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#眼科
NOW健康
近視雷射安全嗎?眼科醫師也做近視雷射 分享術後恢復
【NOW健康 林郁敏/新北報導】近視雷射手術已成為熱門的視力矯正方案,且技術持續進步。然而,面對多樣的手術選擇,如何找出最適合自己的方式?板橋大學眼科翁紹維主任親身分享近視雷射手術的經驗,說明手術如何提升生活品質,並比較常見近視雷射手術PRK和SMILE Pro 2.0異同。 近視雷射安全嗎? 眼科醫師親身分享術後恢復與視力狀況翁紹維主任表示,當初選擇進行近視雷射手術的主要原因是「美觀與方便」。身為眼科醫師,經常需要在診間與患者互動,但戴著眼鏡時,脫戴口罩容易將眼鏡一起帶下來,讓他感到十分尷尬。此外,在運動時眼鏡也容易滑落,造成許多不便。翁紹維主任說,因為他本身有乾眼症的問題,當隱形眼鏡戴久了,眼睛就會出現乾澀不適的症狀,一直希望擺脫眼鏡,而近視雷射正是理想的選擇。由於已年過40歲,開始出現老花的症狀,因此選擇在大學眼科進行近視雷射時,預留部分度數,以延緩老花帶來的不便。PRK v.s. SMILE Pro 2.0比一比 AI導航結合數據提升術後視力談到手術體驗,翁紹維主任坦言:「手術過程只有一個『快』字可以形容,我還來不及緊張,就已經結束了!」SMILE Pro 2.0雷射單眼僅需10秒,對於害怕手術過程的患者而言,可以說是相當安心的選擇。翁紹維主任進一步說明,SMILE Pro 2.0手術相較於傳統PRK有明顯的優勢,PRK手術會去除角膜上皮層與彈力層,傷口較大,恢復期較長;而SMILE Pro 2.0手術傷口僅0.2公分,對角膜的影響最小,乾眼症的風險也相對較低。此外,SMILE Pro 2.0加入AI導航技術,讓散光與視軸定位更加精準,手術結果更加穩定。翁紹維主任補充,AI導航結合大學眼科30年的大數據,優化雷射參數,讓度數計算更符合需求,提升術後視力表現。▲並非所有人都適合SMILE Pro 2.0手術,翁紹維主任提醒,近視超過900度或散光超過500度的患者,可能需要考慮其他矯正方式。(攝影/林志遠)術後照護是關鍵!近視雷射後良好護理照護,確保視力穩定恢復翁紹維主任強調,術前檢查雖然是確保手術安全與成效的關鍵步驟,但術後的照護同樣不容忽視,對視力恢復的影響極大。他建議,外出時應配戴眼罩,避免灰塵或細菌進入眼睛;點藥水前務必洗手,確保眼部周圍的清潔;睡覺時,應戴上眼罩,避免無意間揉眼影響傷口癒合。此外,洗臉與洗頭時,也要小心避免水流進入眼睛。他也提醒,近視雷射雖是一項安全、快速的矯正選擇,但並非所有人都適合。近視超過900度或散光超過500度的患者,可能需改採其他視力矯正方式,如新式後房型植入式隱形眼鏡(EVO ICL)。因此,建議民眾在考慮進行近視雷射前,應選擇具備專業評估與完整術前檢查流程的醫療機構,與專業醫師深入討論自身眼睛條件,選擇最適合的治療方式,透過周全的術前評估與細緻的術後照護,才能在追求清晰視界的道路上,更安心也更有保障。# 首圖攝影/林志遠更多NOW健康報導▸無針水光導入讓美肌升級 皮膚科醫師破解肌膚保養迷思▸經常後腳跟痛? 復健科醫師教你7招緩解足底筋膜疼痛NOW健康:FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒:歡迎轉傳「原始文章連結」分享,未經授權,請勿複製圖文轉貼本文。
2025/05/10
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每日健康
抗衡小怪獸!「這些食物」幫眼睛補充維他命 護眼妙招一次學起來
 隨著台灣人口高齡化,視力健康問題逐漸成為全民關注焦點。根據臨床觀察,超過50歲以上族群中,老年性黃斑部病變(AMD)成為影響視力的主要疾病之一,特別是其中的「濕性AMD」,雖僅佔黃斑部病變10%至20%的病例,卻因進展快速、破壞性大,被視為老年人失明的主要原因之一。專家提醒,隨著65歲以上人口攀升,AMD的威脅已超越白內障,成為失明排名第一的眼科疾病。  想要遠離視力「小怪獸」,專家建議從日常飲食與定期檢查著手。富含類胡蘿蔔素與葉黃素的食物,如胡蘿蔔、芒果、菠菜等,能有效延緩黃斑部退化;而針對濕性AMD患者,目前已有眼內注射治療藥物如「樂舒晴注射劑」等可作輔助治療。醫師提醒,若能定期接受眼科檢查並及早治療,有助於延緩疾病進展,保護視力。除了年齡因素,現代人長時間使用3C產品也成為眼睛健康的新隱憂。藍光長時間直射可能加速視網膜損傷,增加白內障與黃斑病變風險。報導指出,部分青少年因長期沉迷電子螢幕,竟提早罹患白內障。為降低風險,專家建議民眾可使用藍光過濾器、護眼模式,並減少夜間用眼時間,保護心靈之窗免受無形傷害。針對日常眼睛疲勞,簡單的「20-20-20護眼法則」有助舒緩:每用眼20分鐘,休息20秒,並遠望20英尺(約6公尺)外景物。同時搭配熱敷促進眼周血液循環,可有效緩解乾澀與疲勞;若有紅腫不適,冷敷亦能達到舒緩效果。專家也提醒,為防止兒童青少年近視惡化,應鼓勵戶外活動,減少長時間近距離用眼,從小打好視力保健基礎。 她把親生阿嬤當「實驗品」PO出「超完美神妝」照!網友看完下巴一秒歪掉!跪求阿嬤快出道!千萬要小心「這種蟲」!看似普通,下一秒卻會奪走你的命,快傳給家人朋友知道!
2025/05/03
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Bella儂儂
不是老人專利!飛蚊症年齡層下降,醫師曝原因與3C習慣有關
藝人古天樂透露,自己因為飛蚊症,眼前會出現黑線飛來飛去的情形,且右眼視網膜穿了洞,正在安排手術。眼科醫師說明,其實不少人都會有飛蚊症問題,通常會是因為用眼過度、眼睛近距離工作或是晚上睡前使用 3C 太久有關。但若出現「閃變」會擔心有視網膜問題,建議做眼底檢查。延伸閱讀:眼睛乾燥不一定是乾眼症!快來認識連肺臟也會「乾」的乾燥症,嚴重時恐導致肺部纖維化? 黑影飄飄是飛蚊症?醫師教你判斷中國醫藥大學附設醫院眼科醫學中心眼科主治醫師田彭太說明,飛蚊症通常會出現眼睛看到許多黑影、包括點狀、長條等,且會忽大忽小、或多或少在飄散,通常在對比較大的情況下,像是光線比較亮、或是白色牆壁就會導致飛蚊症的症狀較為明顯,這幾乎是每個人都會有的,可說是一種眼睛的雜質。田彭太提到,如果民眾有飛蚊症,其實會建議和平共存;但即便一般不影響生活的狀態下,可不用太過在意,醫師仍建議,要留意可能有視網膜破裂情形,有些會有「閃變」症狀,像是出現燈關掉或閃光感,就是視網膜拉扯的狀態,此時會建議進一步檢查。延伸閱讀:抗藍光眼鏡真的能保護眼睛嗎?眼科醫師分享3個藍光迷思,其實不只3C螢幕有藍光、鏡片並不是越黃越有效? 飛蚊症小心視網膜破裂 醫:先用雷射將洞圍起來田彭太指出,當視網膜有破裂時,建議需要盡快處理,若放久了,可能會變成視網膜剝離。醫師提醒,有時飛蚊症可能是單一退化症狀,但也可能是視網膜破洞或剝離,仍建議進行散瞳眼底檢查。不過,古天樂自述因飛蚊症有視網膜破洞情況,田彭太說,破裂大部分會先是一隻眼睛、有些會兩隻眼睛都有,但程度不一。醫師建議,如果已經出現破洞,但仍在可控範圍,可使用雷射方式,將破洞圍起來,不要再擴散。延伸閱讀:乾眼、眼睛疲勞、眼壓太高怎麼辦?醫師親解5大保健觀念,除了葉黃素、「睫毛清潔」也很重要 眼睛雷射、手術後至少靜養 2 周 醫:不要揉眼田彭太說明,在雷射或手術後,大抵都會建議至少先靜養 2 周,且不要進行過度劇烈的運動及搬重物,注意不要撞擊、也不要揉眼睛。醫師提到,若是雷射治療眼睛時,需要固定視網膜,可能要 1 至 2 周才會達到效果。至於飛蚊症的治療,有些會以特定器材進行雷射,但田彭太表示,飛蚊症是不可逆的,因為雜質較難吸收,若沒有太過嚴重,可持續觀察。田彭太提醒,有飛蚊症的年紀也因為 3C 產品普及,而有年齡下降的趨勢,只是普遍年輕人對於飛蚊症不會有太多反應,因此不見得會就醫,反而是 40、50 歲的個案比較多會求醫。田彭太指出,飛蚊症與用眼過度有關,包括近距離用眼工作、以眼睛進行較精密的工作或是晚上睡前使用 3C 的時間相當長,都可能影響飛蚊症的發生,因此要特別留意用眼習慣跟時間。 【本文由「Heho健康」授權轉載,原文出處:古天樂飛蚊症!眼科醫分析成因:不少人都有 出現「閃光」小心視網膜在拉扯】圖片來源:canva延伸閱讀:雷射「殺」飛蚊症安全嗎?長庚視網膜科主任黃奕修:看時機 2025南韓最美女演員Top10!宋慧喬、金智媛、秀智、蔡秀彬持續霸榜,Jisoo竟跌出榜外?植物性才安心?春夏溫和「美白精華」7款:品木宣言、倩碧專為敏感肌打造加入Bella儂儂 LINE好友,接收流行時尚新訊。
2025/04/21
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NOW健康
紅眼危機降臨! 醫師盤點這些眼疾恐造成眼睛紅腫癢痛
【NOW健康 楊芷晴/桃園報導】「紅眼睛」是眼科常見的主訴。資深眼科醫師朱智盟指出,流行性急性結膜炎,也就是俗稱的「紅眼症」,具有高度傳染性。此外,季節性過敏性結膜炎、結膜下出血、虹彩炎、急性角膜炎,甚至皰疹、黴菌感染也可能導致紅眼。乾眼症亦可能因眼睛過度乾澀,造成角膜損傷發炎,而引起充血反應。眼睛睜不開怎麼辦?切忌用力撥開以免破皮 醫師建議這樣做朱智盟醫師表示,新冠肺炎疫情後,許多病毒混在一起,醫療界統計,所有流感病毒裡有35%是腺病毒,同時也伴隨眼睛分泌物增加,而急性角膜炎則屬於腺病毒感染,傳染期1至2週,主要症狀是眼睛分泌物顏色黃、多且黏稠,早晨起床後常常眼睛打不開,通常得過1次就終生難忘。病程中,有人會產生角膜下沉澱的免疫反應,恐影響視力模糊2至4周,痊癒後即恢復正常。「紅眼症」是高度傳染性眼疾,好發在游泳池開放期間,約4、5月開始流行,10月泳池快關閉時達到高峰,間接接觸也會傳播病毒,通常住在一起的家人很容易互相傳染。過往每10至20年會有1次小流行和大流行,上次大流行在2005年,朱智盟醫師推估,今年恐會有一波紅眼症的高峰期,民眾應特別留意。朱智盟醫師解釋,通常紅眼症採症狀治療,並未給予抗病毒藥物,針對眼睛紅腫、會給予類固醇、血管收縮劑,睡前點眼藥膏,目的是讓眼屎軟化,避免過黏起床張不開眼;倘若眼睛沾黏嚴重,切忌用力撥開以免破皮,建議可使用生理食鹽水沾溼紗布,慢慢用水緩緩幫助眼睛張開。眼科醫師解析眼睛紅腫癢痛常見眼疾 找出病因才能對症治療另外,「過敏性結膜炎」則好發於春秋季節的,嚴重時會出現眼屎多、眼睛紅腫症狀,但眼屎偏白,主要特徵是非常癢,家裡有養寵物、絨毛玩具及塵蟎都是誘發因素,急性發作時會有類似眼白鼓起的果凍眼。朱智盟醫師提醒,過敏性結膜炎發作時勿亂揉眼睛,可採冰敷緩解,以類固醇和血管收縮劑治療為主,再添加抗敏藥物,反覆發作者會在急性治療後,給予3個月加強抗敏治療。至於常見的結膜下出血,眼白部位會有一塊出血,這屬於自發性出血,沒有確切原因,不痛不癢,嚴重時眼白會有1大片出血,不過,這並非血管堵塞的眼中風,而是單純的微血管破裂,不需過度擔心。治療採血管收縮劑和止血藥為主,約1到2週會自行吸收,有25%的患者到第3、4天時,出血部位可能會擴大,會給予抗血栓溶解藥物預防。朱智盟醫師歸納微血管破裂的原因,包括寒流來襲,喝酒,若本身有高血壓、糖尿病,容易有血管問題;腹部用力咳嗽、打噴嚏,瞬間血管回流受阻也可能破裂;服用抗凝血劑、或是便秘引起腹部用力解便。其他因外傷、被戳到、用力揉眼;提重物,造成負壓過大等,都可能造成結膜下出血。「急性虹彩炎」與「急性角膜炎」怎麼分? 前者與自體免疫有關「急性虹彩炎」是自體免疫性疾病的1種,成因是過於疲累、工作壓力大等,症狀是眼睛很紅、輕微悶痛感、畏光,初期表現為眼壓低,因為眼睛內部組織發炎,虹膜和水晶體前囊沾黏嚴重。門診會先使用散瞳劑放大瞳孔來減緩悶痛不適,再以類固醇治療為主,但劑量需逐漸減少,不能1次停用,否則容易復發。如果患者眼睛很紅卻沒有眼屎,就要懷疑是否為虹彩炎,至於猛爆型虹彩炎則沒有紅眼症狀。另1個常見的紅眼是「上鞏膜炎」,主要是眼睛疲勞造成的充血現象,最常見是局部上鞏膜炎。值得注意的是,「急性角膜炎」也可能產生紅眼反應,看診時敘述眼睛會痛,多半是角膜問題,症狀通常是流眼淚、眼睛睜不開,常見戴透氧度低的變色片、角膜瞳孔放大片,正常只能戴4到6小時,卻從早戴到晚,以致角膜新生血管、缺氧,造成角膜潰瘍,導致細菌感染,治療以抗生素為主,一般的葡萄球菌、鏈球菌較易治療,綠膿桿菌感染治療較棘手,嚴重恐導致角膜潰瘍,需開刀處理。朱智盟醫師說明,若是皰疹或帶狀皰疹感染,症狀則是眼睛紅且劇痛,原因來自眼睛不適時到藥局隨意買含類固醇的眼藥水,長期導致角膜長出皰疹,需盡快擦抗皰疹藥膏或口服藥治療。更可怕的是阿米巴原蟲感染,通常是戴隱形眼鏡或角膜塑型片,碰觸自來水或泳池不乾淨,因破皮導致寄生蟲生長,目前國內無特效藥,黴菌感染也會引起眼紅,不會疼痛,但治療需有耐心。紅眼症流行季來臨! 民眾應注意公共衛生及養成個人良好習慣門診中判斷眼疾會觀察患者眼睛是否發紅、是否有疼痛感或發癢,有無眼屎或畏光,是充血現象還是塊狀出血點,先區分病症,再進一步檢查確診。朱智盟醫師提到,早期有些患者會在白內障術後出現紅眼、疼痛的虹彩炎症狀,原因是植入的水晶體或是殘留物造成的發炎反應,不過在使用非類固醇的消炎藥後已很少見。最後,朱智盟醫師提醒,正值好發傳染性結膜炎的季節,民眾應注意公共衛生,勿使用別人的毛巾擦臉,避免亂揉眼睛,應勤洗手或使用酒精消毒雙手,眼睛不適應就醫診治,切勿自行到藥局買小花眼藥水,眼睛雖暫時不紅,長期恐引發青光眼的後遺症。# 首圖來源/Freepik更多NOW健康報導▸新竹一里雲村醫養園區祖孫運動會 前職棒選手一起樂活▸經常後腳跟痛? 復健科醫師教你7招緩解足底筋膜疼痛NOW健康:FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒:歡迎轉傳「原始文章連結」分享,未經授權,請勿複製圖文轉貼本文。
2025/04/01
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NOW健康
為何白內障愈熟會愈危險? 眼科醫師破除手術常見迷思
【NOW健康 林郁敏/新北報導】你知道嗎?白內障「熟了再開刀」其實是一種過時的錯誤觀念。許多人因此誤解而錯失最佳治療時機,導致白內障變得過熟、過硬,不僅增加手術難度,還可能引起青光眼等併發症,甚至有失明的危機。板橋大學眼科翁紹維主任提醒,及早手術不僅能恢復清晰視力,還能避免更多風險。 白內障過熟手術風險大 更可能引起許多併發症白內障是因為水晶體老化混濁,阻礙光線進入眼內,導致視力模糊。手術的核心步驟是移除混濁的水晶體,並植入人工水晶體,以恢復清晰視力。翁紹維主任指出,若不植入人工水晶體,光線無法正確匯聚在視網膜上,視力將無法改善。此外,白內障不需要等到「變熟」再進行手術,過熟的白內障容易引起青光眼、葡萄膜炎等併發症,建議患者當視力模糊影響生活時,應盡早評估接受手術。翁紹維主任進一步說明,隨著醫療科技進步,現今微創「超音波晶體乳化術」手術時間約15至20分鐘即可完成,傷口如筆尖大小約0.3公分。若搭配「飛秒雷射」,可取代傳統手術器械並可降低超音波使用能量,保留更多的角膜內皮細胞,進一步提升手術安全性與精準度。而術中的「智能導航系統」可即時追蹤定位眼球位置,有效確保水晶體植入置中,提升視覺品質。透過先進科技輔助,不僅可縮短術後恢復期,患者的視力滿意度也大幅提升。人工水晶體選擇多樣如何挑? 越貴不一定越好白內障手術前,患者需進行視網膜、視神經、黃斑部、角膜等詳細檢查,協助醫師了解病患眼睛狀況,並確保無其他眼疾影響手術結果。值得注意的是,人工水晶體的選擇並非「越貴越好」,應根據病患的生活習慣與視力需求量身訂製,才能獲得最佳視覺體驗。翁紹維主任舉例,1位70歲熱愛攝影的患者,在術前諮詢時表達希望術後能清晰補捉畫面以持續攝影的愛好。由於攝影需要遠、中、近距離良好視力,因此為其患者選擇「三焦點人工水晶體」,術後視力改善顯著,開心重拾攝影樂趣。另有1名45歲工程師,因高度近視合併散光,且需長時間使用電腦及有夜間駕駛的需求,經完整術前評估後選擇「長焦段矯正散光人工水晶體」,術後視力恢復良好,不僅工作便利,平時開車也無視覺障礙,顯著提升生活品質。▲翁紹維主任強調,透過現代科技的進步,白內障手術已變得更安全、高效,患者應在視力影響生活時及早評估,避免延誤治療,確保視覺健康與生活品質。(攝影/林志遠)白內障手術知多少? 眼科醫師破除民眾常見迷思患者常詢問白內障手術雙眼是否能在同一天進行?翁紹維主任表示,目前台灣健保規定無法同日執行雙眼手術,且從醫療安全角度來看,建議間隔1至2周進行。這樣可讓醫師先觀察單眼的術後恢復情況,如:傷口癒合、是否感染等,並根據視力表現判斷第二眼人工水晶體的推薦選擇是否合適,確保最佳手術效果。至於人工水晶體植入後能否更換?翁紹維主任解釋,人工水晶體是透過小傷口以注射方式植入眼內,若患者日後需更換,則必須擴大傷口,對眼球組織會造成較大負擔,因此不建議更換人工水晶體。這也突顯了手術前詳細檢查與充份溝通的重要性,以確保患者選擇最適合自身需求的人工水晶體。白內障手術不僅是視力重建的重要步驟,亦需精準選擇適合的人工水晶體,以確保最佳的視覺品質。翁紹維主任強調,隨著醫療科技的進步,白內障手術已變得更安全、高效,患者應在視力影響生活時及早評估,避免延誤治療,確保視覺健康與生活品質。# 首圖攝影/林志遠更多NOW健康報導▸兒童矯正怕疼痛?童星王宥謙成功蛻變 把握齒齡是關鍵▸經常後腳跟痛? 復健科醫師教你7招緩解足底筋膜疼痛NOW健康:FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒:歡迎轉傳「原始文章連結」分享,未經授權,請勿複製圖文轉貼本文。
2025/03/28
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NOW健康
春天常見過敏性結膜炎和乾眼症 眼科醫教你區分與治療
【NOW健康 楊芷晴/新北報導】春天到,眼睛也跟著鬧脾氣?過敏性結膜炎和乾眼症,是春季常見的眼疾,兩者症狀相似,卻有所不同。過敏性結膜炎主要由塵蟎、花粉等過敏原引起,以眼睛發癢為主要症狀;乾眼症則會出現乾澀、異物感、灼熱、視力模糊等多種不適。眼科醫師提醒,眼睛不適時應就醫檢查,找出真正病因,才能對症治療。過敏性結膜炎與乾眼症別混為一談 眼科醫師說明成因與治療湛明眼科診所院長俞函杰醫師指出,過敏性結膜炎發作,一般會採取冰敷和眼瞼清潔,並盡可能避開過敏原、降低發炎反應。藥物治療常見使用抗組織胺藥水、巨大細胞安定劑或類固醇藥水,若需進一步控制則會使用環孢靈素藥水。乾眼症則可分為缺油型和缺水型,缺油型約占7至8成、缺水型約占2成,然而多數患者屬於缺油合併缺水的混和型。乾眼症改善方式包括熱敷、眼瞼清潔,以及點用人工淚液、類固醇藥水等,此外,也可採取淚管塞將眼淚排水口塞住,讓淚液多停留在眼球表面,若眼球表面細胞功能較差、角膜反覆破皮,則可選擇自體血清點眼液改善。乾眼症常見因眼瞼炎阻塞引起 發生在這位置屬瞼板腺功能障礙俞函杰醫師說明,臨床上常見因眼瞼炎阻塞引起的乾眼症,依發炎位置可分為前眼瞼炎和後眼瞼炎,前眼瞼炎是睫毛根部髒汙或有圓柱狀皮屑,也可能因蟎蟲感染所致,主要與眼瞼清潔不良很有關係。至於後眼瞼炎多為瞼板腺功能障礙,引起瞼板腺分泌油質異常、減少或阻塞,導致眼淚容易蒸發,改善方式除了熱敷、點藥和清潔外,可透過瞼板腺擠壓幫助疏通硬化的油脂,觀察後續,若半個月到1個月內又明顯發作,建議不妨選擇眼科脈衝光治療,臨床上普遍獲得患者的肯定。俞函杰醫師解釋,睫毛根部的眼瞼邊緣發炎,會出現血管擴張的發紅反應,透過眼科脈衝光照射眼瞼邊緣的皮膚,可減少不良擴張的血管,降低發炎程度。脈衝光原本用於治療臉部酒糟性皮膚炎,被發現連乾眼症也一併獲得改善,至今脈衝光應用於乾眼症治療,不僅能破壞異常增生的血管、消除眼瞼邊緣紅腫,並加熱融化瞼脂,再藉由擠壓瞼板腺排出油脂來改善症狀。俞函杰醫師曾收治1名20多歲的女性因眼瞼炎導致乾眼症,主訴眼睛乾澀、有異物感,在藥水治療後效果不佳,經醫病溝通,決定選擇眼科脈衝光治療,做完第1次乾眼症狀就有改善,人工淚液點用的頻率從原本1天6至8次,降至2至4次。每回脈衝光療程建議至少做4次,每次約間隔1個月,依症狀發作情況,約半年至1年需再進行療程。眼科脈衝光術後如何保養? 眼周皮膚冰敷、防曬、保濕都要確實俞函杰醫師表示,眼科脈衝光術後須先冰敷舒緩,1周內應留意眼周皮膚的防曬、保濕,塗抹乳液防護,預防可能的反黑狀況。另外,在眼科脈衝光術前會進行評估,若眼皮曾長過皰疹,恐因脈衝光治療而復發;倘若眼皮有活動性皮膚發炎、感染、開放性傷口等,則不適合做。俞函杰醫師提醒,預防乾眼症,首重眼瞼清潔。洗臉時用洗面乳搓揉出泡泡,然後閉眼用手指頭輕輕搓揉睫毛根部將油脂洗淨,若年長者因眼瞼皮膚鬆弛蓋住睫毛,可使用眼瞼專用清潔液或慕斯擠在棉片上輕拭清潔。此外,現代人過度使用3C產品時常忘了眨眼,建議用眼30分鐘應做護眼操,閉眼休息1秒張開、連續10回合。營養方面可適當補充魚油,飲食上應減少食用動物皮和肥肉等脂肪部位,以降低眼瞼發炎機率。# 首圖來源/Freepik更多NOW健康報導▸春天好發皮膚病!皮膚爆癢 濕疹、汗皰疹、乾癬最常見▸常見近視雷射手術比一比 眼科醫師分析特色及適合族群NOW健康:FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒:歡迎轉傳「原始文章連結」分享,未經授權,請勿複製圖文轉貼本文。
2025/02/14
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NOW健康
眼科健檢AI加持!定期高階眼科健檢 及早揪出眼疾病灶
【NOW健康 林郁敏/桃園報導】現代人經常過度用眼,加上年紀增長,罹患眼疾的風險也隨之提升。眼科醫師朱智盟表示,不同年齡層常見的眼疾包括學童的近視、成年人容易出現的飛蚊症,以及老年族群常見白內障、青光眼和黃斑部病變等眼疾,黃斑部病變更是造成70歲以上年長者失明的主因之一。因此,定期接受眼科檢查,透過高階儀器進行眼科健檢,才能及早發現問題,守護清晰視力。散瞳檢查耗時且有副作用 新型儀器1次解決諸多不便有些民眾會透過健康檢查發現身體疾病,定期做眼科健檢也同樣重要,然而,傳統散瞳檢查常造成患者不便,檢查前須先點散瞳劑,並等待瞳孔放大後才能進行檢查,且檢查後瞳孔恢復時間過長,也容易產生畏光、視力模糊等而無法開車或工作,不過現在有「免散瞳超廣角眼底照相機」可以解決這個問題。朱智盟醫師指出,免散瞳超廣角眼底照相機利用雷射光學技術和多鏡頭設計,可拍攝到200度超廣角影像,快速定位飛蚊症、視網膜裂孔或剝離等問題,幾乎不遺漏視網膜周邊病灶,且無須點散瞳劑,不僅大幅減少檢查等候時間,更避免過往散瞳檢查的不便。▲免散瞳超廣角眼底照相機利用雷射光學技術和多鏡頭設計,可拍攝到200度超廣角影像,快速定位飛蚊症、視網膜裂孔或剝離等問題,且無須點散瞳劑。(圖/朱智盟醫師提供)高階檢查儀器全方位檢測、安全性高 精準揪出眼疾病灶至於年長者常見的眼疾,以青光眼、黃斑部病變為例,朱智盟醫師表示,透過「高解析度眼科光學斷層掃描儀(OCT)」掃描眼球結構,則可以對視網膜和眼角膜的分層構造,以及眼前房等部位進行全方位檢查。該技術能準確測量黃斑部厚度,快速捕捉高達每秒13萬條、最高25萬條的影像數據,幫助醫師精細診斷,無需更換鏡頭即可完成多功能檢查,確認是否有青光眼、黃斑部病變及病灶相關位置等。此外,朱智盟醫師說明,傳統糖尿病視網膜病變檢查需注射顯影劑,存在過敏甚至有致命風險,「血流成像儀(OCTA)」眼科檢查儀器,採用非侵入性技術,可清晰顯示視網膜每一層、是否有新生血管,有助於黃斑部病變的雷射治療,還可用於評估黃斑部病變治療前後對比狀態。眼科健檢結合AI診斷多種眼疾 成年人至少每年進行1次現代眼科健檢已進一步結合AI技術,可自動診斷多種眼疾,包括黃斑部病變、青光眼及視網膜疾病等。朱智盟醫師提醒,透過影像診斷,患者能清楚了解自身眼睛狀況,並根據需要進行進一步治療。朱智盟醫師建議,3歲以上兒童便可開始定期接受視力檢查,及早發現斜視或弱勢問題,以免錯過黃金治療期,而成年人應至少每年進行1次眼科精密健檢,至於高度近視、年長者則建議每3到6個月檢查1次,以掌握眼睛健康狀況。# 首圖來源/Freepik更多NOW健康報導▸歲末大掃除當心誘發皮膚病! 全身防護措施務必做確實▸預防失智症優先顧好聽力! 醫:40歲後應定期聽力檢查就❤NOW健康:社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast
2025/01/10
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ETtoday
天冷狂噴淚!他誤認乾眼症點藥水 竟是「皮蛇爬進眼睛」險失明
記者許宥孺/高雄報導冬天冷空氣乾燥會導致淚液分泌,一名男子日前右眼狂噴淚、有異物感,以為是乾眼症,沒想到就醫檢查時,視力只剩0.3,醫師檢查後,發現男子的右眼嚴重角膜炎,並呈現樹枝狀,是帶狀疱疹臨床症狀,經過安排治療,2周後視力已回到0.9。醫師表示,帶狀疱疹就是俗稱的皮蛇,患者普遍在幼時曾感染水痘,但潛藏病毒會在免疫力低下、失眠、冬季時誘使復發。達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭表示,冬天易誘發腦中風、心血管等疾病,乾眼症也常在冬天加劇,這個季節出現眼睛疲勞、異物感、眼球痠痛,千萬別以為只是乾眼症,若一直點人工淚液導致症狀更嚴重,要小心可能是會造成失眠的疱疹角膜炎。洪啟庭表示,近期收治2名個案,其中一名75歲林姓男子,因前陣子冷空氣南下,不僅半夜頻尿,右眼還出現異物感、狂流淚,一直點人工淚液卻不見起色,經就醫檢查後,發現視力只有0.3,且角膜已有水腫與病變。經過裂隙燈下觀察病灶,發現右眼呈樹枝狀角膜炎,為疱疹病毒明顯臨床病症,經治療後,2週後已痊癒,最佳視力回到0.9。另一名65歲陳姓女子,為了驅寒,睡前都會喝2杯溫咖啡暖身,沒想到一周後,左眼出現畏光、視力模糊、眼眶脹痛情形,點人工淚液也不見起色,不僅如此,連鼻尖也冒一片水泡和紅疹。她就醫檢查後,發現左眼角膜水腫;出現深又粗的裂痕,最佳視力只剩0.1,經裂隙燈下檢查,也同樣呈現樹枝形狀的角膜炎。女子經過治療後,2周後最佳視力也回到0.8。洪啟庭指出,帶狀疱疹病毒和水痘病毒,都屬於同一種病毒。通常是幼兒或10歲以前的學童,就會感染水痘。而當水痘痊癒後,病毒卻躲到脊椎的「背根神經節」永久潛伏,等到特殊時刻,由神經皮節,到身體表層,將出現水泡或「皮蛇」,終其一生,都有再復發的機率。發生時間點多在出現重大外傷後、嚴重發燒、長期使用影響免疫力的藥物、心理因素或工作壓力、免疫力低下、60歲以上長者、寒冷冬季或嚴重失眠,極有可能誘使病毒復發。洪啟庭表示,這2名患者誘發皮蛇都有其原因,林姓男子因前列腺肥大,小便無法一次解乾淨,加上冬天頻尿,晚上至少會起床小便8次,已嚴重影響睡眠品質,造成帶狀皰疹誘發。而陳姓女子則因睡前喝咖啡導致整夜睡不著,整晚幾乎只睡4小時,失眠又焦慮的情況下,導致免疫力低下。洪啟庭執行長表示,帶狀皰疹病毒(皮蛇)好發位置以胸部、腰部與臉部居多,值得注意的是,侵犯顏面三叉神經第一支,就可能侵犯眼睛。換言之,只要外表發現鼻尖位置的水泡,有刺痛與觸電般的抽痛,就要高度注意,恐導致樹枝狀角膜炎、虹彩炎合併青光眼、角膜潰瘍,甚至侵犯視網膜,失明機會很高。縱使藥物控制得宜,倘若侵犯病灶過深,也可能形成角膜混濁與結疤,若在中央角膜位置,則可能永久失明。點我加ETtoday好友,接收更多新聞大小事。
2024/12/20
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網路溫度計DailyView
揮不去的「蚊子」多煩?飛蚊症8大生活困擾揭曉!哪項最讓人抓狂?如何緩解?
惡「視」力來襲!在現代社會中,隨著3C產品的普及和不健康的生活方式,眼睛健康正面臨前所未有的挑戰。長時間盯著螢幕,不僅讓眼睛疲憊不堪,還可能引發高度近視、飛蚊症,甚至黃斑部病變等視力問題。其中,飛蚊症是一種讓人難以忽視的現象,當你凝視明亮的背景時,視野中會出現飄動的黑影,可能像小點、細絲,甚至像蜘蛛網在眼前晃動。有些患者還會感覺到視線模糊或偶爾閃光,嚴重時,大片黑影如同蝗蟲過境般干擾視覺,令人抓狂。飛蚊症的主要成因多與玻璃體退化或長期過度用眼有關。雖然多數情況下不會對健康構成威脅,但這些黑影的存在常讓人不由自主地注意到它們,成為日常生活中無法忽略的困擾。《網路溫度計DailyView》透過《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體,看看近三年因飛蚊症造成的生活困擾TOP 8。《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體No.1 視覺容易受到影響示意圖/ChatGPT眼前不時出現漂浮的黑點、絲狀物、閃光、懸浮物,對飛蚊症患者來說,是無法忽視的視覺干擾,無論是看文件、開車還是滑手機,那些黑影總在眼前晃動,讓專注變得困難;根據健康DEAR+的衛教文章指出,飛蚊症的干擾隨年齡增長或眼睛疲勞而加劇,玻璃體退化、混濁後產生的碎屑,其影子投射到視網膜上,讓人感覺眼前總有「黑影」揮之不去,並隨眼球移動。有患者感嘆,「一開始眼睛突然出現飛蚊時,真的很難接受,超級不習慣,注意力整個都被飛蚊拉著走」、「飛蚊症真的很困擾,尤其再也看不到一片光彩的藍天,都是很多小黑蚊飄來飄去」、「現在眼前找不到一塊乾淨的地方,都要從一堆圈圈線線的縫隙看出去」。No.2 容易有情緒壓力Freepik飛蚊症的影響不僅停留在視覺層面,更帶來難以忽視的情緒壓力,眼前的黑點和漂浮物像一場揮之不去,讓人心煩意亂,有患者直言,「最近退化大爆發 ,一團黑霧剛好卡在視野中心,無時無刻看到,都要崩潰了」、「 自從眼睛出現飛蚊,且每過一段時間會瘋狂暴增,就時常處於低迷和自我懷疑的狀態」;還有人擔心未來會失明,焦慮和恐懼不斷累積,「還是會感覺很可怕,超級擔心哪天突然就失明了」、「很怕一個鬆懈就會延誤就醫的時間,甚至為了這件事去心理諮商」。針對飛蚊症的改善,近期的研究帶來了新希望,根據2020年發表於《Applied Sciences》的研究指出,補充鳳梨、木瓜和無花果的綜合水果酵素,有助於改善飛蚊症,高劑量組中有75.5%的患者症狀獲得緩解;2022年《Journal of Clinical Medicine》進一步指出,水果酵素的水解和蛋白水解功能,能分解玻璃體中的異常膠原纖維,隨著劑量的增加,飛蚊症的消失率最高可達70%;此外,因玻璃體出血引起的飛蚊症,相關症狀的消失率達56%,視力(LogMAR)更從0.63顯著改善至0.19。No.3 合併症風險增加Freepik飛蚊症除了視覺上的困擾,有時也反映出健康狀況的變化,特別是對患有高血壓、糖尿病或高度近視的人,更需要格外注意。根據高雄榮民總醫院的衛教文章指出,部分視網膜病變與糖尿病、高血壓等疾病相關,而這些疾病的控制直接影響視網膜健康與眼睛功能。文章提到,玻璃體出血為飛蚊症成因之一,當視網膜或葡萄膜出血或代謝物滲入玻璃體時,會在視野中形成黑影或漂浮物,這種情況常見於糖尿病、高血壓及外傷患者;周邊視網膜裂孔常發生於高度近視或家族遺傳病史者,若未及時處理,不僅會加重飛蚊症,也可能進一步威脅視力健康,網友表示:「我是35歲高度近視患者,30歲開始出現飛蚊」、「我自己的話是高度近視,會更容易畏光、乾眼、飛蚊、眼屎變多等等, 真的很後悔小時候用眼不節制」。No.4 使用電子產品時間受限示意圖/Pexels現代生活中,3C產品已經成為不可或缺的一部分,無論是工作、學習還是娛樂,螢幕幾乎無處不在。然而,高頻率的使用對眼睛造成的壓力卻不容忽視。長時間注視手機、電腦或平板螢幕,藍光與螢幕亮度容易讓眼睛疲勞;在光線不足的環境中,視覺負擔則會進一步加重。對飛蚊症患者而言,一旦用眼過度,症狀可能就會加重,限制了螢幕使用時間,也改變了日常習慣,有患者無奈表示,「眼睛突然今年患有眼疾,先天視網膜失養(症)+飛蚊,沒辦法長時間看電腦,越看越糟」、「眼睛又一大堆飛蚊,沒辦法滑手機、看電視、玩電動、電影影集甚至是看書」;對於必須長時間使用3C產品的人,這種困擾難以忽視,如何在數位時代平衡螢幕使用與眼睛健康,成了飛蚊症患者每日面對的挑戰。No.5 駕車、騎車易影響判斷示意圖/pexels對飛蚊症患者而言,駕車或騎車是一大挑戰,眼前突然浮現的黑影和閃光,容易模糊視線,遮擋關鍵細節,當需要快速判斷車距或辨識紅綠燈時,這些干擾可能影響反應,增加發生意外的風險。日前有網友分享在接受近視雷射手術後,不僅視力未如預期改善,還出現飛蚊症和乾眼等問題,術後一段時間,他的右眼突然出現大片閃光,隨後伴隨大量黑點與漂浮物,視線彷彿破裂;醫生檢查後解釋,飛蚊症與其高度近視有關,並建議學會與飛蚊共處,因現狀無法改變,讓原Po相當崩潰表示:「從0到漫天飛舞,我到現在還是不能接受,每天睡前都希望明天睡醒是陰天,因為畏光、炫光,我現在整個不敢開車」,該文單日網路聲量高達1,143筆,網友心疼回應,「幫集氣,希望你早日康復」、「感謝你分享經驗警世,祝你眼睛趕快好轉」、「這好難接受,希望你後續一切安好」。No.6 眼睛長時間有不適感Freepik飛蚊症不僅帶來視野中的黑點與漂浮物,有時還伴隨眼部乾澀、刺痛、痠痛或有異物感,彷彿有沙子、灰塵或小東西的感覺,讓患者在工作或日常休息時難以放鬆。有患者分享「閃光增加、飛蚊變多眼睛容易乾累」、「有時會有強烈異物感,眼睛睜不開,眼睛超痛」、「這半年覺得用眼過度,眼睛也容易不舒服又乾」;也有人是因為有眼睛異物感去檢查,才發現是飛蚊症的問題,「 大約在兩周前左右眼開始出現飛蚊症的現象,一開始以為是有異物進入眼睛,但是在網上查了資料後發現有可能是視網膜的問題」,建議當有不適時,還是盡早就醫檢查。No.7 眼睛須定時、頻繁休息Freepik對於飛蚊症患者而言,定時休息是必須的。隨著用眼時間的延長,視野中的黑點和漂浮物會變得愈發明顯,迫使患者頻繁中斷工作或停止使用3C產品。不僅影響工作進度,也讓日常習慣被迫調整,帶來許多不便和困擾。健康DEAR+的衛教文章建議,為緩解不適,可採用「20.20.20」法則:每用眼20分鐘,將視線移向20英尺(約610公分)遠的地方,並休息20秒,能有效減輕用眼壓力,幫助保護視力免受過度使用的影響。規律休息不僅為了舒緩不適,更是防止症狀惡化的必要措施,網友透露,「有時少用眼、多休息就會比較少出現飛蚊」、「30歲眼睛就得飛蚊症了,之後離職休息的時候,飛蚊症情況就改善很多」、「由於寫論文需要大量的用電腦,為了保護眼睛,我平均用五十分鐘就會休息半個小時」。No.8 不能劇烈運動、玩刺激性遊樂設施Freepik飛蚊症不僅干擾視覺,還對日常活動帶來限制。劇烈運動或刺激性遊樂設施,對飛蚊症患者來說是一種風險,像是籃球、拳擊、自由落體、跳傘等極限挑戰,可能因震動或甩頭過猛,讓眼睛承受過大壓力,進一步惡化症狀,對於熱愛運動的人來說,這種限制無疑是一種遺憾。中華民國視網膜病變協會文章指出,飛蚊症患者應避免乘坐雲霄飛車或進行倒立等可能增加視網膜離心力的活動;也需避免快速轉動眼球的動作,因為液化的玻璃體可能因此拉扯視網膜,加重視網膜剝離的風險,網友回憶,「我高中坐超多雲霄飛車,笑死!難怪飛蚊一堆」。護眼必備指南現代生活方式的轉變使眼睛健康問題越來越受到關注,飛蚊症也成為許多人日常生活中的一大困擾,雖然多數情況下飛蚊症無需過度擔心,但它對生活造成的干擾不容忽視。小花藥師花逸修提醒,除了每天補充眼睛保健食品,定期休息眼睛才是關鍵,搭配人工淚液、熱敷、眼部放鬆運動和均衡飲食,能有效預防眼部問題,幫助維持眼睛健康;此外,研究顯示,水果酵素對改善飛蚊症症狀也有所助益,為眼睛健康提供了更多支持。
2024/12/21
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NOW健康
視力突然喪失恐眼中風 常見青光眼、黃斑部水腫併發症
【NOW健康 陳曉彤/桃園報導】民眾若經歷1、2次突然間視力喪失、每次時長約5至10分鐘,務必提高警覺,這恐是眼中風前兆!朱智盟眼科診所院長朱智盟醫師表示,視網膜靜脈阻塞又俗稱為「眼中風」,多數患者因高血壓而病發,如未及時就醫治療,後續恐造成青光眼、黃斑部水腫發生。眼中風以視網膜靜脈堵塞最常見 高血壓患者尤其小心眼中風一般可區分為視網膜靜脈阻塞(RVO)及視網膜動脈阻塞(RAO)這2類型,朱智盟醫師分析,大部分眼中風是指視網膜靜脈阻塞,根據診間臨床觀察,視網膜靜脈阻塞也比視網膜動脈阻塞發生人數多,原因大多與高血壓有關。患者一旦血壓不穩、突然升高會造成缺血性的靜脈阻塞,此時透過眼底照相可見靜脈旁邊出現很多出血點,使用眼科光學斷層掃描(OCT)則會發現,患者常伴隨有黃斑部視網膜水腫情形,導致視力突然下降。▲眼中風一般可區分為視網膜靜脈阻塞(RVO)及視網膜動脈阻塞(RAO)這2類型。(圖/NOW健康製作)朱智盟醫師進一步解釋,視網膜靜脈阻塞又依照症狀區塊,分成中央靜脈阻塞(CRVO)及分支靜脈阻塞(BRVO)。中央靜脈阻塞主要是中心視網膜靜脈形成血栓而導致阻塞,其會造成血管內靜脈壓升高,引起出血、水腫和棉絮狀斑,且大部分視網膜通常都會受到影響,患者單側視力往往會突然喪失,但不會疼痛。分支靜脈阻塞則是中央靜脈的小靜脈分支發生阻塞,因此僅有阻塞部位會受到影響,視力喪失速度不如中央靜脈阻塞來的突然。患者一旦發生眼中風,後續應留意併發症,特別是中央靜脈阻塞的族群,在病發後百日容易出現青光眼,朱智盟醫師說明,主要是眼中風造成缺氧後恐新生血管性青光眼;另外,患者也會因黃斑部缺氧現象導致眼壓升高,進而增加黃斑部水腫發生機會,為了預防併發症出現,通常會建議患者接受雷射治療,以除後患。朱智盟醫師分享案例,1名68歲女性,111年8月初次就診,左眼有空翳血管(Ghost vessel),證明有分支靜脈阻塞,黃斑部厚度342、水腫,視力0.4;進行白內障手術後視力只到0.5。112年7月起進行3次導航雷射,3次玻璃體內注射(IVI),厚度降到284,視力改善。於113年10月再度回診,發現黃斑部厚度又腫到424,視力掉到0.2,目前進行第2療程的導航加玻璃體內注射,第1次打完後,厚度降到399,視力進步到0.5,目前仍持續追蹤觀察。朱智盟醫師指出,臨床治療上以往會採取雷射方式處理,如今有藥物注射治療模式出現,現在除了雷射外則會搭配注射新生血管抑制劑,降低黃斑部水腫的問題。由於眼中風病程相當快速,臨床觀察患者常會伴隨嚴重黃斑部水腫,但透過打針治療後,預後效果比處理黃斑部病變、糖尿病視網膜病變還良好。視網膜動脈阻塞視力突然下降 應把握黃金搶救6小時然而,若是出現視網膜動脈阻塞(RAO)更要把握黃金救援時機送醫,朱智盟醫師提到,人體中多數血栓來自心臟,當心臟瓣膜不全、頸動脈硬化的時候會產生心臟血栓、頸動脈血栓,還有動脈硬化掉落在血管中的血栓,造成小血管阻塞,若不幸堵塞到視網膜動脈,便形成視網膜動脈阻塞。朱智盟醫師強調,視網膜動脈阻塞是屬於急症,發生時視網膜黃斑部上看起來會非常紅,也就是櫻桃紅斑(Cherry red spot),患者視力會突然急遽下降,發現後最好趕在6小時內就醫,透過血栓溶解劑疏通血管,否則恐面臨失明風險。最後,朱智盟醫師提醒,臨床上很多患者往往曾經歷過1次眼中風後,因日常情緒不穩定、血壓拉高,又導致2次中風發生,因此本身若有心臟血栓、頸動脈硬化等心血管疾病者,加上具有高血壓、糖尿病、老年人、抽菸等危險因子,若生活中出現1、2次突然視力喪失,時間長達5至10分鐘,應盡快至眼科檢查。# 首圖來源/Freepik更多NOW健康報導▸您有肌少症嗎?醫:肌少症自我評估量表 及早預測風險▸講座報名/腦中風有跡可循? 醫師強調早期預防是關鍵就❤NOW健康:社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast
2024/12/03
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NOW健康
滑手機滑到視力模糊?恐角膜營養不良 補充1物助修復
【NOW健康 黃盈心/新北報導】蘋果搭載AI功能的iPhone 16手機受到廣泛關注,尤其是資深果粉或3C產品的先進者,不過剛拿到新手機、緊盯手機不離眼的習慣不僅傷眼,若玩到「廢寢忘食」的地步,再加上缺乏維生素A攝取,很有可能造成角膜營養不良而影響視力,不可不慎。缺乏維他命A影響眼睛健康 素食者缺乏風險更高板橋達特楊眼科院長沈奕勲醫師指出,維他命A是維持眼睛健康不可或缺的營養素,缺乏維他命A可能會導致夜盲症、乾眼症、角結膜乾燥角質化,嚴重者還會出現角膜潰瘍或角膜軟化症等多種眼疾,影響角膜上皮細胞的再生能力與抵抗力。值得注意的是,素食者被認為是維他命A缺乏的高風險人群,尤其是完全不吃蛋奶的全素者,這是因為維他命A的代謝需要蛋白質作為媒介,若蛋白質攝取不足,維他命A便無法有效吸收。至於膽管及胰臟疾病、腸胃繞道手術後遺症、以及酗酒等因素也會影響維他命A的吸收,進一步導致角膜營養不良,有慢性疾病或末梢神經病變的患者,也有可能因為營養素需求比健康的人更高,而導致缺乏維生素A,或是角膜病變後不易痊癒。除了維他命A缺乏外,沈奕勲醫師也提到,遺傳基因或染色體突變也可能導致角膜營養不良,不過在臨床上相對少見。視力模糊、畏光恐角膜營養不良所致 治療分2大方向沈奕勲醫師表示,一旦出現角膜營養不良,常見症狀包括視力模糊、畏光,甚至在夜間視力不佳,或是光線周圍出現光暈、眩光等,若角膜有些微磨損,可能會有異物感,若角膜更進一步出現破損,則患者會突然感到強烈刺痛,每眨眼1次都會疼痛不適,並伴隨流淚。治療時,會分為2大方向進行,首先,針對急性期的病患,沈奕勲醫師認為,可先透過眼藥水、眼藥膏、抗生素等藥物改善,而補充維生素A則是長期保養要點;後續若要修復角膜破損,則可先抽取患者的血液離心處理,取得上清液再製成眼藥水供患者頻繁使用,起初以2至3小時點1次,後續依照患者狀況調整頻率。此外,還要同時配戴軟式保護型隱形眼鏡,最長可配戴1周,主要是因為此時破損的角膜一眨眼就痛,戴這種隱形眼鏡能讓角膜避免眨眼的二度傷害。自體血清點眼液接近淚液 提升免疫與修復沈奕勲醫師解釋,使用自體血清製成點眼液治療,由於自體血清的酸鹼值與滲透壓和天然淚液接近,同時也含有免疫球蛋白A、生長因子、溶菌酶、纖維蛋白及維生素A等角膜必須的營養素,具有抗菌、提升免疫的作用,可促進角膜上皮細胞的修復和增生,特別適合角膜破損、反覆性角膜上皮糜爛症候群、神經失養性角膜炎或因免疫疾病造成的角膜病變。沈奕勲醫師提醒,治療期間患者應遵循醫師指示,按時使用藥物並定期回診。同時,避免揉眼睛和暴露於強光下,盡量先閉眼休息、減少眨眼的二度磨損,並適時補充含有維他命A的食物,如:紅蘿蔔和南瓜等,以維持角膜健康。在預防方面,應保持良好的眼部衛生,配戴隱形眼鏡時避免超過6至8小時,有化妝習慣者,也必須每天將眼妝卸乾淨,以防眼睛過度乾燥和發炎,最重要的是若民眾突然感覺視力變差或出現異常疼痛,應立即前往眼科檢查,以免延誤病情。# 首圖來源/沈奕勲醫師提供更多NOW健康報導▸類風濕性關節炎不僅傷關節 醫:別輕忽肺部纖維化共病▸國人10大癌症死因肺癌居首 中醫合併常規治療拚存活期就❤NOW健康:社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast
2024/09/30
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NOW健康
預防白內障不分年齡!盤點常見風險因子 多保護水晶體
【NOW健康 陳郁茹/台北報導】隨著人口高齡化及現代人過度使用3C產品,白內障的發病率逐年增加!國泰綜合醫院眼科主治醫師郭又瑋表示,白內障主要風險因子與年齡增長有關,其他包括紫外線暴露、糖尿病、抽菸和酗酒、服用特定藥物等因素也會導致發病,民眾可改變生活習慣,降低罹病風險。國內白內障治療需求增加 醫解析病發因子白內障是全球常見的眼部疾病之一,根據台灣健保資料顯示,民國109年因白內障相關疾病就醫的人數約為110萬人,其中60歲以上的患者佔超過8成,達到全人口的17%。且同年全台執行的白內障手術數量約為24.4萬件,相較於107年的22.9萬件增長了6%,從數據顯示,國人對白內障治療的需求有逐年增加的趨勢。白內障的發生主要與眼球水晶體硬化混濁有關,郭又瑋解釋,水晶體是1個透明的雙凸結構,由囊袋、上皮、皮質和核所組成,位於虹膜的後方和玻璃體的前方,由懸韌帶懸吊固定。其功能包括保持透明清澈,折射光線,與晶狀體懸韌帶和睫狀體一起提供調節功能。根據其位置和形成原因,白內障可分為以下幾種類型:▸核性白內障:常見於老年人,主要發生於水晶體的中央核部,隨著年紀增加,水晶體逐漸變硬且顏色加深,通常進展較為緩慢,主要影響看遠的視力。▸皮質性白內障:發生於水晶體的外圍皮質區域,這類白內障通常呈楔形,逐漸向中央擴展,影響視力的程度依混濁所在位置而有所不同,常見主訴為強光源(如汽車前燈)引起的眩光以及單眼複視。▸後囊型白內障:出現於水晶體的後囊。這類白內障通常進展較快,常影響閱讀視力,在強光下會出現眩光和視力不良的情形。▸先天性白內障:在出生或幼年時即存在,可能由遺傳因素或母體感染導致。▸繼發性白內障:由其他疾病或藥物引起,如糖尿病、長期使用類固醇等。有關白內障的危險因子,郭又瑋指出,年齡是白內障最主要的風險因素,水晶體會隨著年齡增長逐漸混濁,最終形成白內障;紫外線會損傷水晶體蛋白質,導致其變性及混濁;糖尿病患因高血糖關係,水晶體易變性造成罹病率提高;長期使用類固醇等特定藥物,恐會引起核性白內障或後囊性白內障生成。另外,高血壓、高度近視、遺傳基因、抽菸酗酒等不良生活習慣、眼部曾有外傷或動過手術皆可能導致白內障提早生成。白內障導致視力下降 及早治療才能改善症狀白內障的典型症狀包括視力模糊、夜間視力減退、對光線敏感、視物重影和色彩淡化等。郭又瑋說明,診斷白內障主要依賴於眼科檢查,眼科醫生會使用裂隙燈顯微鏡檢查晶狀體的混濁程度,並評估視力損失的情況。對於已造成視力障礙的白內障,目前最有效的治癒方法就是手術,通常在局部麻醉下進行,醫師會在術中移除混濁的水晶體並植入人工晶狀體。郭又瑋提到,白內障手術又可分成3種,超音波乳化白內障手術是最常見的術式,利用超音波震動將混濁的水晶體乳化吸出,再植入人工晶狀體。第2種為飛秒雷射輔助超音波乳化白內障手術,主要利用飛秒雷射協助超音波乳化白內障手術的前置處理,治療更為精確,但成本較高。還有1種則是囊外白內障摘除:通過較大的傷口將水晶體取出並植入人工晶狀體,適用於某些特殊情況。郭又瑋強調,儘管白內障的發生與年齡增長密切相關,難以完全預防,但一些生活習慣的改變可以降低風險或延緩其發展:1.配戴防紫外線眼鏡:避免紫外線的過度暴露。2.控制血糖:糖尿病患者應嚴格控制血糖水平。3.保持健康的生活習慣:避免吸煙和酗酒,保持均衡飲食和適量運動。4.定期眼科檢查:特別是高風險人群,應定期進行眼科檢查,及早發現和治療白內障。最後,郭又瑋提醒,隨著人口老齡化和3C產品的過度使用,白內障的發病率和治療需求逐年增加。民眾透過了解白內障的成因、種類及預防方法,有助於及早發現和治療,也避免影響視力及生活品質。# 首圖來源/Freepik更多NOW健康報導▸非典型口腔癌攀升!不菸不酒也中鏢 醫籲4大預防重點▸堅硬的外殼脆弱的心! 成年人扛責任更要學會減輕壓力就❤NOW健康:社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast
2024/08/17
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