【NOW健康 楊芷晴／台北報導】C型肝炎是一種由C型肝炎病毒（Hepatitis C Virus，簡稱HCV）所引起的病毒性肝炎，屬於血液傳染性疾病，這種病毒主要攻擊肝臟，造成發炎與損傷，感染初期往往症狀不明顯，因此許多患者在感染多年後才發現病情，已經發展為慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。台灣C型肝炎盛行率相較其他國家偏高 中南部地區和特定族群要留意根據世界衛生組織（WHO）資料，全球估計約有7,100萬人感染HCV，其中相當比例最終將發展為慢性疾病，而在台灣，C型肝炎的盛行率相較於其他國家偏高，尤其在中南部地區和特定族群中更為明顯，長期以來都是國內公共衛生的重要議題之一。國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳柏諺指出，C型肝炎與B型肝炎不同，目前並沒有疫苗可以預防，但由於其病毒特性和對藥物的反應，隨著新一代口服抗病毒藥物的出現，治癒率大幅提高，使得C型肝炎從「難以治癒的慢性病」轉變為「可治癒的病毒感染」。C型肝炎病毒主要經由血液傳播 共用針具、刺青、穿洞皆有感染風險C型肝炎病毒主要透過血液傳播，而最常見的6大傳染途徑如下：1.輸血與血液製品：在1992年前，台灣尚未全面實施C型肝炎病毒的血液篩檢，因此當時接受過輸血的人可能暴露於感染風險中。2.共用針具：例如靜脈毒品使用者共用注射針頭，是目前全球C型肝炎傳播的主要途徑之一。3.不當醫療或針灸行為：若醫療器具未經適當消毒，也可能造成病毒傳播。4.刺青與穿洞：使用未經消毒的器具刺青、穿耳等也有感染風險。5.母嬰垂直傳染：雖然機率不高，但感染的母親仍有機會在生產時將病毒傳給嬰兒。6.性行為：C型肝炎透過性行為傳染的風險相對較低，但若有多重性伴侶或性行為中有出血情形，仍需提高警覺。值得注意的是，C型肝炎不會經由日常接觸如擁抱、親吻、共用餐具、咳嗽或打噴嚏傳染。C型肝炎治療2014年起有新進展 健保全面給付DAAs藥物提高治癒率陳柏諺醫師表示，過去C型肝炎的治療仰賴干擾素和利巴韋林，療程長、副作用多且治癒率有限。但自2014年起直接作用型抗病毒藥物（Direct Acting Antivirals，簡稱DAAs）的問世，徹底改變了C型肝炎的治療格局。這類藥物以直接抑制病毒複製的方式作用，療程通常僅需8至12週，治癒率高達95%以上，且副作用大幅減少，常見的DAAs藥物包括Sofosbuvir、Ledipasvir、Velpatasvir等，不同基因型的HCV可使用不同的藥物組合進行治療。在台灣，健保已全面給付DAAs的治療費用，使得患者只需負擔掛號費即可接受治療。這大幅提升了病患就醫意願，也有效控制了社區的傳播風險，不過，成功治療後仍需定期追蹤，特別是已出現肝硬化者，仍有發展為肝癌的可能，需要定期追蹤。政府針對5大方向啟動消除C肝行動計畫 目標2030年根除C型肝炎陳柏諺醫師說明，台灣自2017年起啟動「消除C肝行動計畫」，目標在2030年達成C型肝炎的根除，主要策略包含以下5個方向：1.普及篩檢：針對45歲以上民眾及高風險族群（如曾經接受輸血、注射毒品者）提供免費C型肝炎篩檢。2.擴大治療可近性：全面健保給付DAAs，讓確診患者能快速獲得治療。3.教育宣導：透過媒體、公衛單位、地方衛生所等多管齊下宣導C肝知識，降低汙名化並提升民眾認知。4.醫療院所合作：與基層診所、地區醫院建立轉介系統，簡化診斷與治療流程。5.高風險族群追蹤：針對注射藥癮者、收容人、洗腎患者等族群進行定期篩檢與衛教追蹤。這些措施大幅提升了篩檢率與治療率，讓台灣成為全球推動C型肝炎根除的模範國家之一。定期健檢、早期發現治療C型肝炎 是預防肝硬化與肝癌的關鍵因子C型肝炎過去是一種潛伏多年、不易發現且治療困難的慢性病，但隨著醫療科技進步與國家政策介入，如今已成為可篩檢、可治癒、可控制的疾病。早期發現、早期治療是預防肝硬化與肝癌的關鍵。陳柏諺醫師提醒，民眾應重視定期健康檢查，尤其有血液暴露或輸血史者更應主動篩檢；同時避免不安全注射、刺青與共用針具等高風險行為。透過政府的推動與全民的參與，我們距離「無C肝社會」的目標正逐步邁進。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸心肌梗塞症狀不僅只是胸痛 肩痛、噁心都是可能的徵兆▸2025/9/20(六)免費健康講座線上報名NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 翁靖祐／台北報導】一名患72歲女性於2024年9月，被診斷為肝細胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC），腫瘤累及門靜脈並引起腫瘤栓塞（Vp4），分期為 cT4N0M0，Stage IIIB，BCLC Stage C。患者於三軍總醫院胃腸科接受治療，但因肝硬化併發 GOV-2 型胃靜脈曲張及 F1 級食道靜脈曲張，於 10 月 25 日住院期間發生大規模吐血，在接受傳統藥物治療後暫時止血，經傳統藥物治療暫時止住活動性出血。醫師治療創新應用成功止血 憑內視鏡超音波快速穩定病情為防止該病患反覆出血，三軍總醫院胃腸科林榮鈞醫師與放射診斷部何幸豪醫師攜手合作，利用內視鏡超音波技術進行精準定位，完成線圈（coil）栓塞術，成功阻斷胃靜脈曲張的出血來源並達到止血效果。術後，患者因出血引發的肝昏迷症狀顯著改善，數日後順利康復出院。林榮鈞醫師表示，內視鏡超音波技術憑藉精準定位，讓我們能快速鎖定出血點並進行有效治療。相比傳統治療方式，內視鏡超音波導引線圈栓塞術不僅大幅降低手術風險，還顯著提升治療成效。何幸豪醫師指出，這項技術整合了內視鏡與影像學的優勢，實現了微創、高效的治療目標。未來，我們希望將這項技術進一步應用於其他肝硬化相關併發症，造福更多患者。國內首次應用內視鏡超音波 技術突破引關注並受國際肯定這是台灣首次成功應用內視鏡超音波技術治療胃靜脈曲張出血。相比傳統的內視鏡硬化劑注射療法，內視鏡超音波導引線圈栓塞術展現出更高的成功率與安全性，且患者負擔更小。本技術成果已於今年5月31日獲選至第107回日本消化器內視鏡學會總會進行口頭發表報告，並於10月5日舉辦的台灣消化醫學週榮獲 Research Award 第二名。此外，該技術亦於2024年12月15日受台灣消化系內視鏡醫學會／高雄醫學大學附設醫院邀請，在2024年第2次早期消化道癌症暨創新內視鏡研討會中進行專題演講，獲得國內外學界的高度肯定。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸抽脂等於減肥？ 醫破除迷思揭抽脂常見方式及適合季節▸氣溫驟降易誘發腦中風！ 醫盤點危險因子強調預防關鍵就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast