【NOW健康 楊芷晴／台中報導】許多民眾長期飽受胃食道逆流之苦，即使規律服用藥物仍反覆發作，嚴重影響生活品質。一名從事廚師工作的郭先生，因胃酸逆流長年反覆發作，雖然有服藥控制但仍出現多處潰瘍，在接受長安醫院肝膽腸胃科許鈺銓醫師施作「ARMA抗逆流黏膜燒灼術」後，終於擺脫藥罐子生活，恢復良好並順利出院。胃食道逆流與不規律飲食高度相關 賁門惡化胃藥也難舒緩為了讓客人準時享用熱騰騰的佳餚，廚師郭先生自己的用餐時間卻因此極度混亂，經常在出菜空檔，不到3分鐘就狼吞虎嚥解決一餐。許鈺銓醫師說明，不規律的飲食習慣與胃食道逆流高度相關，服用胃藥雖然能緩解症狀，但長期服用仍須注意藥物的副作用、營養吸收及對腸胃道健康的影響。胃食道逆流持續困擾郭先生超過兩年，近期症狀加劇，即使服用胃藥仍難以舒緩，再次安排胃鏡檢查，結果發現胃與食道交接的賁門已經惡化到「Hill's分級第三級」，導致胃酸逆流到食道，許鈺銓醫師形容：「胃就像是裝了湯湯水水的塑膠袋，卻沒用繩結繫緊，很容易就噴濺出來」。 賁門鬆弛造成的胃食道逆流 透過胃鏡搭配電燒才可能治本許鈺銓醫師強調，賁門鬆弛造成的胃食道逆流，藥物只能治標，治本需透過手術收緊賁門周邊括約肌，「ARMA抗逆流黏膜燒灼術」就是利用胃鏡搭配電燒，利用組織癒合後產生的纖維化收縮效應，免開刀就能恢復括約肌彈性。就像是替賁門做一次「醫美雷射」，讓原本鬆弛的組織重新變得緊緻。許鈺銓醫師提醒，出現胃食道逆流症狀，應該尋求專業醫師的診斷與治療，長期自行服用胃藥，輕則出現便秘、腹瀉等症狀，重則可能影響腸道菌叢，影響鈣、鎂與維生素B12等營養素吸收，甚至與骨鬆風險相關。若症狀反覆，更應透過胃鏡檢查，確認是否為賁門鬆弛，並及早介入治療，避免忽視病情而增加巴瑞特氏食道或食道癌的風險。# 首圖來源／長安醫院提供更多NOW健康報導▸乾眼症刺激性流淚讓人「淚到痛醒」？ 盤點乾眼症治療▸腦袋關不機？告別焦慮型失眠！ 身心真正休養生息的睡眠之道NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

記者陳俊宏／綜合報導許多人有「喉嚨卡卡」的情況，對此，胸腔暨重症醫師黃軒表示，常見原因包括胃食道逆流、咽部發炎、過敏或心理壓力等。黃軒在部落格表示，你是不是也曾有過這種感覺，好像喉嚨裡卡著什麼東西，吞不下、吐不出，卻又什麼都沒有？醫學上，這叫「Globus sensation」（異物感症候群）。他撰文分享以下相關資訊：一、常見原因1、胃食道逆流（GERD）或喉嚨反流（LPR）胃酸逆流到喉嚨刺激黏膜，引發異物感，研究指出，23–68%的喉嚨卡卡患者有GERD的表現。2、咽喉部肌肉緊張／上食道括約肌異常部分患者上食道括約肌（UES）壓力偏高，有人用肉毒桿菌針注射緩解後，喉嚨卡卡症狀改善。3、咽部發炎或過敏像是咽喉炎、鼻滴倒流、慢性鼻竇炎，都可能提高當地神經敏感度，產生異物感。4、心理壓力或情緒波動96%的喉嚨卡卡患者表示，症狀會在壓力大或情緒激動時加劇。5、其他罕見結構性原因包含舌根龐大、反轉會厭、頸椎骨刺、甲狀腺疾病甚至罕見腫瘤等，都可能引起喉嚨卡卡 。二、檢查策略黃軒說，一般來說，「喉嚨有異物」這種症狀，醫師會先問你有沒有以下紅旗症狀：吞嚥疼痛、體重下降、聲音沙啞、持續喉嚨痛或腫塊感；如果這類症狀沒出現，通常是良性。第一步：詳細病史＋咽喉鏡（nasolaryngoscopy）。避免誤用：吞鈣劑檢查對癌症排除價值有限。進一步檢查：胃鏡、pH或MII–pH監測、食道動力測試。三、處理方法1、安撫X1000放心、放心、再放心！知道這通常是良性現象，有助減輕心理壓力。2、PPI（質子幫浦抑制劑）療法若懷疑GERD／LPR，建議高劑量使用至少3個月，若有效再逐步停藥。3、語言治療學習放鬆咽喉，例如做「濕吞嚥」、「模仿打哈欠」等練習，許多研究顯示可以改善喉嚨卡卡症狀。4、CBT（認知行為治療）與抗憂鬱藥若與情緒壓力或心理因素相關可考慮。5、針對特定病因介入如CHGM（頸段胃異位黏膜）可考慮埋栓止痛，或反轉會厭則可能需微創手術處理等。點我加ETtoday好友，接收更多新聞大小事。

上班族工作節奏繁忙、生活壓力大，一不小心就忽略了飲食，長期三餐不固定、心緒急躁、進食倉促，也使得有近八成上班族有著胃部不適困擾。胃痛、胃食道逆流甚至消化型胃潰瘍等種種胃部病症接踵而來，到底日常該如何自主預防、緩減不適？馬光中醫診所程俊文中醫師現身解答5個胃部保健觀念。延伸閱讀 : 3C過量容易記憶力衰退！營養師揭「麥得飲食」健腦菜單6大重點：藍莓這樣吃，效果媲美銀杏！ 胃部保健觀念1：三餐6分飽，好消化飲食為首選John Finkelstein@pexels要改善胃部不適問題，首先除了基本飲食習慣需重新整頓外，中醫師更提醒三餐建議6-7分飽即可！養成不過度進食，且清淡飲食習慣，同時以米飯為主食，避免高油、高鹽、辛辣、酒精、咖啡等攝取，另外也可多於三餐搭配好消化食材：如蘋果、山藥、秋葵。 胃部保健觀念2：適當抒發心情壓力Eli Sommer@pexels胃部因緊張、焦躁而出現不適反應通常也與身心狀態有著密切關係！中醫師點出，若發現自身長期有著胃部、消化腸道困擾，建議可以回頭審視自身情緒、心情壓力方面問題，正向面對透過運動、冥想替代酒精，更能從根本改善胃部問題。延伸閱讀 : 薑母鴨、羊肉爐這些「體質」別碰！中醫師揭進補4大正確觀念：預防上火，生薑用量記得減半！ 胃部保健觀念3：低強度有氧運動MART PRODUCTION@pexels別以為胃痛、胃部消化不良問題僅與飲食有關！全身健康循環皆有著緊密連結，當精神、代謝良好時，胃部狀況也能有著顯著改善。中醫師便分享，日常可以搭配低強度有氧運動，如游泳、跑步、超慢跑、飯後散步，皆是調養胃部健康的好方法。 胃部保健觀念4：別只依賴消炎止痛藥freestocks.org@pexels根據中醫觀點來看，胃痛、消化性胃潰瘍等胃部隱疾，通常顯露三大面向問題：心情壓力調節、飲食習慣不當，以及脾胃吸收功能不好。因此要從根本改善胃部不適，除了依賴胃藥、消炎止痛藥之外，也很推薦從非藥物性治療方針著手，如針灸、推拿、按摩。延伸閱讀 : 天冷多喝溫開水有效嗎？營養師破解4大冬天飲水迷思：心血管患者適合黑豆茶，水溫不超過「這個溫度」才健康！ 胃部保健觀念5：按摩紓緩Gustavo Fring@pexels前面提及，按摩也是舒緩消化道不適、胃部疼痛的好方法。中醫師也親自傳授：日常若出現胃痛、消化不良時，可以用中指輕按位於上腹處的「中脘穴」，順時鐘輕揉5分鐘有輕微痠脹感即可；亦或者可以按摩位於小腿、膝蓋外側下四指寬凹陷處的「足三里穴」，以大拇指按揉3-5分鐘，可有效健胃整脾、促進消化。   穿搭瞬間有型的秘密！Zara首飾項鍊推薦這6款：金屬牛角帥氣加分、多米諾骨牌造型獨特不撞款金價看漲！「18K黃金腕錶」6款推薦：Rolex Lady Datejust 永恆經典、Seiko 44GS 黃金材質超稀有值得收藏加入Bella儂儂 LINE好友，接收流行時尚新訊。

【NOW健康 翁靖祐／台北報導】40歲張小姐因為覺得胸悶、心悸、頭暈，原以為是心臟疾病，就醫後心臟科醫師安排相關檢查無異狀，於是轉介肝膽腸胃科安排上消化道內視鏡檢查，發現張女是胃食道逆流。胃食道逆流常見症狀除了典型的胸口灼熱、胃酸逆流之外，胸痛、吞嚥困難、咽喉有異物感、咳嗽、清喉嚨等症狀都有可能是胃食道逆流的表現。胃食道逆流困擾日常生活 發生原因與食道括約肌有關正常的狀況下，胃中的食物或液體因為下食道括約肌的關閉而不會逆流至胸腔內的食道，但當括約肌關閉不緊、腸胃阻塞、腹內壓力過高（如：懷孕）、或是食用刺激性食物、藥物時，便有可能使得胃液逆流發生。典型的症狀以胃酸逆流，導致胸口灼熱嘔酸水、上腹脹、打嗝為最主要症狀。古代的中醫，就已經觀察到胃食道逆流這樣的惱人疾病，它散見於「胸痹、咳嗽、哮喘、噎膈、痞滿、嘔吐」等中醫學疾病範圍中。中醫師莊可鈞以中醫觀點說明，胃食道逆流的發生原因為心煩鬱怒，飲食上暴飲暴食、服用刺激性食物，勞倦過度導致肝胃不和、肝胃鬱熱或胃氣上逆所造成。胃食道逆流與中醫臟腑肝、脾、胃密切相關。治療上，依不同病因病機，透過疏肝理氣、和胃降逆、清肝胃熱、化濕醒脾、益氣健脾等治法，達到消除症狀、修復受損組織。中醫如何調養胃食道逆流？ 臨床常見的3個方法▸肝氣犯胃︰ 這類的患者發作時會覺得胃中有燒灼感，且平日有胸悶、口苦咽乾、心煩易怒等症狀，大多是工作或生活壓力大，因此中醫治療中重視情緒及壓力的調理，常用疏肝理氣、和胃降逆的藥物，例如柴胡疏肝湯加減。▸飲食積滯︰ 這類的患者平日消化不良，有打嗝、脹氣、便秘等問題，顯示消化系統的氣機受阻，大多是因飲食習慣不良，發作時除了胃有灼熱感之外，也會覺得打嗝口氣帶著酸臭味、腹脹滿、食欲差，因此中醫治療以消食導滯，理氣和中，讓氣機通暢，以保和丸加減為主。▸寒濕內阻︰ 這類的患者發作時會有明顯的胸悶、胃堵感、食欲差、大便軟散等症狀，大多是因為喜吃生冷寒涼的食物，體內寒濕之氣累積，影響脾胃的功能，因此中醫調理需要養肝胃，溫中祛濕，讓腸胃系統運作活絡起來，常用藥物為香砂六君子湯加減。不想胃食道逆流纏身 調整生活習慣是關鍵莊可鈞中醫師表示，由於胃食道逆流這個疾病與生活作息、飲食習慣息息相關。很多人只依賴藥物，卻不調整飲食生活習慣，往往事倍功半，治療效果緩慢。因此，若要避免疾病的復發，縮短病程，除了發病期間按時用藥外，注意飲食宜忌辛辣，重要的是要調整生活作息。在生活上，首先需要注意的就是飲食習慣，需要定時定量，並且避免暴飲暴食。此外，許多人會有吃宵夜的習慣，但若害怕胃食道逆流，就得在睡前的2小時內停止進食。而在飲食的選擇上，則可以避開高脂量或是過於辛辣刺激的食物。莊可鈞中醫師建議，除飲食習慣上的調整外，睡覺時可以嘗試將枕頭墊高，利用重力來降低發生逆流的可能性。並且，平時也應該避免穿過緊的服飾，否則腹部的壓力也會使得胃食道逆流的症狀有所加重。簡單材料自製養胃茶飲 保健腸胃舒緩胃脹▸材料：枇杷葉3g、木香3g、陳皮2g、甘草2g▸做法：將上述藥材洗淨放入500c.c.的熱水中悶10分鐘即可飲用。 功效:枇杷葉清肺化痰止咳，降逆止嘔，木香行氣止痛、陳皮理氣健脾，甘草補中益氣，合用可舒緩胃脹胸痛，減輕胃食道逆流的症狀。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸貓咪禿毛竟是皮膚太癢！ 對付異位性皮膚症候群有絕招▸常見6大口腔問題最惱人不是牙齒發黃 第1名你也有嗎？就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast

【NOW健康 陳郁茹／台北報導】現代人因為工作壓力大、三餐作息不正常，胃食道逆流已成為常見的消化道疾病。食品藥物管理署說明，當民眾出現胸口灼熱、嗆酸、噁心想吐、胃脹胸悶時，很可能就是胃食道逆流的症狀。胃食道逆流好困擾 正確用藥化解不適治療胃食道逆流的藥品，大致可分成制酸劑、胃酸分泌抑制劑、黏膜保護劑與腸胃道蠕動劑等4類：▸第1類｜制酸劑：主要功能為中和胃酸，能即時改善症狀，但因作用時間短，1天需服用數次，可在飯前或飯後使用。因其內含金屬離子，會改變腸胃道酸鹼值，可能會影響其他藥品的吸收。若有同時服用其他藥品，建議要間隔2小時以上。▸第2類｜胃酸分泌抑制劑：包含第2型組織胺阻斷劑及氫離子幫浦阻斷劑，主要功能為抑制胃酸分泌，用於治療中度至重度胃食道逆流。其作用時間較長，需服用1段時間才有足夠療效，不建議自行停藥或斷斷續續服藥。此類藥品為目前長期治療胃食道逆流的主流藥品，但非治療急性疼痛症狀之選擇。▸第3類｜保護性藥品：包含黏膜保護劑及藻膠酸類，前者可吸附在食道及胃黏膜形成1層保護膜，降低胃酸的刺激；後者則具有產生持續保護性泡沫之功能，可降低胃液逆流發生。此類藥品可單獨使用在症狀輕微的患者，但中重度患者仍應以胃酸分泌抑制劑為主要治療藥品。▸第4類｜腸胃道蠕動劑：此類藥品可以促進胃排空、加速消化，避免食物及胃酸在胃中滯留過久，通常做為胃食道逆流的輔助性治療藥品。不讓胃食道逆流復發！ 患者需改善不良作息食藥署強調，胃食道逆流除了以藥品治療，還要搭配適當的生活型態，包含減少高糖、高油脂飲食、咖啡、酒精等刺激性食物，避免抽菸、熬夜等不正常作息，減重、避免過緊的衣褲，降低腹部承受的壓力，合併藥品及非藥品治療，才能有效預防胃食道逆流的復發。食藥署提醒，若民眾已經改變生活型態以及使用非處方藥品後，症狀卻持續2週以上，應儘速就醫，接受醫師進一步的診察評估。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸三明治族經濟負擔重！ 及早做好保險布局享有退休品質▸講座報名／聽力影響大腦？ 醫示警耳鳴與失智風險相關就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast

胃食道逆流是現代人常見的健康問題，據統計，超過三成的成年人都曾遭受其困擾。尤其在夜間，症狀更容易加劇，甚至影響睡眠品質。近日，一個意想不到的緩解方法在網路上引起討論，那就是嚼口香糖。對此，胃腸肝膽科專家蕭敦仁醫師提供了專業見解，為民眾解惑，同時提醒常被胃酸嗆醒的民眾應儘速就醫，從根本解決問題。▲胃食道逆流半夜發作，嚼口香糖能有效緩解不適。（示意圖／ENews資料庫）蕭敦仁在《醫生這樣對嗎》中表示，許多胃食道逆流的病患在睡覺時會更加感受到胃酸逆流的不適，有時甚至會因此被嗆醒。這主要是因為睡眠時人體處於平躺狀態，使得胃酸更易逆流至口腔和食道，造成不適。至於半夜被胃酸逆流嗆醒後嚼口香糖是否能緩解不適，他表示，確實是有效的，這是因為在嚼口香糖時能刺激唾液分泌，只要持續吞嚥口水讓弱鹼性的唾液進到為重，就能夠中和胃酸，從而緩解胃食道逆流的不適感。然而，蕭醫師同時強調，這只是一種暫時性的緩解方法，並非長期解決之道。他特別提醒，如果經常在半夜被胃酸逆流嗆醒，應儘速找腸胃科醫師接受胃鏡檢查，以確認胃食道逆流的嚴重程度。對於因肥胖引起的胃食道逆流的患者一定要趕緊減重，才能從根本解決問題。他提醒，期的胃食道逆流如果得不到適當治療，可能會增加患食道癌、胃癌等嚴重疾病的風險，千萬不可輕易忽視。除了嚼口香糖外，專家還建議可以採取以下措施來預防和緩解胃食道逆流：避免在睡前3小時內進食睡眠時略微抬高上半身減少高脂肪、辛辣食物的攝入戒菸戒酒保持健康體重胃食道逆流雖然是困擾許多人的常見問題，但透過一些簡單的生活習慣調整，可以有效減少發作的機會。嚼口香糖在夜間發作時的確能暫時緩解不適，但長期來看，正確的飲食習慣、適當的體重管理，以及必要的醫療檢查，才是預防和治療胃食道逆流的根本之道。專家提醒，若頻繁發生胃酸逆流，應及早就醫，以避免更嚴重的健康風險，守護自己的消化系統健康。