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#頸椎退化
ETtoday
低頭族「頸椎退化」嚴重恐影響大小便 頭痛、手麻5大警訊當心
記者洪巧藍/台北報導現代人長時間使用3C產品、低頭習慣,讓頸椎退化與椎間盤病變的問題日益嚴重。醫師指出,頸椎退化的常見症狀包括肩頸部的痠痛僵硬、枕部或後腦勺的頭痛,若手麻無力或者頸部活動受限等,也都是警訊,提醒民眾應及早注意接受治療,否則最嚴重情況,脊髓受壓迫可導致行走不穩、步態改變,甚至影響大小便功能。根據衛福部健保署 《112年度全民健康保險醫療統計年報》資料顯示,2023年因變形性背部病變與脊椎病變就醫人數逾168萬人,另有超過76萬人因椎間盤疾病就醫。根據另一項健保資料庫回溯世代研究發現,頸椎退化的盛行率隨著年齡增加而提升,尤其是50歲以上族群風險明顯提高。恩主公醫院復健科主治醫師薛千川分享,曾收治一名50多歲男性,本身從事倉儲管理工作,因頸椎間盤突出進行手術治療,術後數個月復健效果不理想,身體無力的情況使他的日常生活及工作受到嚴重影響。個案後續轉介至醫院經評估後接受高強度磁能治療,透過電磁場訓練肩頸與腰椎肌群,並結合物理治療進行運動控制重建,終於順利恢復活動功能。薛千川指出,頸椎退化的常見症狀包括肩頸部的痠痛與僵硬,患者常會覺得像長期「落枕」,即使休息仍感疲倦不適。枕部或後腦勺的頭痛亦常見,尤其在長時間低頭後會加劇,並可延伸至前額。若有手麻、手無力等情況,尤其是拇指、食指或中指麻痺,這可能與頸椎神經根受到壓迫有關。頸部活動受限或轉動時有卡頓、刺痛感,也是警訊之一。薛千川說明,若病情持續惡化,可能出現肩胛骨內側放射性疼痛,這類疼痛常被誤認為肩周炎,實際上卻是由於頸椎病變所引起。最嚴重的情況下,脊髓受壓迫可導致行走不穩、步態改變,甚至影響大小便功能,這些都是脊髓壓迫的晚期症狀,需立即就醫。頸椎退化的治療方法可分為保守、介入性和手術三類。薛千川指出,初期患者可通過藥物控制發炎、物理治療改善活動度,或進行如高強度磁能治療等非侵入性治療,這些手段有助於肌肉再教育和緩解疼痛。若神經壓迫明顯,則可考慮神經阻斷注射等介入療法。當症狀嚴重且保守治療無效時,手術如頸椎間盤切除融合術或人工椎間盤置換手術是必須考慮的選項。薛千川也提到,高強度磁能治療對於術後肌力不足、活動受限或中風後控制障礙等症狀,結合復健訓練後可顯著改善功能,是一項臨床應用中常見的非侵入性復健選擇,惟療效因人而異,建議由醫師評估後執行。點我加ETtoday好友,接收更多新聞大小事。
2025/06/17
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NOW健康
慢性頸痛襲捲低頭族!年輕人再不保養 頸椎恐提早退化
