【NOW健康 編輯部／整理報導】在這個快節奏的時代，許多人都有相似的經歷：躺在床上翻來覆去睡不著，即使疲憊不堪仍難以入眠，或是睡醒後依然感到疲倦。根據台灣睡眠醫學學會統計，全台約有25%的人口受失眠困擾，而這些失眠問題背後，往往隱藏著容易被忽略的原因——自律神經失調。特別是在疫情後的生活型態改變、工作壓力增加的現況下，越來越多人開始出現這類症狀，卻不知道問題的根源所在。自律神經失調 影響睡眠品質自律神經系統是人體的重要調節機制，主要分為交感神經和副交感神經兩大系統。交感神經負責讓身體處於警覺狀態，會提升心跳、血壓、血糖和腎上腺素分泌；副交感神經則扮演「煞車」角色，幫助身體放鬆、降低心跳血壓，讓我們能夠安穩入睡。當自律神經失調時，交感神經在夜晚仍過度活躍，導致身體和大腦無法適當休息，血管持續收縮，進而引發失眠、睡後身體痠痛、水腫等問題。而自律神經失調的原因主要來自壓力累積，當壓力超過身體的調適能力時，神經系統就會失去平衡；這些壓力可能來自環境變化（如溫度劇變、氣壓變化）、生理因素（如荷爾蒙波動、疾病或藥物副作用），或是心理情緒壓力（如工作壓力、人際關係問題、重大生活變故等）。臨床上，自律神經失調導致的失眠主要有3種型態：「入睡困難型」是因為交感神經過度興奮，即使躺在床上大腦仍持續活躍運作；「睡眠維持困難型」則是因為神經系統無法協調，造成淺眠或睡眠品質不佳；「早醒型」失眠多見於長期自律神經失調患者，睡眠週期縮短且缺乏夜間分泌的重要神經傳導物質如血清素，導致白天精神不濟甚至憂鬱情緒。壓力大又失眠 高風險3大族群特別容易發生自律神經失調的3大族群包括：精神或心理疾病患者，由於疾病本身或個性較為敏感，抗壓性相對較低；過勞或休息不足者，長期工作過量導致壓力慢性累積；以及重大疾病患者，因病痛折磨使身心處於脆弱狀態，更容易受壓力影響。對於輕度的自律神經失調，可透過生活型態調整來改善，包括建立規律作息、適度運動（如瑜珈、散步等溫和運動）、練習放鬆技巧（深呼吸、冥想）、維持均衡飲食，避免咖啡因和酒精等刺激物質。然而，若失眠症狀持續超過2週，已發展成「常態性自律神經失調」，單純的生活調整可能效果有限，此時需要尋求專業醫療協助。若正經歷長期失眠困擾，特別是伴隨心悸、腸胃不適、頭痛等多重症狀時，建議及早就醫評估是否有自律神經失調的問題，及早發現並接受適當治療，才能重拾良好的睡眠品質與生活品質。文字編輯：辰蘊如# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸講座報名／遠離腦中風這樣做！ 神經科醫師授保健秘訣▸10/4講座》高血壓不只是數字！ 多重併發風險一次管理NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】門診經常遇到忙碌的工作者一到關鍵時刻就胃痛、背痛、四肢無力、急著跑廁所，但真的去廁所解決以後又沒辦法順利緩解症狀。每當關鍵時刻這些困擾的症狀出現時，是不是你的注意力就開始下降了？腸胃問題莫名成為工作上的拖油瓶。中醫師周大翔表示，臨床診斷通常將此情況歸類為「大腸激躁症」，又簡稱「腸躁症」，成因常來自現代人因為情緒因素及壓力影響引起自律神經失調，進而導致腸胃機能失衡所致。腸躁症是常見功能性腸道疾病 臨床診斷分為3類型周大翔中醫師說明，腸躁症是一種常見的功能性腸道疾病，特徵為反覆腹痛或不適，合併排便習慣改變，但腸道檢查無明顯器質性病變，腹痛或腹部不適通常伴隨排便狀態不穩定同時出現，無論有沒有吃東西，都會經常無規律性出現腹脹感，排便後感覺沒有暢通解淨感及部分黏狀大便，嚴重者甚至伴隨頭痛、疲勞、焦慮、憂鬱等情緒感受漫延，臨床上主要分為3類型：▸腹瀉型（IBS-D）：腸道蠕動加快，導致腹瀉。▸便秘型（IBS-C）：腸道蠕動減慢，導致便秘。▸混合型（IBS-M）：腹瀉與便秘交替出現。這些腸道蠕動異常可能與腸道平滑肌的收縮功能失衡有關，進一步研究指出，跟中樞神經及腦部訊號的影響息息相關。中醫針對核心病機歸納統整病症 3大方向辯證治療腸躁症的核心病機包括腸平滑肌收縮不穩、腸道與中樞神經的雙向溝通異常、腸道微生物菌落群失衡、及心理壓力因素等，周大翔中醫師根據這些核心病機，臨床上歸納出幾個常見證型來統整治療腸躁症，包括肝氣鬱結肝脾不和、脾虛濕困和脾腎陽虛、濕熱下注等。1.肝氣鬱結導致肝脾不和：這個證型最常伴隨情緒及壓力等心理因素影響腸胃機能，治療方面除了腸胃機能調整用藥外，需要加入疏肝理氣類型藥物來緩解及解開心理負擔導致的氣結。2.脾虛濕困及脾腎陽虛證型：屬於「虛證」，導致脾胃機能下降，虛弱的脾胃機能較容易受到外在因素的干擾而運作失常，這2個證型用藥上需要使用升提脾胃氣機藥物及部分溫陽藥物，根據每個人虛的程度，調整不同程度的補虛藥物劑量。3.濕熱下注：體內鬱火跟濕氣夾雜的特殊證型，也是臨床上最常見、僅藉由除濕茶飲無法解決的主要類型。要如何有效在清熱與除濕間平衡治療，需要正確診斷與處方調整，針對用藥劑量及時機使用變化，才能有效解決問題。針對多年頑疾腸躁症患者 輔以針灸和藥物雙管齊下周大翔中醫師分析，這些中醫證型所代表的意義在於病程不同時期的演變，及病機所區別同一個西醫診斷疾病上不同的中醫辨證病因不同，治療方式是不一樣的，因此，生活飲食建議也會略微差異。門診中，周大翔醫師遇到患者經常錯亂接收片面資訊卻沒有正確整合，透過診斷才能明確區分同樣是腸躁症，但在中醫生理及證型分屬哪一個類別，腸胃寒熱區別單從症狀分析容易掉入真寒假熱、真熱假寒的誤區而判斷錯誤身體狀態，透過臨床脈學的診斷四診合參才能降低錯誤的機率。周大翔中醫師在門診治療多年頑疾的腸躁症患者，多會透過針灸及藥物合併治療，其中腹針可以有效改善中下焦氣機運作，頭皮針能有效調整中樞調節能力，當然，除了醫療介入治療外，保持穩定作息及找到自己喜歡的舒壓方式，才能相輔相成的有效治療。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸2025報稅新制上路！ 留意「報稅時間」延長至6月30日▸經常後腳跟痛？ 復健科醫師教你7招緩解足底筋膜疼痛NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。