【NOW健康 林郁敏／台北報導】季節交替之際，氣候多變，易使乾眼症患者症狀加劇。合安眼科診所院長吳昱愷醫師指出，過敏體質者尤其受影響，因過敏性結膜炎可能誘發乾眼問題。不同程度的乾眼症相應的治療方式也有所差異，而日常的預防與保養更是緩解症狀的重要關鍵。季節轉換乾眼症來襲！輕度乾澀疲勞 重度灼熱視力模糊春秋季節交替時，由於氣候變化劇烈，下雨潮濕，空氣品質不良等等因素，容易引發過敏性結膜炎而加劇乾眼症狀。 吳昱愷醫師表示，乾眼症的症狀依嚴重程度有所不同，輕度患者可能僅有乾澀、疲勞感或是眼前出現一層膜的感覺；中度患者可能出現眼睛發紅、發癢、刺痛、流眼油等情形；重度患者則可能會有灼熱感、角膜破皮、視力模糊等情況；根據研究發現，乾眼症情況嚴重者的痛感甚至跟心絞痛不相上下。乾眼症損傷角膜怎麼辦？ 自體血清點眼液成治療新選擇在乾眼症的治療方面，依症狀輕重有所不同，輕度患者可先透過健保給付型的人工淚液來改善；較嚴重者，譬如說角膜已有損傷，則需頻繁使用無防腐劑的日拋型人工淚液，並搭配凝膠、藥膏類等藥物來治療。如果治療後仍未見改善，可以考慮實行淚小管栓塞術以加強治療效果。吳昱愷醫師進一步補充，對於中重度患者，若一般藥物效果不佳，則可使用取自患者本人的血液所製成的自體血清點眼液，因其含有豐富的生長因子、免疫球蛋白、維生素A、織連蛋白等物質，能修復角膜上皮並減少發炎反應，對於中重度的乾眼症患者具有良好的改善效果。乾眼症與過敏性結膜炎症狀相似易混淆 應尋求專業診斷除了遵循醫囑勤加治療，吳昱愷醫師臨床觀察發現，許多患者並不知道自己患有乾眼症，往往因為別的主訴來就診，檢查後才發現問題。值得提醒的是，過敏性結膜炎患者無法透過熱敷來改善，反而可能因此加重發炎反應；至於眼睛疲勞及乾眼症的患者，則可適時透過熱敷促進眼瞼油脂分泌，減少淚液蒸發。因此建議當眼睛感到異常時，應先就醫診斷背後原因，以免延誤治療。乾眼症、結膜炎如何防護？ 醫師提供多管齊下護眼撇步要如何預防乾眼症或過敏性結膜炎？吳昱愷醫師補充說明，可從日常生活中著手，像是外出時戴防風眼鏡，除了可以防止灰塵進入眼睛，還能避免淚液揮發；居家使用空氣清淨機及除濕機，降低過敏原室內合適的濕度；乾眼症患者應謹慎選擇隱形眼鏡，因隱形眼鏡為了維持含水量，會吸光眼球表面的水分使眼睛更乾澀；若已患有過敏性結膜炎，應先避免化眼妝，以免化妝品殘留或卸妝時刺激眼部。最後，吳昱愷醫師也提醒，長時間使用3C產品時，應每30分鐘休息1次；飲食方面，可適量攝取Omega-3脂肪酸如魚油和堅果，有助於改善缺油型乾眼症；而每日飲水量應充足，臨床上雖然沒有證據能改善乾眼症，但對身體健康的幫助是存在助益。更重要的是，當眼睛感到不適時，切勿自行購買成藥或眼藥水，應立即就醫診斷選擇適合的治療方式，否則長期錯誤的處置恐使乾眼症或過敏性結膜炎更加嚴重。# 首圖來源／吳昱愷醫師提供更多NOW健康報導▸保健食品開封後乾燥劑、棉花該留還是丟？ 藥師來解答▸經常後腳跟痛？ 復健科醫師教你7招緩解足底筋膜疼痛NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 楊芷晴／新北報導】春天到，眼睛也跟著鬧脾氣？