【NOW健康 楊芷晴／台北報導】皮膚病發作時的搔癢總令人困擾不已！台灣濕熱的海島型氣候，加上飲食、壓力及環境因素，容易誘發蕁麻疹、濕疹、汗皰疹、乾癬等常見皮膚病。聖元中醫院長鄭愛蓮醫師指出，中醫治療強調「內外兼治」，透過徹底排出體內毒素，患者只要耐心遵從醫囑，重獲健康肌膚指日可待。中醫師解析不同皮膚病症狀 這些情況恐引來皮膚病發作鄭愛蓮醫師說明，中醫認為濕疹是由於自身五臟六腑代謝失衡，體內積聚過多濕氣廢物，導致肺氣無法下降或胃氣升降失衡；或是肝臟排毒功能下降，無法走正常大小便的管道排泄，進而改從皮膚排出，好發於肢體末梢，以及頭皮和臉部，因為體內代謝出問題，毛孔無法正常開闔，導致爆發紅疹、小水泡且伴隨強烈搔癢感，經常容易反覆發作。有時會遇到民眾分不清楚是蕁麻疹還是濕疹？鄭愛蓮醫師表示，蕁麻疹也是1種濕疹，但蕁麻疹像是蚊子叮過，外觀突起的紅色塊狀，如果因為癢而抓，可能愈發愈大片，但通常經過幾小時後症狀就消失；濕疹發出後不會自行消失，外觀如圓形、水滴型等，甚至可能呈現一顆顆晶瑩小水泡，抓破後會出水，濕濕黏黏，必須治療後才可能好轉。至於乾癬的特性在於皮屑多，皮膚組織不斷增生、增厚，可能長在頭皮、身體、臉部等部位，治療上較棘手，相對要更有耐心。臨床上常有患者疑問：「為什麼以前沒有，近幾年來才開始發病？」對此，鄭愛蓮醫師解釋，這與個人體質有關，早先的五臟六腑代謝正常，但如果近幾年來不斷因為飲食、熬夜和工作壓力等因素影響，導致體內五臟六腑代謝不平衡，身體能量不斷「耗損」，就可能引發皮膚問題。中醫治療皮膚病不講求速效 歷經「排毒期」症狀明顯好轉中醫治療過程都會告誡必須遵守的飲食禁忌，包括海鮮、牛、羊、酒等皆不能碰，但部分患者在治療期間仍忍不住淺嚐，結果導致發出紅疹的過渡期更癢、更難熬，其實這些食物，待皮膚病灶完全消失後，其實就可以慢慢吃回來，並非一輩子都不能吃。患者常常會問：「我的皮膚到底何時才會好？皮膚病要治療多久？」鄭愛蓮醫師坦言，如果發病日程短，約3個月到半年不等，有機會能完全復原；若是已累積10多年病史，就必須長期調養肝心脾肺腎的代謝功能，慢性皮膚病患者通常會需要至少1至2年時間慢慢修復，實際治療時程因人而異。值得注意的是，中醫治療皮膚病初期，約前2週到2個月之間，體內濕毒垃圾會被誘發排出，至於排出情況多寡，則視個人代謝情況而定，與過往服用多少類固醇藥物有關，服用中藥後，會讓毛細孔張開，皮膚底層暗藏的垃圾就會一層層排出，看似症狀加劇，但只要遵照清潔皮膚、規律擦中藥，可以幫助緩解不適。鄭愛蓮醫師強調，在經過這段「過渡期」之後，濕疹症狀會明顯好轉，發出的小水泡也會愈來愈少，排毒回到正常排泄路徑，皮膚病灶經過結痂、脫落和修復，就能恢復正常。然而，門診中也常遇到有患者無法撐過排毒期，先去西醫打針吃藥，待緩解後再來尋求中醫調理，如此一來又得從頭開始。西醫往往採用類固醇治療，幾天就能緩解症狀，但實則抑制了毛細孔該排出的濕毒垃圾，表面看似恢復，但病因未除，很容易反覆發作。而中醫治療沒有速效，必須有耐心，透過外擦內服的過程，與身體進行協調、修復，最終獲得整體的改善。皮膚病患者炎夏仍應避免生冷飲食 發作初期中醫教你這樣做鄭愛蓮醫師呼籲，夏天高溫炎熱，好發濕疹和汗皰疹，若正在發作期或曾有皮膚病史，應少食生冷飲食，盡量選擇常溫、溫或熱飲，以免體內濕氣代謝不佳，皮膚病又伺機發作。