【NOW健康 楊芷晴／桃園報導】台灣近視盛行率在全球名列前茅，兒童近視問題嚴重。根據國健署統計，從幼兒園小班的6.9%，到國小六年級已飆升至70.6%。眼科醫師朱智盟表示，近視一旦發生，每年平均會增加50到100度，且罹患近視的年紀越小，日後因高度近視引發併發症的風險越高。家長應積極正視孩童近視問題，及早協助控制近視度數，以儲存未來的視力健康。眼科醫師建議3、4歲即應篩檢近視、斜弱視 以防視力惡化朱智盟醫師指出，愈早發現近視，就能儘早因應防治。國健署今（114）年推動由專業眼科醫師進入幼兒園為大班兒童進行視力檢查的試辦計畫，目的希望能及早診斷眼睛健康並提早介入控制近視的惡化。以往建議6歲進行視力檢查，但現今用眼的誘惑太多，建議3、4歲可以帶孩童到眼科檢查，先篩檢斜弱視及近視的可能。朱智盟醫師解釋，斜弱視的黃金治療期在6歲以前，而針對近視的防治，眼科醫學會著眼於如何預防近視度數增加。近視是一種漸進的過程，無法逆轉，若家長發現孩童看電視時開始出現歪頭、瞇眼等動作，就應提高警覺，及早至眼科檢查。眼科進行視力檢查除了基本的視力表測量、電腦驗光，還會做眼軸測量。近10年，眼科醫界發現近視的成因與「眼軸」長度密切相關，眼軸如果一直增長，就會影響近視控制的成效。通常，眼軸長度增加約0.3mm，近視大約會增加100度，可以作為近視控制成效的參考依據，例如是否須將散瞳劑濃度調高等。兒童近視控制初期採長效散瞳劑治療 注意阿托品使用濃度朱智盟醫師歸納，兒童近視控制大致上可分為藥物控制、角膜塑型、離焦眼鏡和離焦隱形眼鏡4種方式。最常見使用藥物控制如點散瞳劑，一開始有可能是假性近視，先點短效散瞳劑追蹤，度數回復正常後，至少3個月持續追蹤，若點散瞳劑也回不了正常視力，就可判斷為初期近視。初期近視會採用長效散瞳劑阿托品治療，早期健保提供濃度0.125的阿托品，使用後會產生瞳孔放大、畏光及看近物模糊的副作用，近10年來改為0.01的低濃度，畏光程度雖降低，但似乎擋不住近視的進展，需要把濃度提高到0.05來增強控制效果。近視控制新利器！角膜塑型、離焦隱眼與眼鏡 優缺點分析在醫材技術進步下，角膜塑型於2009年進入臨床應用，台灣也制定規範必須由眼科診所才能執行。角膜塑型是根據個人量身訂製的硬式隱形眼鏡，睡覺時配戴6至8小時，藉由壓平中央角膜，周邊角膜外移，從而改變角膜的整體弧度，製造周邊視網膜離焦的效果，幫助抑制眼軸增長，有效控制近視。朱智盟醫師說明，角膜塑型對於控制近視有立即性的效果，配戴後隔日取下，就能擁有一整天的視力清晰，不論看黑板或戶外活動皆自如。不過，角膜塑型片須每天戴上取下，清潔工作要仔細，才能避免發生感染，其中最可怕的阿米巴原蟲感染，台灣目前沒有立即可用的治療藥水，感染後治療相當棘手。值得注意的是，角膜塑型片與角膜弧度應適度貼合，須經過專業眼科醫師把關才具安全性。近年則有研發出新型的角膜塑型片，能搭配角膜圖譜定位連結制定個人化鏡片，提高配戴舒適度。另外，離焦隱形眼鏡和離焦眼鏡兩種近視控制的方式，都是運用視網膜周邊離焦原理，產生控制近視的效果。離焦隱形眼鏡是軟性日拋式鏡片，不須清洗，降低感染可能，缺點是並無散光設計，對於散光度數過高不適用，且日拋型是耗材，長期費用不菲，對家長來說無形中是一項負擔。離焦眼鏡又稱為第二代兒控眼鏡，改良後具有同心圓微透鏡設計，產生視網膜周邊離焦作用，好處是不須適應戴隱眼，不過無法脫離眼鏡束縛，且每天必須戴12小時，後來研究指出，還須搭配併用低濃度的阿托品藥水，才能有效達到近視控制效果。近視是一種疾病！家長勿應付視力檢查 應及早控制避免度數增加朱智盟醫師呼籲，近視其實是一種疾病，家長對於新學期開始學校發下的視力檢查表，不該流於應付心態，應及早協助孩童進行近視防治。如果確定近視，配了眼鏡就要戴上，如果只是看不清楚才戴眼鏡，反而增加瞇眼機會，導致眼軸更快增長，進而加深度數。如果想積極控制近視，家長可根據經濟預算、孩童適應力和近視控制成效，選擇適合的近視防治方式。然而不論選擇哪一種方式，建議持續使用控制到18歲，視力會達到較穩定狀態。朱智盟醫師提醒，尚未近視應3至6個月進行1次檢查，若已經近視，則需定期回診追蹤。日常除減少3C產品使用，寫功課時也應有適當距離，飲食可多補充深綠色蔬菜，少鹽、少油。「戶外活動」是促進小朋友良好視力發育的關鍵因素，建議每天最好達到60到120分鐘的戶外活動，能有效降低近視機率。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸你吃「乾淨飯」了嗎？孫儷減脂法登熱搜 營養師揭關鍵▸台灣逾4成長者自評健康狀況差 憂鬱比例隨著年齡增加NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 辰蘊如／新竹報導】每到中秋連假總是飄著陣陣烤肉香，孩子們興奮地圍在烤架旁等著大快朵頤。但家長是否注意到，有些孩子開始揉眼睛、不停咳嗽，甚至必須遠離人群才能緩解症狀？這不是巧合。小兒專科盧英仁醫師表示，烤肉產生的煙霧對兒童呼吸道的傷害，竟然與二手菸不相上下，而氣喘兒童更是首當其衝的受害者。看不見的健康威脅 可比二手菸可怕許多家長禁止孩子接觸二手菸，卻對烤肉煙霧毫無防備。盧英仁醫師提醒，當肉類油脂滴在高溫炭火上發出滋滋聲響時，空氣中已經瀰漫著高濃度的多環芳香烴，這種致癌物質的含量與香菸煙霧相當。美國環保署研究發現，一個漢堡排在炭火上烤製所產生的懸浮微粒，相當於一輛柴油卡車行駛十英里的廢氣排放量。對於這些肉眼看不見的微粒不只透過呼吸進入肺部，還會穿透皮膚被人體吸收，甚至附著在食物表面一起下肚。盧英仁醫師指出對於呼吸系統還在發育的兒童就會造成傷害，他們的呼吸頻率比成人快，相對體重吸入的污染物濃度是成人的好幾倍，長期暴露不僅增加呼吸道感染風險，更可能影響肺部正常發育。氣喘兒童的緊急警報 5分鐘就可能發作國際過敏與免疫學期刊曾有研究分析顯示，氣喘兒童接觸煙霧後，急性發作的機率暴增7成。盧英仁醫師提醒氣喘兒的家長，煙霧造成的傷害通常來得又快又猛，短短5分鐘就能讓血管失去彈性甚或半小時開始影響血液循環。當煙霧中的細懸浮微粒進入呼吸道，會立即引發支氣管痙攣、黏液大量分泌，讓原本就狹窄的氣管更加阻塞。中秋團圓之日，家長也別輕忽孩子在烤肉時的咳嗽或是氣喘發作的前兆。盧英仁醫師建議，氣喘兒童參加烤肉活動必須配戴符合規定的防護口罩，選擇上風處位置並隨身攜帶急救藥物。若真要享受烤肉樂趣，改用瓦斯爐或電烤盤是更安全的選擇，畢竟孩子的每一口呼吸，都關係著他們的健康。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸子宮手術後擔心會影響受孕？ 選擇適當的手術方式及防沾黏醫材是重要措施▸你「左流右新」了嗎？ 秋冬及早接種疫苗防病毒護健康NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

在孩子的成長過程中，營養飲食扮演著至關重要的角色。父母們總是希望孩子能夠在起跑點上就佔得先機，而這一切的關鍵在於如何選擇正確的營養素，來支持孩子的學習能力、情緒穩定以及身體發育。▲ （圖／高敏敏營養師&白袍聯盟） 大腦發育的關鍵：五感刺激與營養支持孩子的大腦發育需要透過五感（聽覺、視覺、嗅覺、味覺、觸覺）的刺激來促進神經元的發展和突觸的增加。尤其是年紀較小的寶寶，更需要豐富的五感刺激來迅速增強大腦的發育。 必備營養素：從食物中獲取大腦與身體的能量1. Omega-3脂肪酸：鮭魚、堅果和植物油中富含的DHA和EPA是大腦發育的關鍵營養素，能促進大腦發育、降低壓力情緒，並幫助提升學習力和記憶力。2. 卵磷脂：蛋黃、牛奶和芝麻中含有的卵磷脂能維持大腦細胞膜的健康，提高信息傳遞速度，增強學習能力。3. 蛋白質：雞胸肉、蝦子和豆製品是蛋白質的良好來源，能幫助修復肌肉、促進肌肉生成，同時也是生長激素和荷爾蒙的關鍵成分。4. 花青素：藍莓、櫻桃和草莓中的花青素能強化腦細胞的傳遞速度，並維持兒童的視力健康。5. 維生素B群：燕麥、豬肉和酪梨中富含的維生素B群是維持神經系統發育的關鍵，能避免腦部發育遲緩，並維持正常代謝和能量製造。6. 維生素D：曬太陽、乾香菇和木耳是維生素D的來源，能促進神經傳導路徑的增生，幫助骨骼強健並維持好心情。7. 鈣：芝麻、小魚乾和優格中含有的鈣是維持骨骼和牙齒發育的關鍵，幫助孩子在發育期長高。8. 鋅：海鮮、豬肝和菠菜中的鋅是成長中的重要營養素，能增加孩子的食慾，提升免疫力和營養素吸收。9. 碘：海帶、菠菜和起司中含有的碘是合成甲狀腺素的關鍵，缺乏碘可能導致智力低下和發育遲緩。 避免不良飲食習慣：遠離四大類食物為了維持良好的免疫力，孩子應避免以下四種食物：油炸食品：少吃飽和和反式脂肪。加工食品：如火腿、培根和香腸等。含糖飲料：每日含糖量不宜超過10克。高糖、高鹹零食：如餅乾、蛋糕、甜甜圈和洋芋片。 維持健康生活方式：運動、睡眠與均衡飲食除了飲食，保持健康的生活方式同樣重要：運動習慣：多做跳高運動有助於長高。充足睡眠：提高記憶力、學習力，並穩定情緒。飲食均衡：攝取多種食材以獲取多種營養素。 父母們在孩子的成長過程中扮演著重要的角色，選擇正確的營養素和健康的生活方式，將為孩子的未來奠定堅實的基礎。讓我們一起為孩子的健康成長而努力，給予他們全方位的營養支持。