過敏性結膜炎和乾眼症，是春季常見的眼疾，兩者症狀相似，卻有所不同。過敏性結膜炎主要由塵蟎、花粉等過敏原引起，以眼睛發癢為主要症狀；乾眼症則會出現乾澀、異物感、灼熱、視力模糊等多種不適。眼科醫師提醒，眼睛不適時應就醫檢查，找出真正病因，才能對症治療。過敏性結膜炎與乾眼症別混為一談 眼科醫師說明成因與治療湛明眼科診所院長俞函杰醫師指出，過敏性結膜炎發作，一般會採取冰敷和眼瞼清潔，並盡可能避開過敏原、降低發炎反應。藥物治療常見使用抗組織胺藥水、巨大細胞安定劑或類固醇藥水，若需進一步控制則會使用環孢靈素藥水。乾眼症則可分為缺油型和缺水型，缺油型約占7至8成、缺水型約占2成，然而多數患者屬於缺油合併缺水的混和型。乾眼症改善方式包括熱敷、眼瞼清潔，以及點用人工淚液、類固醇藥水等，此外，也可採取淚管塞將眼淚排水口塞住，讓淚液多停留在眼球表面，若眼球表面細胞功能較差、角膜反覆破皮，則可選擇自體血清點眼液改善。乾眼症常見因眼瞼炎阻塞引起 發生在這位置屬瞼板腺功能障礙俞函杰醫師說明，臨床上常見因眼瞼炎阻塞引起的乾眼症，依發炎位置可分為前眼瞼炎和後眼瞼炎，前眼瞼炎是睫毛根部髒汙或有圓柱狀皮屑，也可能因蟎蟲感染所致，主要與眼瞼清潔不良很有關係。至於後眼瞼炎多為瞼板腺功能障礙，引起瞼板腺分泌油質異常、減少或阻塞，導致眼淚容易蒸發，改善方式除了熱敷、點藥和清潔外，可透過瞼板腺擠壓幫助疏通硬化的油脂，觀察後續，若半個月到1個月內又明顯發作，建議不妨選擇眼科脈衝光治療，臨床上普遍獲得患者的肯定。俞函杰醫師解釋，睫毛根部的眼瞼邊緣發炎，會出現血管擴張的發紅反應，透過眼科脈衝光照射眼瞼邊緣的皮膚，可減少不良擴張的血管，降低發炎程度。脈衝光原本用於治療臉部酒糟性皮膚炎，被發現連乾眼症也一併獲得改善，至今脈衝光應用於乾眼症治療，不僅能破壞異常增生的血管、消除眼瞼邊緣紅腫，並加熱融化瞼脂，再藉由擠壓瞼板腺排出油脂來改善症狀。俞函杰醫師曾收治1名20多歲的女性因眼瞼炎導致乾眼症，主訴眼睛乾澀、有異物感，在藥水治療後效果不佳，經醫病溝通，決定選擇眼科脈衝光治療，做完第1次乾眼症狀就有改善，人工淚液點用的頻率從原本1天6至8次，降至2至4次。每回脈衝光療程建議至少做4次，每次約間隔1個月，依症狀發作情況，約半年至1年需再進行療程。眼科脈衝光術後如何保養？ 眼周皮膚冰敷、防曬、保濕都要確實俞函杰醫師表示，眼科脈衝光術後須先冰敷舒緩，1周內應留意眼周皮膚的防曬、保濕，塗抹乳液防護，預防可能的反黑狀況。另外，在眼科脈衝光術前會進行評估，若眼皮曾長過皰疹，恐因脈衝光治療而復發；倘若眼皮有活動性皮膚發炎、感染、開放性傷口等，則不適合做。俞函杰醫師提醒，預防乾眼症，首重眼瞼清潔。洗臉時用洗面乳搓揉出泡泡，然後閉眼用手指頭輕輕搓揉睫毛根部將油脂洗淨，若年長者因眼瞼皮膚鬆弛蓋住睫毛，可使用眼瞼專用清潔液或慕斯擠在棉片上輕拭清潔。此外，現代人過度使用3C產品時常忘了眨眼，建議用眼30分鐘應做護眼操，閉眼休息1秒張開、連續10回合。