另外，晚上也別忙著追劇，肝膽經從11點到3點進行排毒，應在這段期間熟睡，才能幫助身體加強修復。採取中醫治療皮膚病，讓體內恢復正常代謝，往後即便復發，症狀也會較輕微。鄭愛蓮醫師提醒，一旦發現病灶蠢蠢欲動，務必先忌口、調整作息和舒緩壓力，症狀有機會逐漸消失；倘若無法順利壓制，初期趕緊尋求中醫調理，也能很快復原。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸最新國人10大死因！ 癌症連續43年蟬聯10大死因榜首▸健保永續藥師同行！ 從給付制度、藥價政策到專業角色NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 編輯部／整理報導】汗皰疹常常在1年裡的某些時間點出現，可能會在手部、腳趾水泡冒出群聚小水泡，往往癢到不舒服，甚至讓人心神不寧。許多人想要釐清與汗皰疹相關的致病因子，並了解究竟什麼原因容易促使汗皰疹發作？外科醫師白映俞帶領大家一起來看看。汗皰疹常見手與腳部 非因病毒感染不具傳染性「每次好像我只要一出國，手掌上就會出現這些好癢的小水泡。」飛機一落地，若真就向來接機的姐姐抱怨著。姊姊看了一眼若真的手，輕輕鬆鬆地回應：「你還好，只有出國時才會這樣。我覺得我的腳每隔幾個星期就會出現1次這些小水泡，本來想要不理它，不過好像因此而感染了，在皮膚科吃了幾天的藥才好。」「天啊，原來你也有同樣的狀況，」若真驚呼：「醫生說我的狀況是汗皰疹，所以汗皰疹是遺傳引起的嗎？」白映俞醫師表示，汗皰疹（Pompholyx, Dyshidrosis）是種影響手部和腳部的濕疹變化，汗皰疹的特色是「很癢的小水泡」，患者可能在手掌、腳掌、與手指、腳趾的側邊，發現會癢、會痛的小水泡。這些小水泡常常是群聚型的，雖然體積不大，但有種讓人很想抓的搔癢感，還會伴隨著灼熱和刺痛。這樣的水泡不是因病毒感染的帶狀皰疹，所以不具有傳染性。▲汗皰疹常見的症狀。（圖／照護線上提供）當出現小水泡後如果沒有治療，有時水泡會融合成更大的水泡，有的流出液體，這些水泡可以是皮膚的破口，導致細菌、黴菌的侵入而讓手掌、腳底、或手指腳趾感染，腫痛變得更明顯，甚至出現膿包或蜂窩性組織炎。白映俞醫師指出，水泡期可能會持續個2到3個星期。從水泡之後，皮膚可以變得更乾燥，脫皮，甚至乾到裂開，皮膚變紅變黑，呈現慢性手部濕疹。這些患者身上其他部位常常也有濕疹，但也可能全身上下只有手、腳出現狀況。由於汗皰疹經常發作的位置在手部，帶來的影響不僅是癢到不舒服，還會因此讓人很難做事，畢竟雙手萬能，一旦有手部水泡，不僅讓人擔心別人的眼光，也比較難確實運用雙手，生活中增添不少麻煩。汗皰疹就像不速之客突襲 檢視可能的風險因子由於汗皰疹常常在1年裡的某些時間點出現，許多人想要釐清與汗皰疹相關的致病因子，以及想了解究竟什麼事物容易促使汗皰疹發作。白映俞醫師目前歸納可能的風險因子如下：▸壓力：近期情緒波動大，或是像工作繁忙、出國等行程，都會比較容易誘發汗皰疹發作。▸對鎳、鈷等金屬的過敏：工作職場若常需要接觸到金屬物質，也容易引發汗皰疹。▸有濕疹、異位性皮膚炎的家族史或個人病史：汗皰疹患者身上可能有其他皮膚炎，或有乾草熱等過敏疾病，加上手部、腳部本來就很容易接觸到各式各樣的物質，所以如果有其他皮膚疾病，汗皰疹也比較容易出現。日常照護皮膚6大方向 減少汗皰疹發作機會白映俞醫師說明，雖然目前沒有明確作法能完全避免汗皰疹發作，若能做到以下6點，就能有助於減少汗皰疹發生的機率。▲照護皮膚這樣做，減少汗皰疹發作機會。（圖／照護線上提供）1.避免自己處在太熱或常流汗的環境。2.做好情緒壓力管理。3.用清水加上溫和、非皂性的洗劑洗手。切記水溫太熱或太冰都容易傷害皮膚，室溫的水就好。洗手後好好壓乾手部，塗上保濕劑。4.平常務必做好保濕。1天當中可多次塗抹凡士林油膏、乳液等，若使用了不同的產品，應留意保濕產品成份表，避免酒精成份，選擇香料香氛會比較理想。▲日常生活應避免刺激皮膚，降低汗皰疹上身。（圖／照護線上提供）5.減少接觸肥皂、清潔劑等各種化學物質。不要直接碰觸各種清潔劑，假使要打掃家裡或清洗碗盤，可以先戴上純棉的手套，外面再罩上一層橡膠或塑膠手套；洗頭髮時也應先戴上純棉手套再戴上防水手套。或者，選擇直接外包這些工作也是一個做法，家事就請別人幫忙，洗頭髮就上洗髮店吧。6.若對鞋子的染料、橡膠等過敏，汗皰疹只發生在腳底，先別穿橡膠、塑膠材質的鞋子，也避免穿了會讓人流腳汗的鞋子。盡量選擇鞋子內裡是棉質的，並備有2、3雙鞋子做替換，不要天天穿同一雙鞋。 也許你可能會認為：「我以前穿這個都沒事」。然而，身體確實有機會是在接觸某個物質好幾年後，才突然出現過敏症狀，所以大家不要太鐵齒，覺得用久用慣的就一定沒事。當出現新的症狀，還是要檢視一下可能導致皮膚病的物質。找出導致皮膚問題的來源 保濕防護要切實白映俞醫師表示，汗皰疹的治療通常會使用局部類固醇藥膏來治療，讓病灶處減少發炎，藥膏可以連續使用2個星期。但病灶處還是要先讓醫師診視，確認是否為汗皰疹，如果出現感染狀況，需使用抗生素或抗黴菌的藥物治療。如果夜間特別容易發癢，可以在睡前吃顆抗組織胺減少癢感。若病情持續較久、比較嚴重，或是反覆發作，可以考慮口服類固醇、照光治療，以及使用免疫抑制劑等其他作法。白映俞醫師建議，患者最好要找出可能的刺激因子，並學會避免它們，且務必要做好保濕，才能遠離汗皰疹侵襲。（文章授權／照護線上）（點看下方了解更多）文字編輯：楊芷晴# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸白內障熟了再開刀？ 醫師詳解白內障手術與人工水晶體▸經常後腳跟痛？ 復健科醫師教你7招緩解足底筋膜疼痛NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 林郁敏／台北報導】春天乍暖還寒，日夜溫差大，小心皮膚拉警報！中醫認為，春天是萬物生發的季節，若不好好保養身體，熬夜、壓力大，加上年節飲食不節制，更容易在3至5月期間爆發濕疹、汗皰疹或乾癬等皮膚問題，不可掉以輕心。皮膚病是五臟六腑運行失衡警訊 置之不理可能如洪水反撲聖元中醫診所院長鄭愛蓮醫師表示，台灣春天氣候潮溼，忽冷忽熱，尤其北部雨季多，空汙又嚴重，更易加重皮膚病況，不僅濕疹、異位性皮膚炎與汗皰疹容易發作，好發冬季的乾癬仍會持續出現病灶，直到夏天才會好轉；但濕疹即便到了夏天也可能因天氣濕熱未必好轉。中醫觀點認為，皮膚病發作與個人體質有關，此外，天氣變化、飲食因素、情緒壓力和睡眠問題或一場大病之後等都可能是誘發因素。鄭愛蓮醫師解釋，如果身體健康體質健全，也許熬夜、潮濕氣候也不會犯皮膚病，但有些人卻可能合併內、外在因素，導致身體五臟六腑的代謝失衡，引起腎氣不足、肝氣排毒功能變差或是脾胃升降失常，體內無法正常代謝而爆發皮膚病或其他疾病。門診中有些皮膚病患者會問：「我以前熬夜都沒事，怎麼現在卻發作了？」鄭愛蓮醫師指出，過往不好好愛惜保養身體，長久熬夜、過度勞累、暴飲暴食等不良習慣，會導致五臟六腑運行逐漸失衡，當皮膚病初發也許並不嚴重，擦藥後很快就好，但這是體內肝、腎、肺或脾胃代謝開始出現異常的警訊，若不調整生活作息、飲食習慣，日積月累之下，某天皮膚病有可能如洪水反撲。皮膚病發作應確實忌口 心存僥倖恐一發不可收拾鄭愛蓮醫師建議，當身體或手腳皮膚出現輕微紅癢，可以先自行調整作息和飲食，幫助五臟六腑功能恢復正常代謝，若仍未改善應就醫診治。另外，皮膚發病期間應正常洗澡、維持清潔，發癢當下可藉由拍打、冰敷或用吹風機吹風轉移注意力，切勿搔抓，以免患部擴大、產生傷口，嚴重恐引發蜂窩性組織炎，增加後續治療困難度。鄭愛蓮醫師強調，皮膚病灶一旦出現時，忌冰、冷（去冰）飲食，以免影響體內水分及廢物的正常代謝，應食用溫、熱食和水及青菜類，忌食蝦和螃蟹，新鮮的魚可少量食用，鹹魚、小魚乾等加工食品不能吃，不碰涼性食物如苦瓜，芒果、西瓜等水果也需避開，同時排除可能引發過敏的水果如奇異果等，其他非食物過敏原的水果則可少量食用。年節過後常見皮膚病發的患者回診就醫，鄭愛蓮醫師坦言，總是會有看似快好的患者心存僥倖，想說過年淺嚐一點無所謂，或是習慣熬夜，導致免疫力下降、腎氣不足，結果後續又引發一波皮膚症狀。若需夜晚工作，建議不妨提早9點上床、半夜3點起床，調整作息、睡對時間，合乎人體經絡循環時間，也有助於皮膚代謝和啟動身體修復功能。國小男童濕疹嚴重手掌無法張開 中醫治療3個月復原鄭愛蓮醫師收治1名國小3年級的男童，約1年濕疹病史，這次發作特別嚴重，看診把脈只伸出左手，經細問才知原來右手掌、指頭皮膚紅腫癢痛，無法張開，看診當下請媽媽協助將男童手掌打開，用肥皂輕輕洗淨，再用溫和消毒水浸泡20分鐘後，五指已能慢慢伸展，接著便能好好上藥，傷口發炎獲改善，治療3個多月已完全復原。要預防皮膚病爆發，飲食應多加留意，鄭愛蓮醫師提醒，正值火鍋季節，皮膚病患者切記沙茶醬不可碰，可改成和風醬，不確定的加工食品應避免，薑母鴨、羊肉爐、麻辣鍋避食；再者，生活工作壓力難以避免，但務必早睡早起，調整規律生活作息。另外，保養產品也應配合季節換季，冬天使用油質豐富的綿羊霜或油，春天建議改用質地較清爽且保濕的乳液為主。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸白內障年輕化40歲恐上身？ 醫揭白內障與老花關鍵差異▸寒流來襲！內耳中風和腦中風一樣危險 醫曝治療黃金期NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。