【NOW健康 陳郁茹/台北報導】隨著電子產品的普及,頸部疼痛的發病率逐年上升,且有年輕化的趨勢。雖然大多數頸部疼痛會自動緩解,但全球有超過3分之1的人面臨持續3個月以上的頸部疼痛,嚴重影響生活品質。振興醫院神經外科主治醫師鐘子超表示,頸部疼痛大部份是頸部肌肉扭傷引起的,也有一部份是頸椎結構退化所造成的症狀。頸部疼痛常見症狀 醫師解析治療方法關於頸部疼痛,鐘子超指出,急性頸部疼痛通常由肌肉扭傷或肌腱損傷造成,可能源於外力衝擊或不當姿勢(如落枕)。輕微拉傷在數天內可自癒,通過冷熱敷、藥物及物理治療可緩解。若疼痛持續超過兩週,需進一步檢查。至於慢性頸部疼痛則有以下幾種情況:▲慢性頸部疼痛常見症狀。(圖/振興醫院提供)1.頸部合併肩膀或手臂疼痛:可能因頸椎間盤突出或神經孔狹窄引起,症狀可能突然或逐漸惡化。通常採取保守療法,如藥物和物理治療,若無改善可考慮手術。2.姿勢不良造成疼痛:常由頸椎退化引起,會隨時間惡化,但大部分病患可用保守療法處理。3.晨起或夜間疼痛:可能與頸椎關節退化有關,加上睡眠時姿勢不良或早起受寒,可能造成疼痛,60歲以上的長者較常發生,適合採用保守治療。4.合併肢體不適:如疼痛延伸至上臂並伴隨活動不便,需檢查頸椎脊髓神經是否受壓。這類疼痛通常進展緩慢,保守療法有效,但在必要時可考慮手術。針對頸椎退化性關節炎引起的疼痛,首選保守治療,包括熱敷、止痛藥和物理治療。若經藥物或物理治療3個月以上,仍無法改善神經症狀或持續性神經功能喪失,疼痛明顯加劇,醫師會建議進行手術治療,而手術方法又可分為前方和後方開刀。鐘子超說明,前方開刀適用於頸椎間盤突出、骨刺壓迫等,手術方式包括前融合術、椎間盤切除術、骨釘骨板固定或是人工椎間盤植入等,優點是傷口較小,恢復快。後方開刀則適用於後方病灶,例如黃韌帶鈣化、關節老化,或是有問題的頸椎節數超過3節以上時,就可以考慮由後方來處理。手術的方式則包括椎板切除術、椎板整型術、後融合術併骨釘骨板固定等,能達到更大減壓效果,但傷口較大,恢復期較長。長期固定姿勢傷頸椎 這些族群應注意保養針對容易頸部疼痛的高危險工作族群,包括長時間伏案的上班族、使用電腦螢幕、繪圖工作者等等,鐘子超坦言,由於這些職業工作者長時間固定姿勢且容易過度使用頸椎,造成職業傷害,務必要特別留意頸部的健康保養。高危險族群該如何預防頸部疼痛?鐘子超建議,首先請避免不良姿勢,通常是指人體頸部前屈超過20度或後仰超過5度,或過度扭轉的姿勢。另外,也要避免頸、肩部長期固定姿勢,因為頸部肌肉會一直處於緊繃的狀態,而影響局部的血液循環,讓頸、肩部的肌肉容易疲勞。其次請養成固定的運動習慣,運動可以強化肌力、改善體能、增進呼吸功能、 促進血液循環、增加骨質密度、增進睡眠品質並紓解壓力。運動的選擇以全身性的有氧運動為佳,依照個人的身體狀況選擇散步、快走、游泳、 跑步等。最後,鐘子超提醒大家,雖然慢性頸部疼痛多數會逐漸緩解,但是若頸部疼痛出現神經學症狀,如手腳無力或感覺喪失或持續疼痛伴隨食慾不振、體重減輕、噁心等,請盡快諮詢專科醫師,進一步就醫檢查,以釐清疼痛原因並正確治療。(文章授權/振興醫院)▲振興醫院神經外科主治醫師鐘子超提醒,慢性頸痛長時間未緩解,還出現神經學症狀,民眾需警覺就醫。(圖/振興醫院提供)# 首圖來源/Freepik更多NOW健康報導▸眼科健檢AI加持!定期高階眼科健檢 及早揪出眼疾病灶▸氣溫驟降易誘發腦中風! 醫盤點危險因子強調預防關鍵就❤NOW健康:社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast
2025/01/16
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