【NOW健康 楊芷晴／台南報導】過去被認為「成功率極低」的高程度染色體鑲嵌型胚胎，如今有了新的轉機！奇美醫療財團法人奇美醫院生殖醫學科在2025年臺灣婦產科醫學會年會中首次發表最新研究成果，回顧六年間臨床數據，證實過去被視為風險較高的「高程度染色體鑲嵌型胚胎」，不僅成功著床，還能帶來高達100%的活產率，而且新生兒健康良好，為反覆試管失敗、僅剩高程度染色體鑲嵌型胚胎的不孕夫妻帶來另一個新的希望。植入50%以上高程度染色體鑲嵌型胚胎 有機會順利懷孕且活產奇美醫療財團法人奇美醫院婦產部部長蔡永杰指出，這項研究回顧2018年8月至2024年12月的臨床數據，共有15位女性接受單一鑲嵌型胚胎移植（single embryo transfer, SET），有10位女性成功懷孕，臨床懷孕率為67%，沒有人發生中途流產，所有成功懷孕女性均順利足月分娩，活產率達100%！ ▲植入高程度染色體鑲嵌型胚胎的臨床數據摘要。（圖／奇美醫療財團法人奇美醫院提供）在15位女性中有9位植入異常細胞比例高達50%至79%的「高程度染色體鑲嵌型胚胎」，其中有6位順利懷孕，臨床懷孕率為67%；6位懷孕者均產下發展正常的健康寶寶，經產前與產後檢查，並未發現染色體或結構異常，此結果（100%）遠優於過去國際文獻中報告的50%以下活產率，也讓「高程度染色體鑲嵌型胚胎」從過去被建議放棄的選項，成為可考慮的新希望。此類型胚胎有「自我修復」能力 寶寶出生健康、發展也無虞蔡永杰說明，高程度染色體鑲嵌型胚胎可能有「自我修復」的能力，能選擇性去除異常細胞，不只成功懷孕，生出來的寶寶也非常健康。本研究對10位新生兒進行了詳細追蹤，根據《國民健康署兒童發展篩檢》結果顯示，平均出生週數為38週，平均體重達3,196公克，所有新生兒的阿普伽新生兒評分（Apgar score）在出生後第1分鐘與第5分鐘都達到8至9或8至10，且未發現任何先天性畸形或染色體異常。而後續在兒童發展部分，依據衛生福利部國民健康署的《6個月至7歲兒童發展篩檢》各年齡階段進行追蹤評估，在粗大動作（如站立、行走）、精細動作（如握筆、拼圖）、認知與語言能力（如語彙表達、理解力）、社交互動能力（如模仿、情緒表達）４大項目中，這10位兒童均獲得「滿分通過」，健康發展無虞。蔡永杰進一步說明，這10位成功懷孕的女性在妊娠與分娩過程中也很順利，均無出現子癇前症、妊娠糖尿病或早產等高風險併發症，分娩方式則有自然產與剖腹產，全都平安順產。代表鑲嵌型胚胎不只可以「生得好」，還能「懷得穩」！絕望中的轉機！ 奇美醫院研究讓高程度鑲嵌型胚胎翻轉命運蔡永杰表示，對於許多不孕夫妻而言，求子過程中往往歷經無數挫折，從初被診斷的不敢置信、四處求醫無助，到療程中的反覆打針抽血、精神壓力與經濟負擔，終於盼到成功受精、期待新生命到來之際，胚胎報告卻顯示「無正常胚胎可用」，讓希望瞬間破滅。而奇美醫院首次在臺灣實證研究指出，「高程度染色體鑲嵌型胚胎」並非完全失去著床與活產能力。對於在無其他正常胚胎可用，僅剩不同程度的鑲嵌型胚胎的夫妻來說，可做為安全且具有效益的選擇。蔡永杰呼籲，未來應進一步擴大研究規模與追蹤年限，讓更多家庭有機會迎接健康寶寶的誕生，也希望能改變臨床實務對高程度染色體鑲嵌型胚胎的選擇標準，給不孕夫妻更多機會求子圓夢！# 首圖來源／奇美醫療財團法人奇美醫院提供更多NOW健康報導▸攝護腺癌荷爾蒙治療失效別放棄 精準治療新觀念助延命▸肥胖、負重恐傷脊椎引發「神經根疼痛」 醫揭治療趨勢NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】現代人婚後求子不順遂，並非都是女性單方面的問題！Netflix熱播台劇《童話故事下集》自上線以來掀起熱烈討論，劇中柯佳嬿、劉以豪飾演一對小夫妻，兩人面臨求子問題，嘗試各種方法、逼喝中藥、改變風水床位等，驗孕棒卻始終沒有出現「兩條線」，最後前往不孕檢查時才發現曾學友（劉以豪飾）患有「無精症」。專家指出，傳統觀念往往將生育困難歸咎於女性，事實上，男性因素占不孕症的比例高達3成。▲Netflix熱播台劇《童話故事下集》自上線以來掀起熱烈討論，劇中柯佳嬿、劉以豪飾演一對小夫妻，兩人面臨求子問題。（圖／Netflix提供）夫妻求子逾半年未果 男性也可能是問題來源生殖內分泌暨不孕症專科醫師朱伯威表示，劇情呈現不少不孕夫妻的心路歷程，「生不出孩子」並不是單方面的責任，不少男性面對生育問題時，往往缺乏主動求診的意願，甚至誤以為「性功能正常就代表生育沒問題」。朱伯威醫師強調，不孕不代表不能行房，寡精、無精症個案仍可能擁有正常的性功能，但精液內缺乏精子，因此無法自然受孕。若夫妻嘗試懷孕半年以上未果，夫妻雙方應同時進行檢查，找出不孕問題，才能對症治療、提高懷孕機率。一般男性進行不孕檢查前，會先禁慾2至4天，並進行病史詢問，包括家族遺傳史、既往病史和生活習慣等，接著會由泌尿科醫師進行理學檢查，檢查生殖器官結構是否正常。男性不孕檢查主要有以下4種方式：▸精液檢查：用來測量體積、濃度、活動度和型態。世界衛生組織標準值為：每次射精體積大於1.4毫升，濃度大於1600萬/mL，總活動量大於42%，向前運動30%，正常型態大於4%。▸超音波檢查：檢查睪丸和附睪的結構。▸抽血檢查：一般轉介到泌尿科後會檢驗相關的荷爾蒙。▸染色體和基因檢查：確認是否存在染色體異常（如克氏症候群）或基因缺陷（如AZF基因缺失）。▲《童話故事下集》男女主角面臨求子問題，嘗試各種方法、逼喝中藥、改變風水床位等，驗孕棒卻始終沒有出現「兩條線」。（圖／Netflix提供）無精症不代表沒有精蟲 依4大病因擬治療方案朱伯威醫師指出，「無精症」指的是射精後於精液中找不到精子，但並不代表患者本身無任何精蟲。這類個案通常沒有明顯症狀，只有在求子未果、接受檢查時才會發現。確診無精症大致可分為4種病因：1.輸精管道阻塞▸成因：睪丸能正常產生精子，但因輸精管阻塞或先天缺陷，精子無法排出，如先天無輸精管症、感染後遺症或輸精管結紮。▸治療方式：可考慮顯微重建手術，或透過手術取精配合人工生殖療程幫助受孕。2.逆行性射精▸成因：精液未正常射出體外，而逆流至膀胱中；多與糖尿病、神經損傷、前列腺手術後遺症有關。▸治療方式：可從尿液中分離精子，或透過手術取精，搭配試管技術提高懷孕機率。3.內分泌異常（下視丘或腦下垂體功能異常）▸成因：因荷爾蒙失調，導致睪丸精子生成能力下降，常見於垂體瘤、甲狀腺功能異等。▸治療方式：可使用排卵藥或施打排卵針，恢復精子生成。4.睪丸功能衰退▸成因：染色體異常、基因缺陷或環境因素而導致睪丸無法製造精蟲。▸治療方式：在無法製造精子的情況下，需要透過「借精」進行試管療程。夫妻在面對不孕問題時，從不確定原因到得知診斷，過程常常充滿壓力與焦慮。朱伯威醫師說明，無精症其實沒這麼可怕，也不代表沒有機會擁有孩子，建議諮詢專業的生殖科與泌尿科醫師共同討論，找出不孕真正原因，夫妻仍有機會透過手術、藥物治療或是借精等方式，一圓求子願望。▲《童話故事下集》劇中柯佳嬿、劉以豪飾演一對小夫妻，兩人面臨求子問題，驗孕棒卻始終沒有出現「兩條線」，最後前往不孕檢查時才發現曾學友（劉以豪飾）患有「無精症」。（圖／Netflix提供）# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸人工關節置換手術需求攀升！ 客製化手術讓行走更自然▸肌少症非老年人專利！ 扭不開罐頭、體重減輕都是徵兆NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 陳郁茹／台北報導】「擴大不孕症治療（試管嬰兒）補助方案」上路後已滿3週年，截至113年7月31日止，成功幫助1萬8157對不孕夫妻迎來2萬539名試管嬰兒。該政策以往只針對低收入戶及中低收入戶，如今申請資格放寬為一般夫妻，衛福部部長邱泰源今（19）日表示，只要夫妻其中一方具我國國籍並於我國戶政機關完成結婚登記，且妻子年齡未滿 45 歲，經醫師診斷有不孕症及試管嬰兒療程需要，都可以申請補助。試管補助單胞胎成功率超過8成 足月生產率也有7成衛福部表示，自110年7月1日起實施擴大不孕症治療（試管嬰兒）補助方案，鼓勵不孕夫妻以單一或雙胚胎植入，3年來成果顯著，包括單胞胎比率高達87.1%、足月生產率（懷孕週數≧37週）為75.5%、新生兒出生體重大於或等於2500公克占76.7%（正常新生兒體重區間為2500至4000克）。相較於109年國內人工生殖施術結果，分別增加11.4%、10.7%、10.3%，數據均較以往明顯提升，翻轉過去人工生殖因採多胚胎植入，容易發生多胞胎妊娠、早產或低出生體重兒，而造成不利於母嬰健康的情況。依據國民健康署統計，補助方案上路以來，截至113年7月31日止，共有超過10萬6千人次通過補助資格審查，其中8萬5千餘件已完成療程，並獲得補助費用，整體補助件數較方案實施前每年12至20件成長超過2千倍。補助金額方面，衛福部說明，低收及中低收入戶維持每次補助上限為15萬元，一般夫妻首次申請最高可獲補助10萬元，再次申請最高補助6萬元，妻子年齡未滿40歲每胎最多可獲補助6次，年齡在40至45歲間，則每胎最多補助3次，讓更多有需要的家庭都能受惠。夫妻有不孕治療補助需求 全台有101家機構可協助衛福部宣導，理想的生育年齡是25至35歲，適齡男女應及早規劃生育。若夫妻有規律性生活經過1年以上仍未懷孕，請尋求醫療專業協助，經醫師診斷有進行試管嬰兒療程的需要，可至全台特約人工生殖機構，申請試管嬰兒補助。衛福部提醒，目前全國總共有101家特約人工生殖機構，可協助符合資格的不孕夫妻線上申請補助。更多資訊及申辦流程可至國健署官網「試管嬰兒專區」查詢，或撥打國健署人工生殖諮詢專線02-2558-0900，將由專人提供即時的服務。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸吳淡如告別老花12年 感恩讚嘆：看遠看近仍然輕鬆自如▸愛喝寶特瓶憂糖尿病？ 食藥署：PC材質才需注意雙酚A就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast