【NOW健康 吳思奕／台北報導】足底筋膜炎是導致足跟疼痛常見原因之一，尤其好發在需要長時間站立、走動或體重偏重的人身上。足底筋膜從腳跟一路延伸到腳趾，有幫助維持足弓與吸收震盪的功能。如果因為過度使用、長時間負重，或鞋子支撐不佳，筋膜就會受到反覆拉扯，進而發炎受傷，產生足跟痛的情形。中醫師陳欣如表示，該病症的典型症狀就是「早上起床踩地第1步最痛」，走1走後會稍微緩解，但久站或走多了又會加重。嚴重時甚至會影響走路姿勢，進而連帶引起膝蓋與腰部的不適。走多站久才會痛？ 飲食習慣不良也可能讓筋膜出問題中醫雖然沒有「足底筋膜炎」這個病名，但類似於「腳跟痛」、「腳跟骨刺」的描述早已存在。常見病因包含「久勞傷筋」，指長時間站立或走動，損傷足底筋脈，導致氣血不暢，產生疼痛。陳欣如說，不良的生活習慣也會引發足跟疼痛，例如：飲食油膩、體內濕熱偏重，濕熱累積在下肢，造成筋絡阻塞，引發不適。再來就是「氣血不足」，當人體質虛弱、氣血生化不足，筋脈就會失去濡養，此時也會出現足底隱隱作痛的情形。針對上述病症，中醫的治療思路多半以「活血化瘀、舒筋通絡、祛濕止痛」為主。中藥調理依體質加減藥方，如：活血化瘀的桃仁、紅花，或補氣養血的黃耆、當歸等。另外，針灸治療也是常見的選項，常針刺在阿是穴（疼痛點）、太谿、崑崙、承山等，疏通經絡，緩解足跟壓力。亦可加入艾灸或溫熱療法，溫經散寒、促進血液循環。結合針灸、藥物與生活調整 38歲牙助成功減緩足跟痛陳欣如說，門診中曾有1位38歲的女性，職業為牙醫助理，需長時間站立，求診時左足跟疼痛已數月之久。病情曾嚴重到需要用立即消炎針注射才能緩解，但效果短暫。該患者BMI值為28，屬於體重偏高的族群，而她主要的症狀就是清晨起床踩地時疼痛明顯，久站後症狀加劇。經診斷後，給予活血祛濕、舒筋止痛等中藥調理，配合針灸治療。同時建議換穿有足弓支撐的鞋子，避免赤腳在硬地板行走。在治療數週後，患者於清晨踩地時疼痛感明顯減輕，工作久站時的不適也逐步改善。個案的治療經驗讓我們了解到足底筋膜炎不僅要治「痛」，更要從體質、生活習慣、鞋具選擇多方面著手，效果才能持久從選鞋到伸展運動 遠離足跟痛5大日常保健重點陳欣如說，要避免足底筋膜炎反覆發作，日常習慣的調整非常重要，以下提供5點建議：1.鞋子選擇：避免穿過硬或過平的鞋，建議選擇有良好足弓支撐與避震功能的鞋子。若必要時可以加上鞋墊，減輕足跟壓力。2.控制體重：體重過重會增加足底負擔，保持BMI在健康範圍（18.5至24）能大幅降低復發風險。3.避免久站：若因工作需要久站，可在空檔時抬腳、踮腳尖或做伸展，讓筋膜放鬆。4.熱敷按摩：每晚可用溫熱毛巾或熱水泡腳10至15分鐘，促進循環，再輕輕按摩足底。5.伸展運動：可進行簡易的毛巾拉伸運動，方法為坐著時用毛巾套住前腳掌，往自己方向拉20秒，重複5次，就能有效放鬆足底筋膜與小腿肌群。2穴位＋2茶飲雙管齊下 調養體質、舒緩足底不適1.太谿穴：位於腳內踝後方凹陷處。主要功能為補腎強骨，改善下肢痠痛。2.承山穴：位於小腿肚下方、腳跟往上約3分之1處。可舒筋活血，對足跟痛、腿部僵硬特別有效。建議每日自行按壓2至3分鐘，或用熱毛巾熱敷，皆能促進循環、減輕疼痛。1.薏仁紅豆茶：薏仁10g、紅豆10g、少許陳皮，熱水煮沸後轉小火煮3至5分鐘即可。能健脾祛濕、減輕下肢腫脹。2.杜仲續斷茶：杜仲6g、續斷6g、枸杞5g，加熱水沖泡約5至10分鐘即可。能強筋健骨，改善筋骨痠痛。茶飲屬於日常保養，每週飲用2至3次即可，孕婦或慢性病患者飲用前請詢問醫師。疼痛是身體發出的警訊！ 足底筋膜炎要從根本進行調整足底筋膜炎的患者往往在早上起床或久坐後站立時，感受到「踏出第1步最痛」的強烈不適，往往影響日常生活與工作。但透過中醫的活血祛瘀、針灸疏通經絡等治療方法，搭配鞋具改善、體重控制與伸展運動，大多數患者都可以獲得逐步改善。陳欣如也提醒，民眾要記得，疼痛是身體發出的警訊，不要只是忍耐，而是要從根本去調整。給筋膜1點時間與耐心，疼痛自然就會慢慢遠離。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸換季異位性皮膚炎搔癢夜難眠？ 長效針劑有效控制病情▸經期飲品人氣冠軍是「熱可可」 「紅豆湯」是經典不敗NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 楊芷晴／宜蘭報導】宜蘭53歲林阿姨熱愛運動，近期與朋友外出健走卻感覺腳跟疼痛腫脹，原以為是鞋子不合腳，就醫才發現是足底筋膜炎。她在羅東博愛醫院復健醫學科葉書銘醫師建議下，接受震波治療搭配物理治療運動訓練，進行3次療程就改善疼痛。目前她持續透過肌力強化訓練穩定足踝，學習正確又適合自己的運動之道。長期站立或走路、穿著不適合的鞋子 很可能引發足底筋膜炎上身對林阿姨來說，每天和社區好友一同健走是生活重心與樂趣，運動時邊走邊聊，不但能強身，還能紓解壓力，然而近期她發現自己走沒多久腳跟就開始疼痛，漸漸跟不上朋友的步伐，疼痛從腳跟蔓延到整隻腳，甚至影響日常行走，就醫檢查才得知自己因為大幅增加的行走距離，但足部肌耐力尚不足以支持這樣的運動量，導致足底筋膜炎！葉書銘醫師表示，長期站立或走路、穿著不適合的鞋子，都可能引發足底筋膜炎，高齡者因退化導致脂肪墊的萎縮，腳底緩衝功能減少，還有扁平足、肥胖、或跟骨刺也是原因之一。最常見的症狀是早晨起床下床時，第一步踩地就感到足跟疼痛厲害，疼痛部位可能從腳跟向前蔓延，且接近腳踝的跟骨內側或足底兩側可能有輕度腫脹。▲經評估與建議下，患者進行了震波治療搭配物理治療運動訓練。（圖／羅東博愛醫院提供）利用震波治療搭配物理復健訓練 有助促進身體組織再生和修復在葉書銘醫師的評估與建議下，林阿姨接受了震波治療搭配物理治療運動訓練。藉由高能量機械波刺激病灶，引發身體組織的再生與修復，並阻斷疼痛神經傳導以達到止痛效果。接著，針對足踝設計的肌力與柔軟度訓練，能加強關節穩定度，降低復發風險，維持良好生活品質。林阿姨說，進行3次療程後，疼痛症狀便改善超過9成，治療後她已經能再度參與社區健行活動，並持續透過肌力強化訓練來穩定足踝，期待未來完全康復。葉書銘醫師提醒，運動雖好，但若出現長期疼痛或活動受限，切勿輕忽！運動前應做好伸展、選擇合適鞋款，並適時調整運動量及運動強度；行走或站立一段時間後，也須給予足底筋膜放鬆休息的時間，才能降低足底筋膜炎的發生。運動後出現不適建議盡早就醫，專業評估及治療不僅能快速改善症狀，更能透過完整的復健訓練，幫助病人恢復到最佳狀態。# 首圖來源／羅東博愛醫院提供更多NOW健康報導▸換季異位性皮膚炎搔癢夜難眠？ 長效針劑有效控制病情▸經期飲品人氣冠軍是「熱可可」 「紅豆湯」是經典不敗NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。