【NOW健康 吳思奕／台北報導】近日一名15歲孩童因嚴重喉嚨痛與高燒，合併精神與食慾不佳等症狀至醫院就診。住院接受藥物與點滴治療2日後，晚上突感胸口疼痛，值班醫師緊急進行了心肌酵素、心電圖等檢查，發現孩童的心肌酵素升高，診斷為心肌炎，隨即轉入加護病房治療，在經過兒科與心臟科團隊妥善的處置後，孩童已順利康復並返家休養。小感冒藏大危機！ 腸病毒、腺病毒恐引發孩童心肌炎臺北市立聯合醫院中興院區小兒科主任簡穎瑄表示，孩童心肌炎多為病毒感染所引起，較常見的病毒種類包括腸病毒與腺病毒。剛開始的症狀通常都只是輕微的感冒表現，不易察覺，然而一旦演變為心肌炎，若沒有及時獲得妥善的診斷與治療，往往可能會有無法預期的嚴重後果，而這也是醫療糾紛的潛在原因。心肌炎預後與病情輕重相關 輕症可恢復、重症恐致命簡穎瑄指出，目前臨床上無法僅依感冒初期症狀預測哪些孩童會進一步發展為心肌炎，因此要特別提醒家長，若孩子出現感冒症狀，應該尋求有經驗的兒科醫師與團隊進行評估與治療。孩童心肌炎的預後與病情輕重相關，輕症通常能完全恢復，但重症者可能會導致心功能損害、心律不整，甚至發展成擴張型心肌病，甚至出現猝死的憾事。特別是在嬰幼兒時期，病情發展可能更為迅速。及早診斷和適當的治療，是改善預後的關鍵。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸子宮手術後擔心會影響受孕？ 選擇適當的手術方式及防沾黏醫材是重要措施▸你「左流右新」了嗎？ 秋冬及早接種疫苗防病毒護健康NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】秋冬季節是流感、新冠病毒及肺炎鏈球菌等呼吸道傳染病的高發期，對於65歲以上長者、癌症患者、洗腎病人、器官移植者及其他免疫功能低下者可能引發重症，甚至導致死亡。因此，及早接種疫苗是保護自身健康、減少疾病威脅的有效手段。秋冬是各種呼吸道傳染病高發期 3種疫苗開打臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主治醫師蔡秉翰表示，針對前述族群，主要疫苗接種建議如下：1.流感疫苗：預計114年10月開始接種▸疫苗種類：根據世界衛生組織（WHO）建議，由於B型山形株（Yamagata）在疫情中幾乎絕跡，故今年提供三價流感疫苗，包含兩種A型流感（H1N1和H3N2）和一種B型流感（Victoria）的抗原。▸接種對象：所有6個月以上民眾，特別是65歲以上長者、學齡前幼兒、學生及高風險慢性病患者。▸接種建議：每年接種一次流感疫苗，尤其在秋冬季節前完成。一般輕症感冒和對雞蛋或牛奶過敏者，皆非流感疫苗的接種禁忌症。▸保護效益：研究指出，流感疫苗對65歲以上長者因流感引起的重症保護力可達75.1%。2.新冠疫苗：預計114年10月同步施打▸疫苗種類：莫德納LP.8.1疫苗和Novavax JN.1疫苗。▸接種對象：出生滿6個月以上的民眾，特別是65歲以上長者及免疫功能低下者。▸接種建議：65歲以上年長者或有重症高風險因子者為主要接種建議對象，以增強免疫保護力。▸保護效益：依研究顯示接種新冠JN.1疫苗預防重症住院的保護效益可達50-60%。3.肺炎鏈球菌疫苗：現已可施打13價與23價肺炎鏈球菌疫苗▸疫苗種類：13價結合型肺炎鏈球菌疫苗除可產生抗體，亦可激發免疫記憶，保護力較長；23價多醣體肺炎鏈球菌疫苗則可對於較多型別的肺炎鏈球菌產生保護力，完整接種該2種疫苗，才能達到完整保護力。▸接種對象：65歲以上長者、55-64歲原住民及其他19-64歲高風險族群，以及高風險對象如65歲以上機構住民（如護理之家、安養機構等）、洗腎患者、脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、正在接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。如脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全者、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、１年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者等。▸接種建議：未曾接種過者，建議先接種13價疫苗，間隔1年後再接種23價疫苗，高風險對象間隔至少8週。曾接種23價疫苗者，間隔至少1年可接種13價疫苗。▸保護效益：接種肺炎鏈球菌疫苗可以有效降低感染後併發如肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重併發症風險，對中重症保護力高達75%。3大類高風險族群應特別留意 接種疫苗保心安對於高風險族群，蔡秉翰醫師特別提醒以下注意事項：1.年長者：隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，易感染流感、新冠病毒及肺炎鏈球菌等病原體，發生重症的風險增加。2.癌症患者：正在接受或曾接受免疫抑制治療的癌症患者，免疫系統可能受到抑制，對疫苗的反應可能較弱，需特別注意接種時機和疫苗種類。3.其他免疫功能低下者：如器官移植者、洗腎病人等，免疫系統功能受損，需依醫師建議進行疫苗接種。蔡秉翰醫師建議民眾，在秋冬季節前可至臺北市立聯合醫院中興院區或全國合約醫療機構完成接種，延續「左流右新」，左手臂接種流感疫苗；右手臂接種新冠疫苗，共同接種流感疫苗及新冠疫苗的策略，以獲得最佳保護效益。民眾要注意接種前應告知醫師是否有過敏史、慢性疾病或正在接受治療等情況，以便選擇適合的疫苗。蔡秉翰醫師指出，秋冬季節是呼吸道傳染病的高發期，對於年長者、癌症患者及其他免疫功能低下者而言，及早接種疫苗是預防重症和死亡的有效措施。請民眾儘速與醫療機構聯繫，安排疫苗接種，保護自己和家人的健康。中興院區提供肺炎鏈球菌疫苗隨到隨打服務，若符合接種之民眾可到院施打疫苗。# 首圖來源／臺北市立聯合醫院提供更多NOW健康報導▸減重不必再算卡路里！哈佛211餐盤飲食法 吃出好身材▸中秋烤肉美味少負擔！ 專家推自製6種醬料與搭配食材NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

近期剛開學，而家長最怕的就是小孩交叉感染，兒童感染科醫師顏俊宇表示，開學才剛開始，診間就發現3大「搗蛋病毒」又來報到，呼籲家長們需要特別留意。「開學才剛開始，診間就發現3大『搗蛋病毒』又來報到」，顏俊宇說明，第一是A型流感，不少國小小朋友陸續中獎，一驗就確診A流。常見症狀有 高燒、頭痛、全身痠痛，孩子會特別難受。在10月流感疫苗開打前，最重要的防護還是口罩要戴好、勤洗手、多休息。再者是RSV呼吸道融合病毒，顏俊宇表示，最近托嬰中心好多小小孩檢驗出 RSV，這個病毒對嬰幼兒特別麻煩，容易引起 咳嗽、鼻塞、喘、咳到吐，少部分甚至會造成 細支氣管炎、呼吸急促，家長一定要留意寶貝的呼吸情況。顏俊宇說，第三是病毒性腸胃炎，「吐吐」的小朋友也變多了，一天吐好幾次，還會拉肚子，讓爸媽心疼又緊張。最重要的是補充水分、防止脫水，必要時還是要就醫檢查。顏俊宇提醒，生病中的孩子盡量在家休息，避免交叉傳染；多喝水、均衡飲食，讓小朋友的免疫力更強壯；勤洗手、戴口罩，這招依然是最實用也最有效的防護。 開學日家長「崩潰9情境」太寫實　一票爸媽共鳴：全中有獎品嗎？開學遇鬼月！民俗專家揭「7大禁忌」與4招開運法

下週就是農曆新年，但在年前病毒大爆發，耳鼻喉科醫師張弘就表示，這2個月來很多人掛病號，即便診所提早半小時至1小時就停止掛號，但醫師還是得加班才看得完。此外，前陣子診所大量進貨的克流感藥物，原本預計用1年的量，如料1～2個月就用完，讓張弘建議民眾儘速施打流感疫苗、勤洗手防止諾羅病毒。張弘今（23日）在臉書發文，表示農曆年前病毒大爆發，近2個月來好多人生病，劇烈咳嗽、發燒為最常見症狀，而根據他觀察，近幾週流感、諾羅升溫，流感症狀為高燒、劇烈酸痛，諾羅則為上吐下瀉。此外，讓張弘更訝異的是，前陣子大量進貨克流感藥物，藥量原本預計可用1年，沒想到這1～2個月就用完。張弘也建議流感可以藉由疫苗預防，目前公費流感開放全民施打，打完約兩週有保護力，建議民眾打起來，降低感染率、預防重症。而諾羅病毒目前沒有疫苗可施打，因此預防要靠勤洗手。 

日本厚生勞動省在今（9日）公布最新數據，日本國內的流感患者數，已達到每一醫療機構定點有64.39人，是自1999年以來採用該統計法後，人數最多的一次。日本厚生勞動省統計去年最後一週的流感人數狀況，發現全國約5000定點醫療機構，平均每家收治64.39名患者，也是這26年來的最高峰值。厚勞省呼籲民眾勤洗手、戴口罩，做好防護工作。除了日本，最近亞洲多國都遭到疾病肆虐，韓國同樣流感大爆發。韓國疾病管理廳指出，去年12月第52周，平均每1000人就有73.9人出現疑似流感症狀，比前一周激增2.4倍，創下2016年以來最嚴重流行病記錄。另外，中國自去年底開始，出現大規模呼吸道疾病傳染的狀況，包括「人類間質肺炎病毒」（hMPV）、流感、肺炎徽漿菌、COVID-19及腺病毒同時大爆發。中國鄰國越南當局，對於這波傳染病的狀況相當關注，並表示目前正加強監控傳染病的傳播態勢。此外，印度與印尼當局也在本月6日，確認各自國內都出現確診者。中國呼吸道疾病大爆發！鄰國越南怕爆監控 印度與印尼已有確診者台中再添麻疹個案匡列60人 外縣市個案跨年跑趴足跡曝光

病毒好多！國內腸病毒進入流行期，台北市衛生局才示警，台北市5月5日至11日停課達117班。小兒科醫師林智葳也提醒，近期門診遇到幾個發燒數天、劇烈咳嗽的孩子，經篩檢均呈現hMPV陽性個案。林智葳12日於臉書指出，最近門診遇到幾個高燒好幾天、劇烈咳嗽的孩子，在診間進行病毒快篩後，均呈現了人類間質肺炎病毒（hMPV）」陽性的案例，故提醒民眾要多加注意。林智葳說明，儘管hMPV並無特定的抗病毒藥物可治療，也不容易引發重症，但其容易讓孩子高燒數天，有些甚至第7天才退燒，可能引發嚴重下呼吸道感染的特性仍不容忽視。據衛福部刊載資料、長庚兒童醫院兒童感染科指出，hMPV臨床上表現類似呼吸道融合病毒，會導致上下呼吸道感染，並會在嬰幼兒、免疫功能低下及慢性疾病患者造成嚴重感染，甚至呼吸衰竭，其中咳嗽、鼻塞是最常見的臨床症狀。台北市衛生局13日指出，台北市5日至11日腸病毒門急診就診達1,214人次，已超過流行閾值（1,100人次），且較前一週增加13.4%，北市尚無腸病毒重症或71型感染病例。5月5日至11日北市校園通報因腸病毒群聚案件致停課達117班。 登出中山醫！林靜儀下週轉任衛福部政次 揭入閣5大努力方向罷工未完醫療拉警報！ 南韓擬修法「持外國醫師執照者」可國內行醫

世界衛生組織祕書長譚德塞示警，「X疾病」的爆發只是時間問題，並非機率問題，呼籲全球應做好準備。對此，疾管署副署長羅一鈞表示，下波可能的新型病毒有可能是流感、新的冠狀病毒或伊波拉等其他出血性疾病。據《紐約郵報》報導，譚德塞（Tedros Ghebreyesus）於世界政府峰會告訴各國領導人，他2018年就曾發出類似警告，直指可能爆發未知的「X疾病」大流行，而致命的COVID-19已經證明他是對的。譚德塞抱怨全球仍沒有為新的大流行做好準備，他也稱X疾病的爆發只是時間問題，而不是機率問題，下一個造成大流行的X疾病最可能是流感病毒、新的新冠病毒或人類一無所知的新病原體所引起。譚德塞強調，全球迫切需要在5月底前商定「大流行公約」，同時否認外界將這項公約視為世界衛生組織（WHO）擴權的猜測。對此，羅一鈞受訪回應，下波可能的新型病毒，應該會跟過去流行過的流感、新的冠狀病毒或伊波拉等其他出血性疾病有關。對於「大流行公約」，羅一鈞指出，該協議是發生新的疫情時，各國應分享感染病例、病毒基因序列、藥物及疫苗研發等資訊，但各國均有不同的戰略考量，目前疾管署認為世衛會員國要在5月時能取得共識，保留存疑。若發生疫情大流行時，我國會設法從雙邊或多邊管道取得資訊。疫情依舊「天選之人」也難逃！ 耳鼻喉醫師：新冠確診者越來越多悶死嬰兒！托嬰中心口罩令去年已解除 羅一鈞不建議嬰幼兒戴

冬季病毒高峰期，不只環境隱藏細菌因子，空氣汙染、氣候變化也是造成鼻咽、氣管不適的關鍵之一！到底冬季、大寒時節預防流感、感冒、新冠病毒在「中醫調理」方面該怎麼做？這次有請，專注推廣中醫美學概念的曾宜萱中醫師為讀者指點：四招居家養生妙計！讓妳從生活中找回健康平衡。延伸閱讀 : 冬季病毒高峰期養生攻略！專業藥師解答4大預防重點：室內濕氣要穩定、此類海鮮多吃有助提升免疫力 預防病毒記得來杯「魚腥草茶」Maria Tyutina@pexels當身體暴露在高度空汙、細菌瀰漫的環境下，又加上平時飲食、生活作息不穩定導致的抵抗力下降，便容易引發體內發炎、病毒與細菌侵擾等問題。曾宜萱中醫師分享：「要達到日常「消炎」以及「預防」的作用，建議採中醫方面的「消炎藥材」搭配西醫特效藥：如魚腥草、板藍根等藥材，雙管齊下更能精準打擊病症、縮短病程。其中魚腥草更是能清除病毒、預防感冒的超級藥材，民眾在家能自行將數片板藍根、魚腥草，加入薄荷葉煮成茶飲日常保養服用。」 增強抵抗力「黑色食物」要多吃Jubair Bin Iqbal@pexels除了針對病症對症下藥，日常身體的調理與養護也是降低生病機率的重點。醫師提醒：「正值病毒高峰期，日常謹記清淡飲食、規律作息、適度運動、保持正向樂觀；另外，也可以多吃黑芝麻、黑木耳等，黑色食物能滋潤肌膚、烏黑毛髮、提升腎氣，其也富含抗氧化成分，小孩吃能強健腦力，爸媽吃則能延緩老化。也是養生的超級食物！」延伸閱讀 : 除了益生菌還能吃甚麼？營養師解答「好菌食物」3大飲食觀念：蔬果吃這個最有效、騙人食物要小心 「養生補氣」這類妙方不可少source : 曾宜萱中醫師不光要提升抵抗力，於中醫而言人體的「氣」不足不僅會使氣色、精神狀態低下，更會影響對病毒的抵禦力！在進階型的養生補氣良方方面，醫師建議：「由於孩童需要強化免疫，成人更需要疏肝解鬱，因此可以選擇：人蔘、當歸、靈芝、黃耆、柴胡等藥材有補氣的功用進行調養，更能有效強化人體原生的自我調節能力，養好身體更能養出好心情。」延伸閱讀 : 提升免疫力！5款精油助你抵抗黴漿菌病毒，「沒藥」緩解咳嗽、呼吸道問題，最強「肺部抗菌劑」竟是這種常見香料？ 「穴位按摩」暖身舒壓Anete Lusina@pexels要應對忽冷忽熱的氣候變化，與強勢的病毒侵擾，食補之餘中醫也建議日常可以多多搭配「穴位按摩」更能有效活絡循環、暖身健體。醫師表示：「建議每天利用睡前五分鐘按摩腳底的「湧泉穴」、足内側腳踝後方的「太谿穴」穴位，以及肚臍下方的「關元穴」，就能達到養腎、調理的效果，小孩睡前按壓能幫助入睡，促進生長、長更高；父母一起按能放鬆身心，緩解整日疲勞。此外冬季將暖暖貼貼在「關元穴」及鄰近腹部、下腹部，更能有效緩解手腳冰冷，增強免疫力。」      2024年十二生肖事業運解析（上）：屬龍阻礙重重、屬蛇小心得罪人，屬雞慎防樂極生悲！2024「一刀切短髮」5大最新染髮造型！不只是裙襬染，日本女生現在最愛是這款髮色加入Bella儂儂 LINE好友，接收流行時尚新訊。