【NOW健康 辰蘊如／台北報導】防疫鬆綁後各種傳染病捲土重來，歐洲疾病預防控制中心報告顯示，2024年已有14國出現微小病毒B19異常激增。日本沖繩縣那霸市保健所近期發布警報，單週「蘋果病」病例達12例。疫後感染症回歸 多國病例暴增台安醫院婦產科蔡可欣醫師表示，「蘋果病」學名傳染性紅斑，因患者雙頰鮮紅如蘋果得名。病毒透過飛沫傳播，初期症狀似感冒，包括低燒、疲倦等，1週後雙頰出現典型紅疹，接著軀幹四肢現網狀皮疹。健康兒童多數症狀輕微會自癒，但兩成感染者無症狀，增加防控難度。蔡醫師建議預防方法包括勤洗手、戴口罩、避免接觸患病兒童。孕期感染後果嚴重 及時治療可救命蔡可欣醫師指出，孕婦感染後垂直傳播率達5成，大型研究顯示整體胎兒死亡率6.3%，懷孕前20週感染死亡率將近15%。病毒攻擊胎兒造血細胞，引發嚴重貧血、心臟衰竭及胎兒水腫。值得注意的是，懷孕中期風險最高，因胎兒此時依賴肝臟造血，造血細胞對病毒極敏感。現代醫學可透過血流監測評估胎兒貧血程度，及時進行子宮內輸血治療，蔡可欣醫師提醒透過早期治療則存活率可提升至9成，約5%水腫胎兒可自然康復，治療成功的胎兒多數發育正常。提醒孕婦確診後需密集產檢監控，把握治療黃金期。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸台灣實力全球矚目 LBV裸視美白內障老花創新複合療程▸硬皮症影響超出想像！ 情況嚴重恐造成器官硬化、衰竭NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

記者洪巧藍／台北報導日本關東地區近期出現俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑病疫情，包含東京、千葉、埼玉、神奈川等一都三縣達到流行警戒，部分地區患者人數創下25年來新高，引發關注。我國赴日人數眾多，疾病管制署今（10）日表示，蘋果病非法定傳染病，根據國內急診、定點醫師回報、實驗室監測等，目前僅有零星個案，尚未出現特殊疫情。疾管署副署長曾淑慧受訪表示，傳染性紅斑症是由微小病毒B19所引起，傳染途徑是由飛沫傳染，較常見於小孩子，通常會先出現上呼吸道症狀如發燒、流鼻水類感冒症狀，在這些症狀出現後，臉部兩側面頰變的紅通通，像被打了巴掌，又像是「蘋果臉」，軀幹及四肢也可能出現對稱性、會癢的紅疹。日本傳染性紅斑症疫情是否會影響到國內？曾淑慧指出，傳染性紅斑症在國內不屬於法定傳染病，沒有強制通報，不過根據定點醫師回報、實驗室監測還有急診等相關就診數據監測分析，國內目前僅有一些零星個案發生，疫情尚未有特殊情況。曾淑慧表示，要預防傳染性紅斑症，可以透過手部衛生、呼吸道禮節及戴口罩等；尤其秋冬季節，包含流感、新冠、麻疹等病毒都屬活躍，建議旅遊要避免到擁擠地區，多戴口罩。對於孕婦和兒童，目前沒有特異的防護措施，建議流行期間應該避免到流行地區，以減少感染。點我加ETtoday好友，接收更多新聞大小事。

【NOW健康 翁靖祐／綜合報導】外電報導，東京「蘋果病」疫情快速蔓延，患者人數創下1999年以來新高，孕婦一旦罹患，可能導致流產。日本TBS電視台指出，東京「蘋果病」患者數量達到歷史新高水準，官方統計，「蘋果病」正在東京、埼玉等地區大流行。截至12月1日當週，共264間醫療機構通報，確診數量796人。蘋果病蔓延日本3縣市 孩童成主要受害者目前至少3個都道府縣發布疫情警告，千葉縣自開始使用現行標準進行統計以來，首次達到警告標準；埼玉縣為9年來首次達到警告標準；東京都政府指出，這是6年來，首度超過東京警戒級別。所謂的「蘋果病」，正是醫學名稱為「傳染性紅斑症」，又名「第五病」，疾管署表示，主要特徵為顏面尤其是臉頰出現出疹性紅斑，而B－19病毒為引起傳染性紅斑症的病原体。發病年齡由幼兒到高齡層均有，在流行期以學齡前兒童到國中生居多數。日本TBS電視台報導，之所以被稱「第五病」，是因為該病症為歷史上第五種被確認的兒童皮膚出疹性疾病。2024年以來，當地患者95%以上年齡在9歲以下。蘋果病傳染率極高！ 日本政府呼籲落實防疫台灣家庭醫學會資料顯示，微小病毒B19型的感染是全世界很普遍的，一般好發在學齡兒童，大多數的人在15歲前就曾感染過了。流行的季節以冬末春初較多。病毒傳染途徑可經由呼吸道分泌物所引起的飛沫傳染，或血液生成物以及母體垂直感染，其中以飛沫傳染最為常見。此病毒傳染機率偏高，與已感染者一同生活的人被傳染的機率約50%，而暴露於感染病童環境的工作者（如：老師或日間照顧者等）其被傳染的機率約20%至30%。病毒的潛伏期約4天至2個星期左右，但也可能長達3星期之久。至於臨床症狀，大多數民眾感染被微小病毒B19後，不會出現特別症狀，有時只是出現輕微、非特異性類似感冒症狀。部分患者則在臉頰部出現紅色斑疹，而後在數天內擴散至軀幹，四肢呈現網狀紅斑，部分感染者則出現關節炎。日本衛生單位提醒，採取感染控制措施，常用肥皂洗手，外出時戴上口罩。如孕婦感染此病毒，胎兒也可能受到感染，提高流產或死產等風險，並呼籲孕婦不要前往病毒傳播的地區。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸冬天好發心肌梗塞！ 專家曝預防心血管疾病從這時開始▸講座報名／聽力影響大腦？ 醫示警耳鳴與失智風險相關就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast