【NOW健康 辰蘊如／台北報導】32歲的Jason是科技業工程師，長期工作壓力大、飲食不正常，近半年來反覆出現腹痛、腹瀉症狀，偶爾還有血便。他起初以為只是急性腸胃炎，吃藥後症狀暫時緩解卻又反覆發作，體重更莫名減輕5公斤。直到持續3個月症狀未改善，經大腸鏡檢查才確診為潰瘍性結腸炎，屬於發炎性腸道疾病。這是一種需要長期控制的慢性病，若未妥善治療，未來可能面臨腸穿孔、腸道狹窄甚至大腸癌等嚴重併發症。發炎性腸道疾病常見兩大類型 潰瘍性結腸炎和克隆氏症台安醫院胃腸肝膽科鄭勝偉醫師指出發炎性腸道疾病包括潰瘍性結腸炎和克隆氏症兩大類型，屬於自體免疫失調，免疫系統攻擊正常腸道組織，導致腸道長期處於不等程度的發炎狀態。臨床上主要症狀包括慢性腹瀉、腹痛、血便和黏液便，部分患者還會出現發燒、體重減輕和貧血等現象。發炎性腸道疾病好發年齡集中在20至40歲青壯年族群，以及60至70歲中老年族群。年輕人可能與遺傳因子，飲食，或壓力有關；中老年人則可能與免疫系統老化或腸道微菌業改變有關。由於症狀與一般急性腸胃炎相似，許多患者容易被誤診為腸躁症或功能性腹痛，從出現症狀到確診往往需要經歷多位醫師和長時間觀察。造成發炎性腸道疾病的成因有哪些？ 醫揭多重因素導致鄭勝偉醫師表示發炎性腸道疾病的成因至今尚未完全明朗，但研究顯示免疫系統失調、遺傳基因、環境因素和腸道菌叢失衡都扮演重要角色；而飲食西化也關鍵因素之一，如超加工食品（乳化劑、防腐劑等）會破壞腸道黏膜；高脂肪肉類（紅肉），其飽和脂肪與特定的胺基酸代謝物可能促進發炎；精製糖與含糖飲料，改變腸道微菌生態，增加克隆氏症的風險；高量 Omega-6 脂肪酸的油脂（如部分人造奶油、葵花油），或棕櫚油等。此外，環境中的尼古丁也是不可忽視的危險因子，會刺激腸道發炎並加重克隆氏症患者病情（吊詭的是尼古丁對於繢瘍性結腸炎似乎有保護作用）。遺傳傾向同樣不容小覷，家族中若有人罹患此病，直系親屬的罹病風險也會增加。腸道發炎治療目標、藥物選擇與治療策略 帶你一次掌握依據目前常用治療指引（STRIDE-II, 2021），治療目標可分為：短期目標：臨床症狀緩解；中期目標：生物標記（檢驗數據）正常化；長期目標：黏膜癒合。而治療藥物選擇可依疾病嚴重度區分。輕度患者可使用抗發炎藥物（5-ASA）或免疫抑制劑控制病情；快速急性發炎可用類固醇控制病情；中重度患者則可能需要生物製劑治療；若是對生物製劑產生耐受性或偏好口服用藥患者，可考慮使用標靶藥物（如JAK抑制劑）。而治療策略，也會依據疾病嚴重度和年紀來擬定。若是輕度發炎性腸道疾病，可以選擇由副作用少的藥物開始，若無效再升級（step-up therapy）；而若是一開始病情嚴重或是年紀輕的發病患者，則建議儘早使用生物制劑，期在腸道尚未發生永久傷害（瘻管，變型）前就阻斷發炎（top-down therapy）。此外，患者需要長期配合醫囑用藥並定期接受大腸鏡追蹤檢查，也要維持規律作息、適度運動、減輕壓力，並採用地中海飲食等均衡飲食模式，都有助於控制病情並預防復發。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸乾眼症刺激性流淚讓人「淚到痛醒」？ 盤點乾眼症治療▸腦袋關不機？告別焦慮型失眠！ 身心真正休養生息的睡眠之道NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

 在現代社會中，隨著人口老齡化，神經退化性疾病如阿茲海默症和帕金森氏症的發病率日益增加，這些疾病不僅影響患者的生活質量，也給家庭和社會帶來重大負擔。在這樣的背景下，腸道健康成為科學家們探索的重要領域，因為研究顯示，腸道健康與這些神經退化疾病之間存在著密切的聯繫。腸道與大腦的神秘聯繫有趣的是，科學研究指出，阿茲海默症和帕金森氏症的早期患者常常會出現腸道微生態失調的情況。香港中文大學的研究更進一步發現，帕金森氏症患者及其家屬的腸道微生態也存在相似的問題，這可能為疾病的早期診斷和治療提供重要線索。便秘不僅是帕金森氏症的早期警訊，還會導致腸道壞菌增加，這些壞菌可能會讓毒素進入大腦，影響情緒、睡眠和記憶力。改善腸道健康成為預防和治療的關鍵方法之一，醫生建議增加膳食纖維的攝取、選擇乾淨的水源和食用發酵食物，這些措施都有助於促進腸道微生態的平衡。腸─腦軸的溝通路徑成為現今研究的熱點之一。某些特定的益生菌可能對腦部退化和帕金森氏症有改善作用，而短鏈脂肪酸（SCFAs）如丙酸等，被視為腸道和大腦之間的重要信使。這些化合物能夠通過調節信號傳遞，顯著減少神經退化，為未來治療提供了新的方向。腸道健康可能是對抗神經退化疾病的一個未被充分挖掘的寶藏。隨著研究的深入，我們期待揭開更多腸道微生態的秘密，讓其成為預防和治療阿茲海默症和帕金森氏症的有效夥伴。讀者可以從日常生活中開始重視腸道健康，以期達到更好的生活質量和健康保障。 她用一年減掉「56公斤肥肉」，還將365天的自拍剪成影片上傳，被所有網友讚爆：妳好勇敢！準媽媽小心，這七種食物日常看似無害，但卻是孕期要避開的地雷！

【NOW健康 辰蘊如／台北報導】隨著現代社會工作型態的轉變，越來越多人成為「久坐族」。根據統計，台灣上班族平均每日坐著時間相當長，而在後疫情時代遠距工作普及，此趨勢更是持續增加。然而，看似無害的「久坐」習慣，可能正悄悄威脅著腸道健康。久坐10小時 大腸癌風險飆升根據2022年發表於《Journal of Korean Medical Science》期刊的研究指出，每天久坐超過10小時的人，大腸癌風險顯著增加。更令人警訊的是，即使保持運動習慣，只要久坐時間過長，則風險依然存在。這項發現顛覆許多人的認知－久坐的傷害並非單純「缺乏運動」，而是單一的健康風險因子。台北國泰醫院消化內科陳柏諺醫師表示，久坐時間越長，大腸癌風險就越高，尤現代人的辦公習慣必須正視如此常被忽略的健康危機。陳柏諺醫師解釋，久坐對腸道造成的機制有增加胰島素阻抗，長時間靜止不動導致身體能量代謝失衡，脂肪堆積、血糖調節功能下降，這種代謝異常會刺激腸道黏膜細胞過度增生，形成癌前病變；其次是讓身體進入慢性發炎狀態，體內發炎指數上升使腸道黏膜DNA更容易受損突變；最後則是影響腸道血流與菌相平衡，久坐使腸道血液循環變慢、蠕動減弱，導致好菌減少、壞菌增加，破壞腸道微環境穩定性。簡單方式有效預防 零碎時間起身活動根據世界衛生組織建議，定時中斷久坐是關鍵防護措施，每小時起身活動的死亡率可降低33%，即使是簡短的活動也能帶來顯著保護效果。陳柏諺醫師建議在工作中建立「站立辦公」習慣，尋找可以站立完成的閱讀資料、思考企劃、開會討論等能刺激大腦前額葉的任務，不僅保護腸道健康，還能提高專注力和工作效率。此外，陳柏諺醫師提供還可運用「微運動」概念，不需特別安排運動時間，而是將身體活動融入日常工作中，例如親自處理原本可以請人代勞的事務、選擇走樓梯而非電梯、站著講電話、在等待時進行簡單伸展動作等。透過看似微小的「微運動」，也能有效打破久坐對身體造成的負面循環。陳柏諺醫師提醒，大腸癌是我國罹癌人數首位，而大腸癌可透過運動與體重控制來預防。保護大腸健康除注意飲食攝取要多蔬果、少紅肉的秘訣，更要記住「少坐多動」的重要性，不讓久坐成慢性病累積的隱形殺手。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸心血管疾病高風險族群膽固醇要達標 中風、心梗不再來▸健保30有成！ 石崇良：從治病到健康、永續與健康平權NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

在現代社會中，肥胖和性早熟成為兒童健康的兩大隱憂。國泰綜合醫院兒童醫學部主任級醫師侯家瑋指出，這些問題可能與腸道中的微生物群落有密切關聯。腸道菌群的平衡與否，不僅影響著兒童的體重，還可能對其性成熟的時間產生影響。▲ 肥胖和性早熟成為兒童健康的兩大隱憂，如何挑選益生菌？（圖／shutterstock） 腸道菌群與肥胖的關聯肥胖不僅僅是由於基因和生活方式造成的，研究顯示，腸道中的特定微生物群落也可能是肥胖的推手。肥胖者的腸道中，厚壁菌門（Firmicutes）的比例較高，而擬桿菌門（Bacteroidetes）的比例則顯著降低。這種菌群失衡會導致代謝紊亂，促進脂肪的吸收和儲存。相反，擬桿菌門能夠發酵膳食纖維，產生短鏈脂肪酸，這些物質有助於降低食慾和抑制脂肪儲存。 益生菌的角色益生菌被認為是維持腸道健康的重要因素。世界衛生組織將益生菌定義為「適量給予宿主，使其能產生健康效應的活菌」。常見的益生菌包括比菲德氏菌、布拉酵母菌和嗜酸乳桿菌等。這些益生菌能夠在腸道中存活並繁殖，幫助維持腸道菌群的平衡，從而可能減少肥胖的風險。 腸道菌群與性早熟腸道菌群不僅影響體重，還可能通過腸腦軸（gut-brain axis）影響性成熟的時間。高脂飲食會改變腸道菌群，進而影響下視丘-腦下垂體-生殖腺主軸（HPG軸）的活性，導致性早熟。研究發現，某些細菌如脫硫弧菌、毛梭菌等，與性激素的增加有關，這可能是性早熟的誘因。 如何選擇益生菌市場上益生菌產品種類繁多，選擇適合的產品至關重要。侯家瑋醫師建議，選擇益生菌時應考慮其菌種、劑量以及產品的科學依據。適量攝取益生菌不僅能改善腸道健康，還可能對兒童的整體健康產生積極影響。