保永續藥師同行！ 從給付制度、藥價政策到專業角色NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。