營養方面可適當補充魚油，飲食上應減少食用動物皮和肥肉等脂肪部位，以降低眼瞼發炎機率。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸春天好發皮膚病！皮膚爆癢 濕疹、汗皰疹、乾癬最常見▸常見近視雷射手術比一比 眼科醫師分析特色及適合族群NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 陳郁茹／台北報導】眼睛發癢是常見的問題，振興醫院眼科部一般眼科主任許粹剛表示，許多人會下意識用手揉眼，不僅可能引起紅腫，還可能因細菌感染而加重症狀，而自行使用眼藥水亦可能用藥錯誤、延誤病情。過敏性結膜炎元兇！ 花粉、塵蟎恐得防許粹剛指出，若因油脂腺分泌異常導致睫毛毛囊阻塞，熱敷能幫助軟化阻塞物；而過敏性結膜炎則可透過冰敷緩解不適。對於細菌感染的眼瞼炎，應使用抗生素和輕微類固醇，必要時可考慮口服抗生素。同時保持眼部清潔非常重要，可以採1比1的比率將水與嬰兒洗髮精稀釋後清洗睫毛根部，1天清潔1、2次，以改善毛囊口的阻塞。季節性過敏性結膜炎的主要過敏原為植物花粉，通常在特定季節發作，例如每年春暖花開的3月時節，許粹剛建議，患者在花季時應減少外出，並採取防護措施，如戴口罩和眼鏡。常年性過敏性結膜炎則與塵蟎、灰塵等非季節性的過敏原有關，許粹剛宣導，民眾需做好居家護理以遠離過敏原，才能減少發作，治療上可考慮使用抗組織胺、類固醇等藥物。▲為了預防過敏性結膜炎發作，患者平時要注意居家環境清潔。（圖／振興醫院提供）眼妝進眼怎麼辦？ 先沖洗再就醫關於有化妝習慣的人，許粹剛提醒，使用眼部彩妝品，除了注意彩妝成分，上妝的過程也要留意，例如刷睫毛膏時，小心不要碰觸到根部皮膚，也要避免睫毛膏掉進眼睛，否則恐引起眼瞼發炎，造成眼睛發癢，分泌物增多。萬一眼妝品不慎進入眼中，請先閉上眼睛讓眼淚將異物沖出，或是點眼藥水沖洗，如果仍無法改善，則應立即就醫。許粹剛也提到，若使用水溶液性質的化妝品，則可使用流動的冷水沖洗眼睛，沖洗時將上下眼皮撐開，邊沖洗邊轉動眼睛，沖洗時間約15至30分鐘，仍有不適的話也應盡快就診。許粹剛強調，除了上妝要小心，眼部卸妝也要徹底，否則殘餘化妝品可能會阻塞眼瞼板腺體開口，導致眼瞼發炎、針眼，或過敏性結膜炎。卸除眼妝時，最好使用不致粉刺性卸妝油，以棉片沾取後，先在眼睛及睫毛按壓停留20至30秒，待彩妝溶解後，再以畫圈方式卸妝，並重複數次直到眼妝清除乾淨為止。最後，許粹剛呼籲民眾，若有眼部不適，建議盡快諮詢眼科醫師安排詳細檢查，掌握病因及治療時效。除了積極配合醫囑治療，也請落實居家護理以遠離過敏原，才能降低過敏性結膜炎的發作機率。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸肌少症族群術後復健無力？ 術前BFR訓練預先強化肌力▸愛種假睫毛恐引來乾眼症導致角膜發炎 使用1物助改善就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast