【NOW健康 辰蘊如／台北報導】一名35歲健康女性從歐洲長途飛行返台，下機後突然頭暈、說話不清、右手無力，送醫確診為腦中風。檢查發現久坐造成腿部血栓，血塊意外穿過心臟的先天性小孔衝進腦部。其實中風早已不是老年人的專利，長時間久坐加上生活壓力的現代青壯年，都可能成為下一個受害者。台灣年輕型中風患者增 每7位中風病患就有1位是45歲以下的年輕人台灣年輕型中風患者比例在近十多年間暴增，每7位中風病患就有1位是45歲以下的年輕人。根據衛福部111年統計，腦血管疾病為國人10大死因第5位，平均每42分鐘就有1人死於腦血管疾病。青壯年正值事業巔峰，一旦中風不僅失去經濟支柱，龐大的醫療與照護費用更讓家屬身心俱疲。國泰醫院神經外科謝政達主任指出年輕人中風的主因與老年人較不相同。台灣工作型態傾向久坐少動、工時長、壓力大、睡眠不足，加上飲食偏向高油高糖高熱量、蔬果攝取不足，使身體長期發炎、血管提早硬化。壓力是最常被忽略的隱形殺手，當面對壓力時會導致交感神經興奮、血管收縮、血壓飆升，若再疊加不良飲食與作息，極容易引發中風。控制三高、打破久坐 牢記「臨微不亂」口訣把握黃金搶救期世界中風組織指出，9成的中風是可以預防。國民健康署提醒，若符合8大危險因子中的3項就屬高危險族群，危險因子包括：吸菸、運動量不足、肥胖、高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動及腦中風家族史等。謝政達主任提醒預防中風要從改變生活做起：每週運動至少3次、每次30分鐘，選擇快走、游泳、騎自行車等有氧運動；飲食掌握少調味品、低油脂、少加工食品、多蔬果、多高纖的原則；還有打破久坐習慣來減少糖尿病、中風、心肌梗塞等風險。謝政達主任建議上班族們每坐1小時就起身活動，保持血液循環順暢；此外，維持理想體重、戒菸節酒、充足睡眠、定期健康檢查都是重要防線。當出現持續頭痛、肩頸僵硬、手腳麻木或視力模糊時，應立即就醫；記住中風口訣「臨微不亂」：「臨」時手腳軟、「微」笑也困難、講話「不」清楚、別「亂」快送醫，把握黃金搶救時間，用健康的生活習慣對抗中風最有力的武器。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸老人跌倒非小事！僅僅低能量衝擊也會帶來脆弱性骨折 掌握治療與照護關鍵防二次骨折▸手腳冰冷是猝死前兆？ 醫提醒「非典型」心肌梗塞警訊NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 楊芷晴／特別報導】在台灣，每年12月至2月是腦中風的好發高峰期。除了天氣寒冷之外，歲末年終的各式聚餐，常造成高血脂；加上飲酒、咖啡易導致脫水，使得水分補充不足。醫師提醒，多項危險因素加總，民眾千萬不可大意。冬天血管收縮、少喝水！ 醫：恐增加腦中風發生機率晞醫診所院長盧炳昇醫師指出，天氣濕冷體感溫度低，誘發交感神經亢奮，導致周邊血管收縮，血管會變硬，血壓也會上升，若本身有高血壓，更容易造成血管壓力變大，進而產生腦出血的機率。另外，冬天寒冷，很多人不愛喝水，如果喝水量太少，加上血液較為濃稠，導致血流減緩，血液中的血小板容易凝結，形成小血栓，就可能造成缺血性中風。腦中風主要可分為缺血性腦中風和出血性腦中風兩大類，缺血性腦中風是血管阻塞，約占7成；出血性中風是血管破裂，約占3成。出血性中風常發生在血管轉彎處如接近腦幹、小腦，或是腦血管由粗轉換到細的區域，血流突然增加或血壓驟然上升，很可能引起血管破裂，死亡風險也高。缺血性腦中風與血液循環不良有關 高危險群特別留意缺血性中風成因則與亞洲人飲食西化有關，常見血脂肪高的基因，動脈硬化的比例也較高。盧炳昇醫師表示，動脈硬化會出現3大危機：（1）供應心臟的冠狀動脈因斑塊堆積變狹窄；（2）下肢循環不佳，引發間歇性跛行；（3）頸動脈則因長期高血脂、高血壓，形成血管鈣化、狹窄，導致血流不足或阻塞。盧炳昇醫師歸納腦中風高危險群，主要為患有代謝症候群者，尤其是三高（高血壓、高血脂、高血糖），這些狀況會長期慢性破壞血管，導致斑塊累積與鈣化，若斑塊脫落游移至腦部或心臟，便會引發腦中風或心肌梗塞。此外，心房顫動造成的心跳不規律會引起血液亂流並形成小血栓，一旦流到腦部，亦是導致腦梗塞的關鍵因素。值得注意的是，缺血性腦中風與血液循環不良有關，對此盧炳昇醫師解釋，通常心臟強壯和血管健康，很少會出現手腳冰冷現象，如果長期感覺手腳冰冷或末梢循環不好，須留意三高的控制，而末梢循環好壞，通常是評估未來中風機率的指標之一。預防腦中風首要須控制三高 辨識中風進階口訣 FAST+BE腦中風的徵兆可用 FAST 口訣快速辨識，F（Face臉部）：臉部表情與嘴角是否左右對稱，微笑或說一；A（Arm手臂）：兩手自然平舉，是否單手無力；S（Speech言語）：說話是否口齒不清或語無倫次；T：（Time時間）即刻撥打119，盡速就醫，請專業人員評估。另外，更進階6字口訣則是加上「B、E」，B（Balance平衡）：請患者走一小段路，盡量走直線看有無異常；E（Eye視覺），是否無感覺眼前一片黑，或有視覺缺損現象。以上若發生任一症狀，建議就醫評估，掌握黃金治療期。中風醫學會指出腦中風掌握黃金期有2項重要治療方式：施打血栓溶解劑（約3小時）、以及機械性動脈取栓（約6至8小時）。一般來說，發作3小時內送到醫院，盡早注射血栓溶解劑或是接受動脈取栓治療，越有機會扭轉中風、降低後續失能的程度。盧炳昇醫師強調，預防腦中風首要須控制三高，此外，吸菸者須戒菸，菸裡的尼古丁是造成血管硬化的高度危險因子，研究顯示吸菸者罹患心肌梗塞、腦中風的機率高出3至6倍；有家族史應提前防範，也可在醫師建議下，服用低劑量的阿斯匹靈，或服用銀杏製劑作為保健之用。銀杏葉萃取物 有助改善循環、提升記憶力冬季氣溫低，許多民眾會擔心發生腦中風希望加以預防，晞醫診所主任藥師顧玲嘉表示，市面上有許多打通血路循環改善劑，可促進血流和血管擴張如坊間常見保健品納豆激酶或是銀杏葉萃取物。民眾來藥局諮詢時常會問：「為什麼成分相同的藥，有些吃了有感、有些吃了好像沒感覺？」顧玲嘉藥師解釋，這是因為不同藥廠在製程上會有差異，藥物中添加的賦形劑不同，藥物安定性、溶解釋放程度和吸收效果也有所不同，因此，會建議民眾在選擇坊間保健品時，選擇知名品牌較有保障。銀杏類保健品在市面上種類相當多元，顧玲嘉藥師以循利寧為例，其主要成分為目前科學研究廣泛認可的銀杏葉萃取物，此成分經過嚴格控制，比例標示和萃取過程符合國際標準化，能攝取到足夠且穩定的活性成分，服用安全且相對有效。▲顧玲嘉藥師以循利寧為例，主要成分為目前科學研究廣泛認可的銀杏葉萃取物，實證顯示能促進腦部和末梢血液循環。（圖／顧玲嘉藥師提供）實證顯示，銀杏葉萃取物能促進腦部和末梢血液循環，作用在腦部可以提升記憶力，或改善專注力等認知功能，對老年人是很好的保健成分；不僅如此，也可以緩解耳鳴、暈眩症狀，並改善末梢血液循環如手腳冰冷、手麻腳麻症狀，銀杏葉萃取物內富含的類黃酮抗氧化也有助保護神經元。顧玲嘉藥師指出，銀杏本身具有活血以及血管擴張功效，若正在服用抗凝血藥物或抗血小板藥物，或服用降壓藥物，可以諮詢醫師或藥師，調整適當的安全劑量。顧玲嘉藥師分享一名70歲女性看診時主述腳踝疼痛、發麻，醫師問診時觸碰到患者的手腳非常冰冷，血液循環極差，門診開立銀杏營養針劑點滴注射後症狀改善，建議返家後早晚服用2顆口服循利寧，待症狀逐漸好轉，可改為每天2顆持續保養至少3個月，有助降低日後腦中風的發生。冬季防中風！早晨務必保暖頭頸四肢 搭配健康飲食與運動盧炳昇醫師提醒，天氣寒冷早晨出門前，應將頭頸部、大腿、膝窩、手腕和腳踝部位做好保暖措施，穿上禦寒外套，而足部保暖對於糖尿病患和下肢缺血的患者尤其重要，若使用電暖器升溫，記得多補充水分，以免產生脫水；睡覺使用電熱毯應定時定溫、暖暖包應隔著衣物確保安全，避免慢性灼傷。顧玲嘉藥師則建議，平時要固定運動，選擇微流汗的有氧運動，提升心肺能力；飲食減少紅肉和動物類油脂攝取。日常除了可適量服用銀杏葉製劑，促進血液循環，也可補充抗氧化、抗發炎和保護心血管的保健品如魚油EPA等，降低心血管疾病發生。# 首圖來源／盧炳昇醫師提供更多NOW健康報導▸認識多發性骨髓瘤！醫：早期發現早期治療 長期存活新希望▸乾癬非單純皮膚病恐釀關節變形 早期介入治療精準穩控NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 楊芷晴／特別報導】雖然時序已經入秋，白天仍出現超過30度的高溫，但夜晚溫度的下降，導致早晚溫差變大。這樣的日夜溫差容易引起血管收縮、血壓升高。特別是患有高血壓、高血脂或糖尿病的高危險族群，若常感到手腳冰冷、頭痛頭暈，這可能是腦中風的前兆，應提高警覺。三高患者注意！長期小血管堵塞、血液循環不良 恐增加腦中風機率曾柏彰診所曾柏彰醫師表示，出現手腳冰冷與天氣有關，或是身體循環不良所致，尤其如果本身有糖尿病、心血管疾病或是高血脂的患者，容易因為末梢血液循環不良出現手腳冰冷，不僅會手麻腳麻、抽筋，甚至可能不良於行。臨床上常見三高患者有血液循環不良的問題，看診時常會表示手腳冰冷、痠麻疼痛，甚至有些人會感覺長期視力減退、模糊，少數人反應注意力不集中，或者經常忘東忘西，這些看似小毛病卻困擾著正常生活。不過，長期處於小血管堵塞、血液循環不良的情況下，也會增加腦中風機率。一旦腦部血管淤塞就可能產生腦中風，曾柏彰醫師解釋，在腦中風發生前，可能會出現手腳冰冷、手麻腳麻等非典型前兆，都可能是日後引發中風的潛在危險因子，不可掉以輕心。血液循環不良易引起缺血性腦中風 出現這些症狀應盡快送醫急救腦中風大致可分為缺血性中風和出血性中風兩種型態。缺血性中風是腦血管因血栓或栓子阻塞，導致腦部血流供應中斷，造成腦細胞壞死，通常與高血脂產生動脈粥狀硬化有關，導致血管變窄，或是血栓從身體其他部位隨血流移動到腦部，阻塞血管造成；至於出血性腦中風則是因腦血管破裂後，血液流入腦部組織，壓迫腦細胞受損。其中以血管阻塞造成的缺血性中風，約占中風案例的7成以上。曾柏彰醫師指出，血液循環不良較容易引起缺血性腦中風，因為腦血管阻塞引起腦部血流受阻，大腦無法獲得足夠養分和氧氣所致。若突然發生單側手麻腳麻、手腳冰冷，且出現半邊無力感，臉部表情無法控制、嘴角歪斜、說話語無倫次，應盡速就醫治療，很可能是腦中風突發的徵兆。其他像是容易頭痛、嚴重頭暈或走路搖晃不平衡等，也需提高警覺。倘若遇到周邊的人發生腦中風，記得先撥打119，盡可能記錄腦中風發作的時間，以利醫師判斷治療方式的參考依據；盡量不要移動患者，肢體無力的單側肢體應朝上，以維持患者呼吸道暢通。把握黃金3小時內送達醫院，醫師會視情況施打血栓溶解劑，降低後續可能產生的後遺症。三高常是誘發腦中風的重要因素，曾柏彰醫師提醒，目前政府有提供30歲以上的成人免費健檢，以期早期發現高血壓、高血糖、高血脂等慢性病風險，另外，如果經常性出現頭暈、頭痛症狀，應及早至神經內科門診就醫評估檢查，是否有心血管疾病的潛在風險。銀杏葉萃取物提供充足血氧、改善末梢血液循環 有助降低中風發生機率季節轉換之際，溫度變化也可能引起血液循環不良的症狀，永春藥局張育彰藥師表示，手麻腳麻、手腳冰冷、頭痛頭暈等，這些看似不是很大的問題，有些民眾仍會擔心，可能引發嚴重的血管病變前來藥局諮詢，此時通常會建議可攝取銀杏葉萃取物、或是魚油、納豆等，幫助打通血路、促進血液循環。市面上保健藥品種類很多，張育彰藥師指出，以民眾熟知的循利寧為例，主要成分為銀杏葉萃取物，製程嚴謹，採用獨特專利技術，保留銀杏葉黃酮醇配糖體的活性成分，臨床實證能促進血管擴張和放鬆，提供充足血氧、清除自由基，改善末梢血液循環，並能促進組織器官的正常運作。▲張育彰藥師指出，以民眾熟知的循利寧為例，其主要成分為銀杏葉萃取物，製程嚴謹，採用獨特專利技術，保留銀杏葉黃酮醇配糖體的活性成分。（圖／張育彰藥師提供）張育彰藥師說明，服用銀杏葉萃取物有許多好處，具有活絡腦部血液循環、幫助提升記憶力，有助維持專注利與認知靈敏度，也能降低血液黏稠度，增加血流速度，改善手腳冰冷與麻木感，並調節腦部代謝、改善腦功能不全，當腦部血流改善後，供氧率也隨之提升，進而預防腦梗塞的可能，降低中風的發生。不過，由於銀杏葉萃取物有活血作用，正在服用抗凝血劑或阿斯匹靈，應錯開服用避免併服；若最近2週內會進行手術或拔牙，建議應暫時停用，以防增加出血風險。建議服用上有任何疑慮或擔憂，應諮詢專業醫師或藥師，降低可能的副作用風險。嚴格控制三高、改善生活習慣 適量補充保健藥品助血液循環防中風張育彰藥師遇過1位50多歲的中年男性，因為曾經發生小中風導致左側肢體容易僵硬，常感覺手腳麻木，平時又因工作壓力、飲食不正常及熬夜，常會有偏頭痛的現象，經建議規律每天3次服用循利寧，約3個月後，原本飆高的血壓逐漸下降趨於穩定，前述的不適症狀皆有明顯改善。張育彰藥師建議，尤其曾經發生小中風或症狀不適明顯，初期服用保健藥品時都應按照規定劑量服用2至3個月，讓藥效持續發揮作用，直到症狀確實獲得改善後，再斟酌劑量持續保養。曾柏彰醫師強調，平時應嚴格控制三高數值，必要時服藥控制，減少高糖高鹽飲食，多吃蔬果，補充Omega-3脂肪酸如魚油及抗氧化的維生素B群等，戒菸酒，充足睡眠、適時舒壓，秋冬做好頭部、手腳保暖措施。張育彰藥師也呼籲，心血管疾病常因日積月累形成，若經常大魚大肉、應酬多、菸酒不忌又作息不正常，除了調整生活習慣，也可透過補充專業認證且值得信賴的保健藥品，幫助改善血液循環，增加血管流通性，降低腦中風發生機率。# 首圖來源／曾柏彰醫師提供更多NOW健康報導▸你吃「乾淨飯」了嗎？孫儷減脂法登熱搜 營養師揭關鍵▸台灣逾4成長者自評健康狀況差 憂鬱比例隨著年齡增加NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 楊芷晴／特別報導】炎炎夏日，高溫引起的脫水不只會導致中暑，更可能增加腦中風的風險！醫師指出，雖然許多人以為腦中風好發於冬天，但台灣臨床觀察顯示，腦中風在夏季與冬季的發作比例並無明顯差異。特別是年輕族群，若輕忽三高的潛在危機，恐致腦中風猝不及防。腦中風多數以老年人為主 腦出血較常發生在年輕族群協和家醫科診所侯盈仲醫師表示，冬天好發中風在於血管容易收縮，天氣寒冷、熱漲冷縮，血管收縮後導致血壓飆升太高所致；夏天高溫則是因為流汗多，體內水分散失快速，未及時補充水分，脫水會導致血液黏稠度增加，血流變慢，提高血管梗塞風險，加上若平時有血壓偏高、高血脂的潛在危機，腦中風發作的機率將大幅提高。研究統計也發現，血壓高的人比起血壓正常罹患腦中風多出2.4倍機率。值得注意的是，進出冷氣房也是風險因子之一。炎熱環境下血管會擴張，若從高溫30多度的戶外突然進入20度、甚至更低溫的室內，血管馬上會收縮，若血液本身比較黏稠，加上溫差過大，也可能導致血管阻塞引發中風。腦中風可分為腦梗塞和腦出血2種型態，一般來說，腦梗塞的患者約占8成，另外2成是腦出血。腦中風多數以老年人為主，年輕人相對是少數；值得注意的是，腦出血較常發生在年輕族群。侯盈仲醫師舉北部某醫學中心於民國93到95年間，針對院內15至45歲共227位年輕族群中風個案進行統計分析為例，其中年輕患者約占全部腦中風患者的5.89%，多數以腦出血為主，統計在8月發作較多。血液循環不良可能導致腦部缺氧 嚴重恐引發中風危機侯盈仲醫師進一步指出，年輕人通常認為自己身體健壯，平常疏於保養之外，對於高血壓、高血脂和高血糖等三高問題並未關注，加上平時飲食偏好重油重鹹重口味的高鈉飲食，導致血壓容易上升，合併工作時間長、壓力大等因素，若再加上遺傳因素血管天生較脆弱，甚至可能存在血管瘤危機而不自知，無形中增加腦中風的風險。侯盈仲醫師強調，及時辨識腦中風可牢記「FAST」口訣，包括F（Fast）：單側的臉部表情不靈活、嘴角無法動、眼睛無法閉合；A（Arm）：單側偏癱、肢體無力；S（Speach）口齒不清、答非所問；T（Time）當出現前述症狀時，要搶在黃金3小時內盡快就醫，若確定是腦中風，可以直接注射血栓溶解劑，以降低中風後遺症。血液循環不良可能導致腦部缺氧，嚴重恐引發中風。侯盈仲醫師解釋，中風與血管硬化有密切關係，因三高導致血管長期發炎，血管就容易產生病變，血管內的斑塊就可能導致血管阻塞，造成某部位缺血。當阻塞在腦部就是腦中風；塞在眼睛小血管就是眼中風；若阻塞腸道，就成了腸道中風。循利寧成分為銀杏葉萃取物 專利萃取方式和一般不同對於有些民眾擔心血液循環不良，出現手腳麻木、肩頸僵硬，頭暈、經常性頭痛或是血壓偏高，擔心恐引起血管病變前來藥局諮詢，永春藥局張育彰藥師表示，像是銀杏葉萃取物，或是納豆、魚油等，都有打通血路的作用。張育彰藥師說明，市面上相關保健藥品多元，以知名的循利寧為例，成分為銀杏葉萃取物，和一般萃取方式不同，其特殊專利成分，保留銀杏葉黃酮醇配醣體的活性成分，能提供充足血氧、清除自由基，改善末梢血液循環，並促進組織器官的正常運作。張育彰藥師指出，銀杏葉萃取物也具有幫助提升記憶力，活絡腦部血液循環，降低血液黏稠度，進而增加血流速度，維持血流暢通，調節腦部代謝，並能改善腦功能不全的作用，能防止腦栓塞，降低中風的發生。 ▲張育彰藥師說明，市面上相關保健藥品多元，以知名的循利寧為例，成分為銀杏葉萃取物，和一般萃取方式不同。（圖／張育彰藥師提供）1名年約50多歲男性，曾經小中風，左半部肢體僵硬，血液循環差，手腳容易麻木，加上工作壓力大，經常熬夜，三餐飲食不正常，且經常感到偏頭痛，張育彰藥師建議每天3餐飯後服用循利寧，原本血壓偏高約165到170mmHg，服用循利寧2、3個月之後，血壓逐漸下降，半年後血壓已回復穩定約130mmHg，左半部僵硬感、手腳麻木緩解，偏頭痛也改善很多，目前也持續服用保養。如果症狀較明顯或曾經中風過，張育彰藥師建議前2、3個月至半年能照3餐服用，才能持續發揮藥效，待明顯改善後，再調整藥量並持續保養。若2週內將進行手術或拔牙前，建議暫停服用；正在服用抗凝血劑或阿斯匹靈，應錯開服用避免併服，以防增加出血風險。有任何服用疑慮，應先諮詢醫師或藥師確保用藥安全。夏天也不能輕忽心血管疾病 多補充水分並做好三高控制侯盈仲醫師呼籲，夏天補充水分可少量多次，60公斤成人建議每天至少攝取水量1800c.c.至2000c.c.，容易流汗或在戶外工作，可增量到2500c.c.。不僅年長者，年輕族群也要掌握血壓變化，如果有高血壓、高血糖或高血脂應積極控制，戒菸，適度保持運動，體重過重須減重。飲食方面應避免食用過度加工食品和高糖分食物、油炸食物，可攝取不飽和脂肪酸如橄欖油、苦茶油，或是魚油，適度補充銀杏萃取物或維生素C保養，促進血液循環、幫助血管健康。張育彰藥師提醒，夏天也不能輕忽心血管疾病的發生，如果經常大魚大肉、應酬多、熬夜、菸酒不忌的人，應盡量調整生活作息，也建議適度補充具有專業認證、安全有保障的保健藥品，促進血液循環、降低血液黏稠度，以防範中風突然發生。# 首圖來源／侯盈仲醫師提供更多NOW健康報導▸10/4講座》高血壓不只是數字！ 多重併發風險一次管理▸健保30有成！ 石崇良：從治病到健康、永續與健康平權NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 楊芷晴／特別報導】手腳麻木別輕忽，小症狀可能潛藏大危機！除了姿勢不良或久站久坐造成的暫時性麻木，手腳麻木也可能是嚴重疾病的警訊，甚至有可能是腦中風的前兆，務必提高警覺。手腳麻木成因複雜 若是急性發作不排除可能是腦中風、血栓等前兆萬大聖心診所王柏強醫師表示，手腳麻木的成因複雜，除了壓迫等造成暫時性的生理麻木，也可能是脊椎退化病變、手腕神經壓迫受到擠壓，周邊血管阻塞或是自體免疫相關疾病所致，若是急性發作，則不排除可能是腦中風、血栓風險等前兆。腦中風可分為缺血性和出血性2種類型，又以缺血性中風占多數，王柏強醫師指出，當血管壁長期積累一些斑塊，平常血流順暢時並無影響，但是如果血液過於黏稠、長期血壓偏高，血液循環不良，就可能造成粥狀斑塊破裂脫落，阻塞在腦部就是腦中風、卡在心臟則造成心肌梗塞。醫學上判斷早期腦中風有「FAST」口訣：F（Face）是觀察臉部表情變化，微笑時是否出現單側嘴角或眼角歪斜；A（Arm）是單側手臂無法舉起或無力；S（Speech）如果說話出現障礙、口齒不清或構音困難。若出現以上3種情況很可能是腦中風的徵兆，至於T（Time）是黃金搶救期，應盡量掌握在3小時內送醫救治。代謝症候群、三高使腦中風機率增 日常應定期測量血壓、改善習慣罹患腦中風的高風險因子，包括年紀大血液循環不佳，其他如代謝症候群，三高、肥胖、抽菸等。根據衛生署推廣代謝症候群防治計畫，台灣成年人若符合以下5項因子中至少3項以上，即可診斷為代謝症候群。1.腹部肥胖：男性腰圍≧90公分、女性腰圍≧80公分。2.血壓偏高：收縮壓經常性≧130mmHg、舒張壓經常性≧85mmHg。3.空腹血糖偏高：空腹血糖值經常性≧100mg/dL。4.空腹三酸甘油脂偏高：≧150mg/dL。5.高密度脂蛋白膽固醇偏低：男性低於40mg/dL、女性低於50 mg/dL。一旦代謝症候群上身，無形中增加心血管疾病負擔，也容易提高腦中風的機率。三高常是導致心血管疾病發生的重要因素，倘若血管壁有斑塊，長期血壓高會導致血管壁壓力增加，增加斑塊脫落的風險。王柏強醫師建議，先從日常飲食少油、少鹽、少糖、少加工食品做起，增加蔬菜量、蛋白質攝取，飲食均衡；適量運動，每天至少運動30分鐘，包括快走、慢跑、游泳、騎腳踏車，甚至重訓皆可。再者，定期抽血檢查，提早發現若血脂等數據持續偏高，盡早服藥輔助治療。另外，血壓監測可掌握「722原則」，「7」連續7天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量1次、「2」每次量兩遍。透過「定期量測」清楚掌握血壓變化狀況。血壓應盡量控制在收縮壓130mmHg、舒張壓85mmHg以內，如果經常性收縮壓超過150mmHg，很容易會出現手麻腳麻情況，日常應做好血壓管理。這些症狀是血液循環不良表現 藥品級銀杏葉萃取物助預防改善長期「血路不通」有可能導致腦中風的發生，永春藥局張育彰藥師表示，市面上打通血路的保健產品主要的成分，常見有銀杏、魚油、納豆、紅麴等成分，民眾往往訴求手腳僵硬、麻木或冰冷，耳鳴昏眩、聽力減退和頸部僵硬等症狀，前來諮詢保健方法，而這些症狀都是血液循環不良的表現。張育彰藥師指出，魚油、納豆和紅麴偏向為食品類的保健產品；而銀杏葉萃取物經過人體試驗證明，有益於促進血液循環、擴張血管，或降低血液黏稠度，維持血管的通暢，改善腦部代謝及功能不全等，屬指示用藥等級。▲張育彰藥師指出，銀杏葉萃取物經過人體試驗證明，有益於促進血液循環、擴張血管，或降低血液黏稠度，維持血管的通暢，改善腦部代謝及功能不全等，屬指示用藥等級。（圖／張育彰藥師提供）張育彰藥師進一步說明，銀杏類產品多，以循利寧為例，主要成分為銀杏葉萃取物，能提供充足血氧，清除自由基，改善末梢血液循環，幫助組織器官正常運作。能預防中風、耳鳴暈眩、四肢僵硬或手腳冰冷，以及預防糖尿病患者因末梢血液循環不良引起的併發症。其特殊萃取方式和嚴謹製作過程，使得產品更加安全有保障。張育彰藥師遇過1名65歲男性，20多年糖尿病史、膽固醇偏高，經常性頭痛，肩頸容易僵硬，還有輕微白內障，傷口不容易癒合，服用降血脂藥物仍控制不理想，經建議搭配服用循利寧約半年，血脂順利降至標準值以內，手腳麻木情況也改善很多。張育彰藥師強調，銀杏葉萃取物有促進血液循環作用，建議手術前2週停用，避免增加出血風險。若正在服用阿斯匹靈等抗凝血藥物，應與醫師諮詢是否適合服用或是錯開服用較安全。身體出現這些異常症狀務必提高警覺 多管齊下預防腦中風避免憾事發生王柏強醫師提醒，疾病突然發生不會提前預告，如果出現體重異常增加或減輕、備感疲累、末梢血循不良如手麻腳麻、頭暈或頭痛，容易感冒等症狀，可藉由抽血檢測，留意血糖、血脂或肝腎功能等數值。若抽血數值異常，可與醫師討論是否介入藥物治療，或視個人情況補充保健食品。現代人工作壓力大，經常熬夜、加上外食，常導致心血管疾病提早出現，除飲食控制、規律作息、充足睡眠和適度運動多管齊下，若平時大魚大肉、應酬多，熬夜、菸酒不忌，張育彰藥師建議適當補充促進血液循環、降低血液黏稠度的銀杏葉萃取物等加強保健，有助提早預防腦中風，避免憾事發生。# 首圖來源／王柏強醫師提供更多NOW健康報導▸今夏濕熱有感！濕疹、汗皰疹易爆發 中醫教你改善方法▸子宮抹片檢查前別做這些事！ 醫解析CIN與癌變的距離NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

激情時刻需留意力道！外科醫師指出，曾有一名20多歲的女性因與男友親熱時，頸部受到強力吸吮（俗稱「種草莓」），引發缺血性腦中風，導致她突然全身癱軟且半身無力送醫。外科醫師陳榮堅在節目《醫師好辣》提到，一名20多歲女性因頭部外傷與單側手腳無力而被緊急送醫，經了解才知她被男友在脖子「種草莓」，結果竟然突然癱軟倒地，進而撞傷頭，甚至出現出現半身肢體無力症狀。考量女子身材嬌小，頸部有沿著頸動脈分布的草莓印等情況，陳榮堅高度懷疑是中風，因此迅速安排神經內科會診。透過電腦斷層檢查，證實她為缺血性中風，頸動脈超音波檢查也發現血管內存在增厚的斑塊，據此推測，可能是男友在種草莓的過程中，不慎吸起斑塊形成血栓，進而引發中風。種草莓造成的瘀傷通常會在3到5天內自然消退。然而，在頸動脈等敏感部位留下吻痕，可能引發血栓等風險，甚至危及生命。陳榮堅提醒，情侶如果想在親熱時留下「愛的印記」，無論是背部或喉結等部位「種草莓」都無妨，但切記要避開動脈附近的區域，以防憾事發生。立委搭機裝中風「要求空姐扶小弟弟」幫接尿 機長機智反擊他瞬間痊癒避免中風、增強免疫力 美、台認證奇異果能防6癌

【NOW健康 楊芷晴／特別報導】氣溫驟降手腳冷吱吱，小心是腦中風前兆！天氣冷颼颼，血液循環也跟著變差，導致四肢末梢冰冷、痠麻。醫師提醒，這可能是身體發出的警訊，千萬別輕忽！ 因為四肢末梢循環不良，也可能是腦中風的初期症狀。出現這些情況恐中風前兆 把握黃金3小時的救援時間永康姜林診所姜林文庭醫師指出，氣溫低會讓末梢血管收縮，減少血液流向手腳，若時常感到手腳冰冷或痠麻，很可能已有血液循環不良的問題。血液循環不良不僅會出現在身體四肢末端，也會出現在腦部、心臟、肝腎等重大器官的微循環中，若長期處於微細血管堵塞情況下，嚴重恐導致血管阻塞或突發中風。腦中風可分為缺血性腦中風和出血性腦中風，常見的缺血性腦中風約7到8成占多數，因循環阻塞導致腦細胞缺血，常見成因是三高如糖尿病、高血壓和高血脂長期控制不佳，導致血管壁容易出現粥狀動脈硬化或產生斑塊，一旦血管不暢通就會狹窄和阻塞，造成缺血性中風。至於出血性腦中風則約占2成，是因為腦血管破裂產生血塊，壓迫到腦部影響供血，最常見是長期高血壓控制不穩定，導致腦血管壁變性以致破裂；少數則因動脈瘤破裂引起。姜林文庭醫師表示，若出現眩暈、嘔吐、頭痛，單側肢體無力、痠麻，嘴歪眼斜，口齒不清，吞嚥困難、流口水，步態不穩等症狀，往往都是中風前兆，應把握黃金3小時的救援時間，盡速就醫，進一步檢查和治療。若是阻塞型中風，醫院會在中風後3小時內評估使用血栓溶解劑或緊急取栓處理，能減少中風的後遺症。腦中風危險因子有哪些？ 三高控制不佳、血液循環不良最常見姜林文庭醫師強調，三高控制不佳，長期造成血管壁慢性發炎反應，血管便容易硬化、形成斑塊，血液循環不良之下，供應腦部血流就會不理想，當血管壁持續囤積、增厚，最後就可能造成腦中風。不僅如此，血液循環不良連帶血壓也容易不穩定，進而增加罹患心血管疾病的風險，建議每天早上起床後、睡前定期測量血壓，控制在130mmHg/80mmHg以內，若逾140mmHg/90mmHg，應服藥治療為宜。除了三高必須穩定控制，男性大於45歲，女性大於55歲，停經期後隨著年紀增長，血管硬化風險也會提高；有中風家族病史，長期吸菸，肥胖，或常見年長者因心房顫動、心律不整等因素，都可能增加中風發生的機率，應多留意。銀杏葉萃取物具有活血作用 專家建議選擇大品牌更安心來藥局游純宜藥師表示，有些民眾因為天冷手腳冰冷或發麻，擔心會有罹患腦中風的可能，前來諮詢保健方法，市面上打通血路成分像是魚油、銀杏、精胺酸和Q10等，而紅麴、納豆則能幫助清除血脂，但不建議正在服用降血脂藥物的民眾補充紅麴產品，避免引起橫紋肌溶解症等副作用。臨床證據顯示銀杏葉萃取物，有助於幫助血管擴張、增加血流，對於改善末梢血循有很好的成效。游純宜藥師指出，坊間銀杏葉產品多元，但原料來源、有無認證和成效如何，難免參差不齊，所以對於民眾諮詢，會依據大品牌、產品是否有國際實證及效果來給予建議。一般來說，銀杏葉產品單價不便宜，但一分錢一分貨，其中循利寧知名度高，專利萃取技術不同，純度、濃度和萃取來源較值得信賴，品質有保障之下，服用也更安心。游純宜藥師說明，循利寧為銀杏葉萃取物，其最主要的活性成分是類黃酮和萜類，類黃酮主要功效是抗氧化，清除自由基，能保護腦神經，增加血液流通性，並改善末梢血流；萜類主要是抑制血小板凝結，降低血栓形成，能促進血液循環。 ▲游純宜藥師表示，銀杏葉產品單價不便宜，但一分錢一分貨，其中循利寧知名度高，專利萃取技術不同，純度、濃度和萃取來源較值得信賴。（圖／游純宜藥師提供）然而，由於銀杏葉萃取物具有活血作用，游純宜藥師強調，如果正在服用類固醇止痛藥或抗凝血藥劑、阿斯匹靈等，以及服用抗癲癇藥物，因藥性機轉不同，需經過醫師或藥師評估是否能服用或應錯開。另外，若手術前後應暫停服用，避免增加出血風險。高血壓是腦中風不定時炸彈！ 醫師提供預防腦中風指引游純宜藥師提到，有1位年約80歲阿嬤，因為下肢痠麻，影響日常行走和生活作息，看過醫師服用銀杏成分的處方藥物及其他保健品，但感覺效果有限，於是建議阿嬤改試試服用萃取方式、濃度和純度不同的循利寧，服用10天後，明顯感覺症狀改善，並持續保養中。還有2位民眾分別是40歲和60多歲，罹患耳中風，導致聽力下降，經建議服用循利寧，幫助神經修復、末梢循環暢通，也對聽力改善有幫助。除此之外，游純宜藥師呼籲，若有中風家族病史應特別留意，她分享曾遇過1位20多歲年輕人收縮壓一量超過190mmHg以上，因為沒感覺而不自知，經過衛教宣導可能是引發中風的不定時炸彈，才有所警覺。預防腦中風發生，姜林文庭醫師提醒，糖尿病患者飲食應少糖、少澱粉，水果攝取量也應限制1拳頭大或1小碗以內；高血壓患者飲食少鹽，避免鹽分把水分帶到血管壁裡，造成血管壓力變大；高血脂則須減少高油飲食；戒菸、多運動，幫助增加血管彈性度。另外，早晚溫差大時，出外應注重頭頸部保暖，洗澡完也應盡速著衣，勿熱冷交替泡澡。# 首圖來源／姜林文庭醫師提供更多NOW健康報導▸枇杷膏有2種！食品、藥品功效大不同 藥師教你1秒辨別▸春天常見感冒、腸胃問題多！ 中醫師教你3招簡易養生NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

記者陳俊宏／綜合報導胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，位於頸部兩側的頸動脈竇，是常見的死穴位置，如不當按摩或情侶「種草莓」，可能阻斷腦血流，急性誘發腦中風或昏厥。黃軒今天在臉書說，你知道「衣領症候群」嗎？小時候常被武俠小說中的「點穴功夫」所吸引，認為人體存在許多神秘的「死穴」；隨著年齡增長，了解到人體確實有一些關鍵部位，若受到不當壓迫，可能引發嚴重後果。黃軒指出，其中位於頸部兩側的頸動脈竇（Carotid Sinus），就是一個典型的例子。A、這是你常見的死穴位置1、你的「 死穴」在這在脖子上兩側淺層，仰頭可觸及頸動脈搏動處上方，為頸動脈竇。功能：這是作為壓力感受器，調控血壓與心率。2、觸發死穴風險外力壓迫（如手刀、緊勒）會觸發所謂的頸動脈竇症候群（Carotid Sinus Syndrome），也是武俠小說中的點到死穴，這會導致血管擴張、心率驟降，嚴重可致暈厥或心臟驟停。B、觸發機制與風險分級1、日常觸發死穴a、輕度反應那些高領衣物、圍巾／領帶過緊，容易引發頭暈、呼吸困難（也叫「衣領症候群」）。你的死穴反應：衣領症候群頸動脈竇受壓 → 誤判為血壓升高 → 啟動「降壓反射」→ 血管擴張+心跳減慢 → 腦部血流暫時不足…這些症狀就反覆發作了。b、重度風險雙側頸動脈竇受壓（如不當按摩、情侶「種草莓」），可能阻斷腦血流，急性誘發腦中風或昏厥。2、哪些人最危險？在無症狀人群中，仍然有5%-25%存在頸動脈竇過度敏感的族群。高風險群體50歲以上男性、心血管疾病（冠心病、高血壓）患者、頸部曾受創或手術者，真的不要隨便按壓他們的死穴（頸動脈竇）。C、如何避免死穴被激發？1、避免頸部壓迫「衣領、圍巾 、領帶、帽子緊綁的繩」都應保留鬆動的接觸空間，親密互動時勿緊摟頸部。2、小心頸部按摩避開前頸雙側按壓，單側力道過猛仍可能誘發迷走神經性暈厥。3、親密行為「種草莓」時避開頸動脈竇位置（鎖骨上方至耳垂下方區域），減少吮吸力度。D、最後提醒多數暈厥案例，可於數分鐘內恢復，但合併心血管疾病者，則需高度警惕致死風險。若反覆出現無故暈厥，建議就醫檢查頸動脈竇敏感度。黃軒表示，總之頸動脈竇作為人體重要的壓力感受器，其位置淺表且敏感，在日常生活中應該提高警覺，避免對該部位施加不當壓力，以保障自身的健康與安全。點我加ETtoday好友，接收更多新聞大小事。

【NOW健康 陳如頤／綜合報導】近日又有大陸冷氣團南下，日夜溫差大，低溫易引起血管收縮，導致血液濃稠、血壓上升，增加心肌梗塞及腦中風發生機率，民眾要特別留意引發心血管危機。▲「雄健康－高雄市政府衛生局」臉書貼文提醒，「淋浴時」、「晨起時」、「外出時」、「更衣時」易發生心肌梗塞、腦中風等急重症。（圖／擷取自「雄健康－高雄市政府衛生局」臉書）寒流來襲注意保暖！ 淋浴、晨起、外出、更衣4大時間點最危險「雄健康－高雄市政府衛生局」臉書貼文提醒，「淋浴時」、「晨起時」、「外出時」、「更衣時」是發生心肌梗塞、腦中風等急重症的4大時間點，民眾務必提高警覺。1.淋浴時：此時血管易因溫差過大而急遽收縮，導致血壓不穩，甚至引發心臟病發作。建議淋浴時注意調節水溫，先從四肢開始沖水，避免直接沖頭部與胸口，並保持浴室溫暖。2.晨起時：因氣溫最低，血壓波動大，血液濃稠且血管收縮較明顯，容易使心血管疾病急性發作。建議早晨起床時動作緩慢，先活動四肢，給身體適應時間，再慢慢起身，並注意添衣保暖。3.外出時：從溫暖的室內走到寒冷室外，劇烈溫差變化易讓血管快速收縮，增加心血管壓力。出門時建議多穿幾層衣物，做好保暖措施，尤其是頭頸、四肢等末端部位，可添加帽子、口罩、圍巾及手套做好抗寒保護。4.更衣時：突然暴露在冷空氣中，可能導致血管急速收縮，增加中風與心肌梗塞風險。建議在溫暖的室內更換衣物，並確保環境溫度適中。高風險族群注意！ 國健署提出護心8要領陪你安心度過寒流國健署則提供護心8要領，請國人牢記，幫助家人與自己安度寒流：1.發作時，須牢記保命兩要訣：（1）搶時間、（2）打119正確就醫。當出現胸悶、喘不過氣、冒冷汗等心肌梗塞症狀，或發生臉部不對稱、雙手一邊較無力、說話不順的中風症狀，應立即就醫。一旦懷疑是心肌梗塞或中風等急性發作，應打119，快速到達醫院。2.隨身病歷卡與緊急用藥：在外套口袋或皮夾最好帶著簡單的隨身病歷卡，註明平時就醫院所、診斷、藥物過敏史；如醫師有開給緊急備用藥，亦應隨身攜帶。3.年長者、慢性疾病等高危險群注意：避免單獨去爬山或從事離開人群的運動，亦不宜單獨泡湯。4.避免壓力：避免在寒冬清早外出運動，晚餐後不要立即運動，應至少隔1個小時後。5.暖身：剛起床後的活動勿過於急促，先補充溫開水；身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。6.保暖：高風險者外出要做好保暖。7.生活作息：避免大吃大喝及情緒起伏太大，勤喝溫開水，避免血液過度黏稠；多攝取蔬果等以預防便秘等。8.妥善控制病情，過健康生活。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸春天好發皮膚病！皮膚爆癢 濕疹、汗皰疹、乾癬最常見▸常見近視雷射手術比一比 眼科醫師分析特色及適合族群NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 楊芷晴／特別報導】天冷容易誘發腦中風！醫師提醒，心血管疾病風險不只是老年人專利，腦中風發生年齡已有下降趨勢，主要是因為國人生活型態改變，肥胖少動、罹患三高，無形中都成為提高腦中風的風險因子。血管堵塞如同水溝不通 醫師：保持血管暢通才能預防腦中風仁愛神經內科診所施信安醫師指出，腦中風有年輕化趨勢，主因是攝取過多油炸食物，油炸食物多以180至200度高溫烹調而成，除營養素遭到破壞，在高溫反覆油炸過程中，會使油脂加快劣變，導致身體發炎，提升致癌風險，且產生變性的油脂更可能沉積在血管壁上，導致血管硬化、狹窄，甚至容易造成血管堵塞。尤其中老年人新陳代謝逐漸變差，解毒能力趨緩，若飲食毫不節制，40多歲後就容易形成中廣型肥胖，高血壓、糖尿病或異常血脂等三高慢性病問題也會隨之而來，再加上工作過度勞累、熬夜作息不正常等加總因素，時值冬季，血管容易緊縮，引發心血管疾病、中風機率就大為提升。施信安醫師以臨床看診經驗歸納出「循環好、毛病少」的通則，因為大多數疾病都是來自循環不好，腦中風與血管循環不好也大有關係，健康者血管壁沒有發炎、狹窄，不容易沉積不好的膽固醇；反之，血管壁卡住許多血脂和雜質，如同水溝內丟了2、3顆大石頭，最初水流還過得去，待不斷堆積最後堵塞就不通了，血管不通暢也是同樣道理。冬天注意保暖預防腦中風！ 更要避免血管緊縮引起血壓失控施信安醫師表示，腦中風可分為出血性中風和梗塞性中風2種，出血性高血壓通常是血壓突然飆高，導致血管爆掉所致，多半進急診室的患者收縮壓都飆到200以上，若平常監控收縮壓達180，就應多加留意。臨床較常見的梗塞性中風，多因長期血壓高造成血管彈性不佳，血管壁硬化、卡住不好油脂，血管變狹窄，甚至斑塊剝落後引發。中風最常見的前兆包括常頭暈、肩頸痠痛，後腦杓有麻、鈍、脹感，這些警訊往往隱藏的恐是頸動脈或椎基底動脈血流量不足的表現，施信安醫師建議尋求腦神經專科檢查，如頸動脈超音波、顱內超音波，了解血流量和血管狹窄的程度，或透過核磁共振、電腦斷層進一步檢查，提早發現異狀，積極處理治療。倘若出現短暫的單側麻木無力，恐是小中風跡象，若再不多加留意，很可能會演變成大中風，不可輕忽。一旦出現臉歪嘴斜、單側偏癱等症狀，應立即把握時間盡快送醫救治。冬天氣溫室內外溫差較大，施信安醫師呼籲，注意保暖很重要，避免血管緊縮、血壓起伏波動，減少低溫在戶外騎摩托車，並應加強頭頸和身體保暖措施，另外，年輕人冬天別洗冷水澡，老年人洗澡前不妨先將暖氣或暖爐開啟，減少冷熱溫差變化的影響。銀杏葉萃取物助末梢血循通暢 選擇GMP認證品質安全有保障入冬後民眾擔憂中風的風險提高，常因頸部痠痛、僵硬或手腳麻，或是因為年紀增長，希望預防保健而前來藥局諮詢，百康藥局邱惠芳藥師表示，市面上促進血液循環的保健產品包括銀杏葉萃取物、魚油或紅麴。其中銀杏葉萃取物具抗氧化效果，能讓末梢血循通暢，也有抗凝血作用，有俗稱「打通血路」的功效；魚油有助降低血脂；紅麴則有抗凝血、降低膽固醇作用。坊間銀杏相關產品相當多，邱惠芳藥師指出，銀杏有不同部位，銀杏果和銀杏葉萃取物並不相同，銀杏葉萃取物也會因不同萃取方式產生落差，建議選擇GMP認證的大品牌如循利寧，製程穩定，成分含量比較確實，相對安心有保障。循利寧主成分為銀杏葉萃取物，含有類黃酮物質與二帖類化合物，主要有抗氧化作用，能夠修復或保護受損神經，其中二帖類化合物具有抑制血小板凝聚、防止血栓凝結的作用，能改善末梢血液循環。▲邱惠芳藥師指出，銀杏有不同部位，銀杏果和銀杏葉萃取物並不相同，銀杏葉萃取物也會因不同萃取方式產生落差，建議選擇GMP認證的大品牌如循利寧，製程穩定，成分含量比較確實，相對安心有保障。（圖／邱惠芳藥師提供）邱惠芳藥師分享2個服用循利寧的實際案例，1位近60歲的男性泌尿科醫師朋友，因為有家族中風病史之故，已長期服用5、6年，兼具保養與預防；另外1位中年男性，述說手麻腳麻、肩頸僵硬，平常有補充B群，但效果不明顯，後經建議每天早午晚服用，約1個多月症狀有改善，目前持續服用保養。瘦子也會中風？ 專家提醒血管 品質好壞才是遠離中風關鍵邱惠芳藥師說明，循利寧有促進血液循環的作用，屬指示用藥，如果正在服用抗凝血藥物或抗癲癇藥物等，不適合併用，服用前務必諮詢專業醫師或藥師。遇開刀前1周應停藥，或曾有過敏反應，也不適合服用。施信安醫師提醒，身材瘦、血壓不高並非中風絕緣體，血管品質好壞才是關鍵。冬天預防中風除了保暖、應控制三高，減少攝取大魚大肉、少油少鹽，睡眠足夠、不熬夜，適度運動，此外，也可以透過服用銀杏葉萃取物藥物，幫助促進血循，改善血管壁品質及動脈硬化狀況。邱惠芳藥師建議，飲食做好管控、少菸酒，尤其女性更年期後心血管疾病風險提高，應定期健檢，掌握健康狀況。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸歲末大掃除當心誘發皮膚病！ 全身防護措施務必做確實▸預防失智症優先顧好聽力！ 醫：40歲後應定期聽力檢查就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast

【NOW健康 楊芷晴／特別報導】冬天低溫加上室內外溫差大，容易造成血管收縮、血壓波動，增加急性中風風險！醫師提醒，曾中風的患者千萬別擅自停藥，務必規律服藥，才能有效預防二次中風。醫師盤點心血管疾病危險因子 氣溫驟降恐催化病情突然發作雄高診所王宣文醫師指出，研究發現，心血管危險因子包括血壓、血糖、血脂肪，體重，以及腰圍，在秋冬季節有增加的傾向。加上早晚溫差變化大，若三高平時未積極控制穩定，潛藏有慢性心房顫動、心律不整，以及抽菸過量飲酒的習慣，或是輪班工作者，也都會增加急性腦中風發作的機率。腦中風大致可分為缺血性腦中風、出血性腦中風2種型態，約高達8成患者屬於缺血性腦中風，腦血管阻塞的原因可能是因為動脈血管壁粥狀動脈硬化導致血管狹窄阻塞，血液黏稠形成血栓，或是慢性心房顫動打出的血塊形成血栓阻塞血管，導致腦部缺血性壞死。王宣文醫師表示，慢性心房顫動常是中風的隱形殺手，需提高警覺。至於更為嚴重的出血性腦中風，好發於原本三高就控制不佳，又因外在氣溫驟降、情緒激動不穩，導致血壓瞬間飆升，不慎引發血管破裂，或者也可能是潛藏未知的腦動脈瘤破裂出血所致。小中風臨床表現與缺血性中風類似 謹記「FAST」辨識口訣王宣文醫師說明，為使民眾辨識腦中風的症狀有所警覺，有1個口訣是「FAST」：F（FACE），臉部表情不對稱，或嘴角歪斜；A（ARM），單側手腳無力發麻、無法舉高；S（SPEECH），說話語無倫次、口齒不清；T（TIME），掌握中風後黃金3小時，撥打119緊急送醫，由醫師評估如為適合施打血栓溶解劑的缺血性中風病人，方能把握黃金時機施打血栓溶解劑，降低中風後遺症。值得注意的還有暫時性腦缺血，又俗稱「小中風」，臨床表現上與缺血性中風很類似，大約24小時內症狀會完全緩解，王宣文醫師解釋，通常小中風發生，表示血管彈性度不佳，血管已有輕微堵塞狀況，由於末梢血液因為血管壁受損而循環不良，也會造成腦部灌流比較差，所以一旦有血管收縮情況，更容易造成末端供血循環差，進而導致暫時性中風，甚至嚴重中風的狀況，千萬不能大意，應就醫進一步檢查。此外，高血壓更是國人中風的頭號殺手！根據國健署高血壓盛行率資料，台灣高血壓盛行率在65歲以上約63.5%、40至64歲族群也將近29%，比例不低，因此台灣高血壓學會也積極推廣居家血壓量測「722」，7天連續量血壓、每天早晚各量1回、每回量2次取平均值。血壓標準不分年紀，應維持在收縮壓130/舒張壓80毫米汞柱以內，對於心血管疾病患者或高風險族群，應更積極控制在收縮壓120/舒張壓80毫米汞柱以內。臨床上對於中風後會更嚴格檢視三高數值和用藥醫囑性，必須定期血壓監測，控制血糖、糖化血色素及膽固醇數值。日常保健也可補充銀杏類製劑，幫助末梢血管擴張，抗血小板凝集，達到輔助血液循環的效果。王宣文醫師特別叮嚀三高患者不應自行停藥，若有任何用藥疑問，應回診與醫師溝通調整，以免血壓控制不佳，導致中風機率增加。手腳冰冷、發麻與血液循環不良有關 銀杏葉萃取物助改善許多民眾擔心天冷血液循環不好恐引發腦中風，會到藥局詢問藥師保健方式。柚子藥局陳詩瑜藥師表示，常見已有三高、又有家族病史，可能經常感覺肩頸痠痛、有時喘不過氣，或手麻腳麻等會來尋求協助，除應控制好三高，市面上常見打通血路的保健藥品，有銀杏、納豆、紅麴、蚓激酶和魚油等，其中最具有實證效力的要屬銀杏葉萃取物。坊間許多銀杏葉相關產品，但萃取物也會有不同，陳詩瑜藥師說明，以循利寧為例，其主要成分包括類黃酮和銀杏內酯2大類，透過獨特技術萃取出能保留更多成分和更高濃度的銀杏內脂，保留更多精華，相對療效也更明顯。▲陳詩瑜藥師說明，坊間許多銀杏葉相關產品，但萃取物也會有不同，以循利寧為例，透過獨特技術萃取出能保留更多成分和更高濃度的銀杏內脂。（圖／陳詩瑜藥師提供）另外，銀杏類黃酮主要作用是清除自由基、抗過敏、抑制血小板凝結，讓血液降低稠度，促進血液循環通暢，能預防血栓形成。銀杏內酯的效用在於抗血小板活化，能促進末梢血管擴張、改善末梢微血管血液流速。當血液流通順暢，就能順利讓血氧和能量物質供給全身細胞和各個器官，增加血液灌流的作用。陳詩瑜藥師指出，平時若感覺手腳冰冷、發麻症狀或感覺傷口較不易癒合，這些都與血液循環不良有關。而循利寧經實證醫學證明，能改善末梢血液循環，讓養分帶往末梢，一旦血液循環暢通，精神或體力都會提升。中風後積極復健 輔以服用銀杏葉萃取物恢復情況良好陳詩瑜藥師分享1位59歲的男性民眾，因中風後左側肢體跛行，後來諮詢醫師後，為加強保健，每天服用3次循利寧，並持續回診和抽血，以及積極復健，半年後走路已幾乎恢復正常狀態。一般手腳冰冷、發麻，服用循利寧約1到2週就會有改善，對於視網膜病變視力模糊或耳鳴，至少需服用3至6個月，實際狀況因人而異。需要注意的是，由於循利寧具有通血路、促進循環的作用，手術前1週或拔牙前及月經期間經血量過多應停用，小孩和孕婦則不建議服用。另外，癲癇患者併服恐誘發癲癇。如果正在服用抗凝血藥物，建議諮詢醫師或藥師，確保用藥安心。若有家族病史更須注意生活習慣 三高族群應嚴格控制王宣文醫師提醒，若有家族病史，且飲食偏重口味、多外食、作息不正常，皆應調整改善，並戒菸、飲酒適量，定期篩檢才能及早治療。飲食部分可採得舒飲食，包括蔬菜、水果，鉀離子含量多，以及纖維質、蛋白質均衡的飲食，簡單烹調、勿過多加工。泡麵、罐頭等醃漬食品隱藏過多鹽份，應多加避免，建議盡量吃原形食物。陳詩瑜藥師也呼籲，冬天清晨和半夜溫度最低，應著保暖衣物再下床，或喝杯溫開水再起身，日常三高應嚴格控制，充足睡眠、適量運動，飲食少油高纖，都有助於促進血管健康。# 首圖來源／王宣文醫師提供更多NOW健康報導▸預防失智先重視聽力！ 耳鳴、腦鳴、重聽是失智症警訊▸更年期代謝變差！ 腹部脂肪堆積「中廣身材」頭號警訊就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast

【NOW健康 編輯部／台北報導】近年來，腦中風患者的年齡層呈現下降趨勢。急性腦中風若未及時接受治療，不僅可能導致嚴重的身心障礙，進一步影響家庭經濟與生活品質，也對社會帶來高昂的成本負擔。那麼，中風有哪些常見症狀？我們又該如何有效預防、避開中風的危險因子？為了提升大眾對腦中風的認識與防治，北醫神經科主治醫師蔡睿蘋將於12月21日（六）下午，應財團法人台北醫學大學校友會教育基金會、中華民國防高血壓協會及財團法人武聖關公文化教育發展基金會之邀，帶來專題講座，深入解析「腦中風的預防與治療」。歡迎有興趣的民眾踴躍報名參加。講座當天除了蔡睿蘋醫師的專題演講外，還特別安排2場精彩分享，分別由北醫精神科專任主治醫師黃宇銳，分享「失智症的美麗與哀愁」；以及台北市宏仁診所院長李宏信，主講「耳鳴、聽力退化與失智」。活動時間從下午1點半至4點半，下午1點開放入場，地點位於台大醫院國際會議中心401室（台北市徐州路2號4樓）。有興趣參加的民眾可以透過以下方式完成報名：▸線上報名：請填寫報名表單https://reurl.cc/V06NEZ▸加入LINE@報名：點擊連結https://Line.me/R/ti/p/%40lvx6186r加入健康公益講座LINE@。傳送欲參加者之姓名、電話、電子信箱、欲參加場次，即可完成報。▸電話報名專線：撥打（02）2391-0360轉報名組。講座活動名額有限，敬請把握機會！▸活動報名頁面：https://www.healthmedia.com.tw/event_detail.php?id=117核稿編輯：詹舒婷更多NOW健康報導▸為求健保用藥供應穩定！ 衛福部預告修正藥價調整辦法▸睡眠障礙與失智症風險有關！ 睡眠呼吸中止檢測揪共病就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast