記者邱俊吉／綜合報導昨起天氣轉涼，有心血管病史者要提高警覺。振興醫院心臟內科今於臉書提醒，女性的心血管疾病常被忽視，但其死亡風險其實高於乳癌，不少人因症狀不典型而延遲就醫，這些患者被稱為「楊朵症候群」病例，主要不適並非胸悶、胸痛，而是肩痛、背痛、噁心、喘或極度疲倦，民眾須注意。許多名人死於心肌梗塞，媒體也會密集報導，不過相關案例多數為男性，常使民眾感覺是否對女性威脅較小，但振興醫院心臟內科指出，心血管疾病其實才是全球女性的頭號死因，每年造成的女性死亡遠多於乳癌，女性不容輕忽。振興醫院心臟內科主任陳冠群指出，女性冠狀動脈心臟病並不少見，整體約30%的死亡與心血管疾病相關，其中高血壓是最重要危險因子，特別是停經後，血管老化加快，風險將明顯上升。根據國外研究，從可能致命的心肌梗塞來看，由於高齡女性比例較高，75歲以上佔比約46.5%，明顯高於男性的25.7%；整體而言，女性患者年齡約集中於72歲，顯著高於男性的61歲，死亡率亦較高，發生心衰竭、心因性休克的存活率也偏低。部分女性患者的症狀與常見的表現則是造成延誤的重要關鍵，而楊朵症候群（Yentl Syndrome）指的正是女性心臟病常以肩痛、背痛、噁心、喘或極度疲倦為主，而非典型的胸痛，因而較容易被忽略或誤判為其他身體不適。陳冠群提醒，女性若出現胸悶、喘、背痛、肩痛、冒冷汗、頭暈，或活動時突然非常喘、極度疲倦，切勿硬撐，應盡速就醫。點我加ETtoday好友，接收更多新聞大小事。

【NOW健康 吳思奕／台北報導】多數人對於心臟病發作的印象來自於電影或是電視劇的劇情——發病者猛然捂著胸口、倒地不起。實際上，心肌梗塞在真實生活中的表現可能非常多樣，且往往沒有這麼明顯，以至於經常被忽略，進而延誤就醫時間。根據衛福部資料統計，心血管疾病是台灣10大死因中的第2位，其中「急性心肌梗塞」就是主要的元凶之一。非典型症狀常見於女性、年長者 背痛、疲倦都是可能的徵兆國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東指出，所謂的心臟病發作通常指的是急性心肌梗塞，它的成因大多是因為供應心臟肌肉的冠狀動脈突然堵塞，導致部分心肌缺血、壞死。至於堵塞的原因多數為動脈粥樣硬化形成的斑塊突然破裂，進而引發血栓，造成血流中斷。若是沒有及時打通血管，壞死的心肌越多，病情就越危險。因此，當心臟病發作時的每1分鐘都是在與生命拔河。掌握正確的辨識與處置知識，才有可能讓搶救1條寶貴的生命。心臟病發作的症狀除了典型的胸痛，還有許多非典型的症狀，特別容易出現在女性、長者或糖尿病患者身上。以下整理出典型和非典型的心肌梗塞症狀，民眾千萬不可輕忽：▸典型症狀1.胸口悶痛、緊縮感（像有石頭壓著）。2.痛感可能放射至左肩、頸部、下巴或左臂。3.持續超過10分鐘不緩解（休息也沒用）。4.冒冷汗、頭暈、噁心、呼吸急促。▸非典型症狀－常見於女性、年長者、糖尿病患者1.僅有背痛、肩痛、消化不良、噁心。2.喘不過氣、疲倦感、不明原因的焦慮感。3.甚至完全無胸痛（無痛性心肌梗塞）。不是只有「胸口痛」才是心肌梗塞 急救4步驟把握黃金救命時間郭志東強調，一定要記得不是只有「胸口痛」才是心肌梗塞，當懷疑自己或他人可能發生心臟病發作時，應該立即採取以下4個步驟，爭取救命時間。▸第1步：立即停止活動、保持鎮定若在運動、走路、勞動中突然感覺胸悶、呼吸困難、冒冷汗，馬上停下來坐好或躺下。 保持鎮定，避免慌張導致血壓起伏劇烈。▸第2步：撥打119叫救護車就醫馬上撥打119，說明有疑似心肌梗塞症狀（如：胸悶胸痛、呼吸困難、冒冷汗等）。如果高度懷疑自己面臨心肌梗塞，千萬不要自己開車或請家人送醫，因為途中可能會發生心律不整或心臟驟停，無法即時獲得專業的醫療處置。▸第3步：若有醫師開立硝化甘油，可先服用若病人曾確診冠狀動脈心臟病、醫師有開立舌下含片（如：硝化甘油），可在症狀發作時含服1顆，間隔5分鐘可再1顆，最多可服用3顆。值得注意的是，當服用了第2顆舌下含片後仍有不適，就要有緊急送醫的準備。同時，要留意某些類型的心肌梗塞使用舌下含片後血壓會驟降，建議在使用舌下含片時先量測血壓較佳。若有任何疑惑，最好先送醫交由醫師評估，切勿自行服用其他止痛藥（如：普拿疼、止痛貼片），這些都無助於心肌梗塞的改善。▸第4步：觀察意識與呼吸，準備CPR與AED若病人突然意識不清、倒地、失去心跳呼吸，需立即依照以下方法進行急救：1.撥打119：立刻請人幫忙並撥打119。2.開始心肺復甦術（CPR）：按壓胸口中間，每分鐘100至120下。3.使用AED（自動體外去顫器）：若公共場所設有AED，應依語音指示操作。10分鐘黃金搶救期 打通阻塞血管後仍需配合藥物和復健郭志東說，心肌梗塞發生後，每延遲1分鐘急救，存活率就下降7%至10%，臨床上的黃金搶救時間就是10分鐘內。到院後，急診醫師會對胸痛的病人作出以下的緊急處理，包括：立刻安排心電圖檢查（辨別是否有ST段上升型之心肌梗塞）、抽血檢查心肌酵素等。若診斷為ST段上升型之心肌梗塞，便會會診心臟科醫師安排「緊急心導管檢查與氣球擴張術」以打通阻塞血管，通常在病患至急診後至開通血管的90分鐘內完成效果最佳。就算阻塞血管被打通後，仍需要住院觀察，並且給予適當的藥物治療和安排日後的心臟復健計劃，讓心臟功能得以恢復。預防心臟病2次發作5大關鍵 服藥、戒菸酒、運動、控制3高與回診一旦經歷過心臟病發作，不希望面對第2次的心肌梗塞，出院後應盡量做到5大關鍵：▸關鍵1｜規律服藥：包括抗血小板、降血脂、穩定血壓與血糖的藥物。▸關鍵2｜戒菸酒：維持清淡和低脂飲食。▸關鍵3｜規律運動：建議每週150分鐘以上，每週4次以上的中等強度活動。▸關鍵4｜控制3高：血壓、血糖、血脂需要達標。▸關鍵5｜定期回診：持續追蹤血液以及接受心臟超音波等檢查。建議民眾平時便可以學習辨識心肌梗塞的症狀，並熟悉CPR和AED的操作方法。特別是如果家中長輩有心臟病史，更應該提高警覺，當出現症狀時千萬不要猶豫，因為心臟病發作往往是「發現太晚」就是「處理太慢」才造成的悲劇，因此寧可多送醫1次，也不要留下遺憾。無論是自己、家人或路人，若能在第1時間冷靜應對、撥打119、啟動AED，就可能是挽救生命的關鍵。心臟需要的不只是醫療，更是生活上每1個正確的選擇和行動。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸講座報名／火燒心與吞嚥困難 醫師解析預防與治療方法▸入秋溫差大血管易收縮 三高患者加強血壓監控防腦中風NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 陳如頤／台北報導】大家都知道，肥胖會增加患高血壓或糖尿病等疾病的風險，而這些疾病又會進一步導致心臟病。然而，最近的研究發現，肥胖本身不僅僅是心臟問題的「幫凶」，過高的體重可能會直接對心肌造成傷害甚至心衰竭。12年追蹤研究發現BMI達到或超過35 出現最多心衰竭案例國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東指出，心衰竭是指心臟無法有效地滿足身體的循環需求，近年，心衰竭越來越常見，而肥胖可能是其中一個原因。過去人們認為，只有在存在高血壓、糖尿病和高膽固醇等已知的心臟病危險因子時，才會導致心衰竭。但現在的研究顯示，即使沒有這些危險因子，單純肥胖本身也可能導致心衰竭。郭志東醫師說明，受損的心肌細胞會釋放一種名為肌鈣蛋白T（troponin T）的酵素。當懷疑有人心臟病發作時，醫生會通過血液測量這種酵素。約翰霍普金斯大學的研究人員在9500多名年齡在53至73歲之間、沒有心臟病的成年人中測量肌鈣蛋白水平以及體質指數（BMI）。他們發現，BMI越高，與肌鈣蛋白水平越高有強烈的相關性。在12年的追蹤研究中，那些最肥胖的人（BMI達到或超過35）出現了最多的心衰竭案例。同樣，那些肌鈣蛋白水平最高的人也是如此。而那些最肥胖，同時肌鈣蛋白水平也相當高的族群，比那些體重正常且肌鈣蛋白檢測不到的人，患上心衰竭的機會高出9倍。即使只是有一點過重，也會面臨更高的風險。體重超標越多，風險越高，這在肥胖和重度肥胖的人群中表現得非常明顯。肥胖對心臟的影響是多方面的 發炎因子還可能導致心肌損傷郭志東醫師強調，肥胖對心臟的影響是多方面的。首先，過多的體重會增加心臟的負荷，心臟需要更用力地才能將血液泵送到全身，這會導致心臟擴張和心肌肥厚。長期下來，這種負荷可能會導致心臟結構和功能的改變，增加心衰竭的風險。其次，肥胖會引起慢性發炎。脂肪組織會釋放一些發炎因子，這些因子會進入血液循環，影響全身的代謝和免疫系統。慢性發炎會損傷血管內皮細胞，導致動脈粥樣硬化，這是冠狀動脈疾病的主要病因之一。此外，發炎因子還可能直接影響心肌細胞的功能，導致心肌損傷。再者，肥胖與代謝紊亂密切相關。肥胖者往往會出現胰島素抵抗，這會導致血糖升高，增加患糖尿病的風險。高血糖會對血管和神經造成損害，進一步加重心臟的負擔。如何控制體重？ 健康飲食、規律運動、戒菸限酒、管理壓力值得注意的是，肥胖還會導致血脂異常，如高膽固醇、高三酸甘油等，這些血脂異常會加速動脈粥樣硬化進程，增加冠心病和心衰竭的風險。要控制體重並非易事，但有一些可行的策略可供參考：▲體重控制4原則。（資料來源／郭志東醫師；圖／NOW健康製作）▸健康飲食：均衡飲食是控制體重和維護心臟健康的重要基礎。建議減少高熱量、高脂肪、高糖的食物攝入，如油炸食品、甜點、含糖飲料等。增加蔬菜、水果、全穀物、瘦肉和低脂奶製品的攝入。這些食物富含膳食纖維、維生素、礦物質和抗氧化物，有助於控制體重、降低血脂和血糖，保護心臟健康。例如，每天吃五份蔬菜和水果，選擇糙米、燕麥等全穀物作為主食，用雞胸肉、魚肉等瘦肉替代肥肉，喝低脂牛奶或無糖優酪。▸規律運動：運動是控制體重和改善心臟功能的有效方式。建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等。這些運動可以提高心肺功能，增加能量消耗，幫助減重。此外，還可以進行一些力量訓練，如舉重、俯臥撐、仰臥起坐等，增加肌肉量，提高基礎代謝率。重量訓練可以與有氧運動結合進行，例如，可以在有氧運動後進行一些簡單的重量訓練動作。▸戒菸限酒：吸菸會對心臟和血管造成嚴重損害，增加心臟病和心衰竭的風險。戒菸可以顯著改善心臟健康，降低這些風險。此外，過量飲酒也會對心臟造成負面影響，增加高血壓、心律不整和心衰竭的風險。建議男性每天飲酒不超過兩杯，女性每天不超過一杯。一杯酒相當於355毫升啤酒、148毫升葡萄酒或44毫升烈酒。▸管理壓力：長期壓力會導致身體分泌皮質醇，影響代謝和食慾，導致肥胖和心臟病風險增加。學習一些壓力管理技巧，如冥想、瑜伽、深呼吸、聽音樂等，有助於減輕壓力，維護心臟健康。例如，每天花10到15分鐘進行冥想，找一個安靜舒適的地方，閉上眼睛，專注於呼吸，讓自己的思緒放鬆。專家呼籲重視體重問題 並採取積極的措施來保護心臟健康肥胖對心臟健康的威脅不容忽視。即使沒有高血壓、高膽固醇或糖尿病等明顯的心臟病等危險因子，肥胖本身也可能對心肌造成隱蔽的損害，增加心衰竭的風險。郭志東醫師呼籲，重視體重問題，並採取積極的措施來保護心臟健康。通過採取健康的生活方式，如均衡飲食、規律運動、戒煙限酒和管理壓力，可以有效控制體重，降低心臟病的風險。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸UCC如何緩解急診壅塞？ 假日急症中心輕症分流助改善▸健保永續藥師同行！ 從給付制度、藥價政策到專業角色NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

國泰綜合醫院心血管中心主治醫師 簡韶甫心碎症候群，又稱壓力性心肌症或章魚壺心肌症，是一種由生理或心理壓力引發的短暫性心肌病變。這種病症的名稱源自其心臟收縮模式，類似於日本人用來捕捉章魚的章魚壺。儘管過去被認為預後良好，但近期研究顯示，約有5%的患者可能因合併心因性休克而死亡。▲ 心碎症候群年輕化！19歲男車禍後「心臟變章魚壺」 。（示意圖／資料圖庫） 19歲患者的案例國泰綜合醫院心血管中心的簡韶甫醫師分享了一個案例：19歲的楊小弟因嚴重車禍住院，出現心電圖T波倒置和心臟酵素升高等類似心肌梗塞的症狀。經心臟超音波檢查後，發現其左心室呈現章魚壺心肌症的收縮模式，最終被診斷為心碎症候群。這引發了對心肌梗塞年齡是否下降的關注。 心碎症候群的特徵與危險因子心碎症候群的臨床表現與心肌梗塞相似，患者常出現突發性胸痛，伴隨心電圖和心臟酵素的變化。此病好發於停經後的婦女，平均年齡為65至70歲。抽菸、酗酒、糖尿病、高血脂、肥胖、焦慮和憂鬱等都是此病的危險因子。年輕女性罹患此病的比例也高於男性。 臨床表現與病理機轉心碎症候群最常見的症狀為胸痛（75%），其次為喘（50%）和頭暈（25%），也可能出現全身無力或昏倒。病理機轉主要是由交感神經過度興奮，釋放大量兒茶酚胺和正腎上腺素，這些物質的濃度比急性心肌梗塞患者高出三倍，進而誘發心肌細胞發炎、壞死，導致心臟衰竭和左心室收縮功能下降。 診斷與治療診斷心碎症候群需觀察心電圖變化、心臟酵素升高，並排除阻塞性冠狀動脈疾病、嗜鉻細胞瘤和心肌炎。心導管檢查無阻塞性冠狀動脈疾病，左心室收縮呈現章魚壺形狀等特徵也是診斷依據。治療以支持性療法為主，通常在症狀發生三週內左心室功能會逐漸恢復。若症狀輕微，可能不需藥物治療；但若出現心臟衰竭症狀，則需及早介入治療。藥物治療原則類似心臟衰竭治療，使用血管擴張劑、利尿劑、β-受體阻斷劑等。若病情嚴重，可能需考慮體外膜氧合（葉克膜）治療。 預後與復發整體而言，心碎症候群的預後良好，95%的患者在幾週內能完全恢復，每年的復發率約為1.5%。然而，院內死亡率已從過去的1-2%上升至5%，主要發生在血壓不穩定的患者。由情緒壓力引起的心碎症候群預後較佳，而因生理壓力及內科疾病引起的預後則較差。心碎症候群提醒我們，無論年齡大小，壓力對心臟健康的影響不容忽視。透過詳細診斷和個人化治療，患者能夠獲得更好的治療效果。

 隨著高齡化社會來臨，心臟病已成為全球健康的重要議題，尤其是影響心跳節律的「心臟傳導疾病」，不僅會造成頭暈、昏厥，甚至增加猝死風險。然而，除了年齡與慢性病這些已知因子，日常生活中看似無害的習慣，是否也會對心臟電傳導系統造成威脅？ 近日，根據中國暨南大學團隊在《JACC Asia》期刊發表一項重要研究，透過中國開灤大型前瞻性隊列，分析近9萬名未患有心臟傳導疾病的成年人，進行超過14.1年的追蹤觀察，期間共記錄3,723例新發心臟傳導疾病，發病率為每千人年3.04例。研究聚焦多項可調整的生活習慣，包括飲酒、久坐、睡眠時長等，揭示出三個與心臟傳導疾病風險顯著相關的潛在因子：1. 過量飲酒每日飲酒達5個標準份（standard drinks）或以上者，心臟傳導疾病風險增加16%，若長期過量飲酒，風險可能倍增。飲酒可能直接損害心臟電傳導系統，或導致電解質失衡，尤其容易影響右束支傳導（Right Bundle Branch Block, RBBB）。2. 久坐行為每日坐著時間超過4小時者，罹患心臟傳導疾病風險增加12%，若長期久坐，風險更上升至77%。久坐與房室傳導阻滯（Atrioventricular Block, AVB）風險增加28%有關，機轉可能涉及慢性低度發炎與氧化壓力。3. 睡眠過長每晚睡眠時間達9小時或以上者，心臟傳導疾病風險上升32%，長期維持此睡眠習慣者風險提高至67%。這類人群同樣與AVB風險上升62%有關，可能與過度的夜間迷走神經活性或慢性發炎反應有關。研究也同步分析傳統高風險族群，包括：每增加10歲年齡，風險增加24%；男性風險高於女性77%；BMI≥28者相較於BMI<24者風險高29%；< />pan>高血壓、糖尿病、曾罹患心肌梗塞者風險亦顯著上升。有趣的是，該研究並未發現吸菸或體力活動與整體心臟傳導疾病風險之間有明確關聯。這項研究為首次指出「過量飲酒、久坐、睡眠過長」這三項生活習慣可能是可改變的心臟傳導疾病風險因子。若能及早介入調整，可能有助於降低日後發展為嚴重心律不整、甚至需植入心臟節律器的風險。調整生活型態，從避免過量飲酒、減少久坐、維持適當睡眠時間做起，或許就是維護心臟電傳導健康的第一步。  喝「這種咖啡」腰圍直接瘦6公分！絕對不是超難喝的黑咖啡，這麼好喝還能瘦，太沒天理了吧！為什麼老是肚子餓？這8個鮮為人知的原因可能就是罪魁禍首！

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】全球首份近期針對電子煙長期影響對照研究發現：「電子煙對身體的危害可能比紙菸更大，長期使用者將面臨心臟病、中風、失智和細胞損傷的風險」〪研究負責人英國曼徹斯特都會大學馬克西姆波伊丁博士（Dr. Maxime Boidin）指出：「電子煙的危害與傳統紙菸相比，有過之而無不及」！受試者戒菸改抽電子煙 對健康的損害更添隱憂研究團隊招募18至45歲的受試者，透過血管擴張測試（FMD）評估其心血管健康狀況。結果顯示，電子煙使用者與吸菸者的血管內壁皆會受到損害，增加心臟病和中風風險。研究更發現電子煙使用者的血流量減少，顯示大腦供血受影響，這結果與認知功能下降及失智症高度相關。此外，電子煙中的化學物質，包括丙二醇、植物甘油與碳基化合物，會進一步引起發炎與細胞損傷，拉高健康風險。參與研究的25歲碩士生亞當，從沒吸過紙菸、2年前開始使用電子煙。亞當一開始使用約500口的拋棄式電子煙（尼古丁含量約1.5包－2包紙菸），能用好幾天，但越抽越快，最近他開始使用3,500口的拋棄式電子煙（約12包紙菸的尼古丁含量），3天內就抽完了！另1名33歲的研究參與者瑪琳則表示，她為了要戒菸而改抽電子煙，卻發現電子煙更難停下，且自己比以往更容易喘，對健康狀況感到擔憂。社群廣告販賣訊息氾濫 籲政府取締並修法禁止高雄榮總戒菸治療管理中心主任薛光傑醫師表示，電子煙有時尚酷炫的外型與各類香甜味，少有傳統紙菸殘留的菸臭味，尤其年輕人相信電子煙商「電子煙比紙菸安全」的說法，而不以為意，加上電子煙因便於隨時使用，使用者無意識地頻繁吸入高劑量尼古丁及其他有害物質，導致更大的健康風險。台灣全國媽媽護家護兒聯盟（媽媽盟）副秘書長唐仙美指出，英國國民健康局（NHS）多年來主張「電子煙比吸菸危害小得多」，所以嚴禁紙菸，但對電子煙政策寬鬆。然而這個新研究結果卻顛覆先前觀點。台灣已明文全面禁止電子煙，然而網路社群上廣告與販賣訊息相當氾濫，且經常可見年輕人隨意使用，還有淪為電子煙賣家而觸法，更嚴重的是，電子煙成為吸食藥物毒品（K他命、大麻、依托咪酯等）常見的使用載具。董氏基金會呼籲政府應加強取締違法販賣、廣告與使用，並追溯源頭確實取締，而對於辯稱只是持有，以逃避法律者，也能擬修法明文禁止，盼跨部會單位聯手擬定出完善配套措施，以落實菸害防制法全面禁止電子煙及未經審核通過的加熱菸、保護兒少的規定。# 首圖來源／Freepik❤【NOW健康】關心您：吸菸有害健康！戒菸可減少健康危害！更多NOW健康報導▸護理人力短缺！病床關閉加劇急診壅塞 恐「全盤皆輸」▸講座報名／迎向「腎」利人生！ 落實慢性腎病預防保健 NOW健康：FB │ IG │ Threads │ YT │ 官方LINE │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast❤溫馨提醒：歡迎轉傳「原始文章連結」分享，未經授權，請勿複製圖文轉貼本文。

【NOW健康 翁靖祐／台北報導】冬日溫差大，容易因為血管收縮，導致增加部份心血管疾病風險，根據衛福部統計，112年國人10大死因中，心臟疾病排名第2，實在不容輕忽。為因應近日寒冬的低溫，「中醫治療心血管疾病」於今日（16）招開，邀請各大中醫師蒞臨現場，提供心血管疾病相關的衛教資訊。冬天易引發心血管疾病？ 中醫師教你如何防範未然中醫師公會全國聯合會理事長詹永兆指出，中醫透過調理臟腑、氣血經絡及中藥、針灸、推拿等方式，有助於改善心血管疾病。此外，情緒管理、優質睡眠及均衡飲食是預防疾病的重要因素。臺北市立聯合醫院洪裕強院長解釋，冠心病是由動脈粥樣硬化引起的心血管疾病，常用中藥包括丹參、生脈散等。研究顯示，丹參能降低氧化損害並減少中風及心肌梗塞的風險。紅麴與降血脂藥物結合也能有效降低腎臟病患者的急診次數與死亡率。心臟衰竭危害性命 中醫說明如何有效降低風險奇美醫院許堯欽部長指出，心律不整可能由心臟或其他器官疾病引發，中醫強調陰陽氣血平衡，治療上需掌握心臟陰陽氣血的狀況，進行急性期穩定與慢性期調理，達到標本同治的效果，避免疾病復發。高雄長庚醫院劉俊廷主任表示，心臟衰竭是心臟無法有效供應血液的結果，常見症狀有呼吸困難、水腫等。預防關鍵在於控制高血壓與糖尿病等危險因子。中醫治療多採用複方如天麻鉤藤飲及炙甘草湯，能有效延緩病情進展並降低死亡風險。林口長庚醫院黃澤宏主任提到，高血壓性心臟病會導致心臟結構改變及功能受損，中醫藥物與情志調理、穴位按摩、養生運動等結合應用，不僅能緩解症狀，還可從根本改善心血管健康。現代研究也證實，中西醫結合治療能有效提升療效並促進全方位健康管理。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸抽脂等於減肥？ 醫破除迷思揭抽脂常見方式及適合季節▸氣溫驟降易誘發腦中風！ 醫盤點危險因子強調預防關鍵就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast

冬季來臨，氣溫驟降，心臟病患者的健康問題成為醫療專家的關注焦點。心臟科權威陳裕峰醫師提醒，寒冷天氣會導致血管收縮、血液流動速度減慢，對於血管健康不佳的人來說，這可能增加斑塊破裂和血管阻塞的風險，進而引發急性冠心症等嚴重心血管疾病。因此，冬季服藥時務必遵循醫囑，避免因早晚溫差大而引發健康問題。▲ 氣溫驟降「心臟病」高警戒！醫示警「這些人」易心衰竭。（圖／高敏敏營養師） 心臟病的高危險族群包括：三高患者：高血壓、高血脂、高血糖。肥胖者：BMI超過24。老年人：65歲以上。吸菸、酒癮者：這些習慣會影響血管收縮。外食族：經常攝取高油脂食物。家族遺傳史：有心臟病、肥胖或三高病史。這些人群在氣溫變化大的時候，容易出現心律不整或心臟衰竭等問題。 全球心血管疾病現狀根據世界衛生組織的數據，全球每年約有1800萬人死於心血管疾病，而心臟病已成為台灣的第二大死因，且有年輕化的趨勢。 營養師推薦的健康飲食為了預防心臟病，營養師建議以下飲食習慣：天然好油：選擇植物油、堅果種子、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物，有助於降低壞膽固醇和冠狀動脈疾病的風險。膳食纖維：多攝取全穀雜糧、深綠色蔬菜、木耳和海帶等，這些食物能降低壞膽固醇的吸收率。各色食材：採用彩虹飲食法，攝取不同顏色的蔬果，這些食材含有抗氧化和抗發炎的植化素，有助於預防心臟疾病。大豆異黃酮：黃豆及其製品能降低壞膽固醇，增加好膽固醇，預防血管硬化。減法烹調：選擇蒸、煮、滷、烤、燉等方式，少鹽少調味，保留食材的營養價值。天然零食：選擇黑可可、無糖綠茶、堅果種子等富含多酚的食材，避免高油高糖的加工食品。 其他健康建議此外，專家建議盡量少飲酒，因為飲酒會促使血管收縮，加重心臟負擔。建議以茶或水代替酒精飲品。保持充足的水分攝取也很重要，建議每日飲水量為體重的30至40倍（毫升）。例如，60公斤的成人每天需要1800至2400毫升的水。若有心臟病或其他慢性病，需限制水分攝取者，應諮詢醫師建議。 ★《ENews》提醒您飲酒過量，有害健康開車不喝酒，酒後不開車。

現代人久坐不動的生活方式正在悄悄地侵蝕我們的健康。根據最新研究，許多美國人每天坐著的時間長達8至10小時，這種習慣不僅會影響背部、臀部和腰部，更會增加心臟病的風險。▲ 久坐不動的生活方式正在悄悄地侵蝕我們的健康。（示意圖／Shutterstock）根據外媒報導，生物力學專家凱蒂·鮑曼向《紐約時報》表示：「久坐實際上會加速衰老。」長時間坐著可能導致肥胖、肌肉萎縮、脊椎壓力增加、血糖調節不良以及全身血液循環減少。美國心臟協會警告，過度久坐會增加心臟病、糖尿病和早逝的風險。加州大學聖地亞哥分校的一項研究發現，每天坐著超過11小時的老年婦女，比坐著不到9.5小時的婦女早逝風險高出57%。專家建議，即使需要長時間使用電腦工作，也應該採取以下措施來改善久坐的情況：增加活動量：每天至少運動一小時，可以考慮步行、爬樓梯等簡單運動。定時起身活動：在辦公室裡設定計時器，提醒自己定期起身走動或做些簡單的運動。考慮使用站立式辦公桌：長期使用站立式辦公桌可以改善久坐帶來的負面影響。小動作也很重要：即使是坐著，也可以通過輕微的動作來增加活動量，如擺動雙腳或伸展手臂。專家強調，我們的身體是為了全天候運動而設計的，而不是長時間保持靜止狀態。因此，即使每天運動30分鐘，也無法抵消其餘23.5小時的靜坐時間帶來的負面影響。讓我們一起行動起來，為健康生活邁出第一步！

【NOW健康 陳如頤／台北報導】根據中央氣象署預報資料顯示，冷氣團即將來襲！今（26日）晨氣溫降至最低，台北部分地區甚至下探攝氏10度。台北市政府衛生局提醒，當溫度降低時，血液濃稠度就會增加、血壓容易不穩定，易致血液在血管內凝固，誘發心臟病、急性中風，呼籲民眾要加強保暖；如果民眾突然出現胸悶、胸痛、呼吸困難、臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等症狀，應該要儘速就醫接受治療。長輩及高風險族群 如有異狀盡速就醫冬季氣溫驟降，台北市政府衛生局陳彥元局長提醒長輩及高風險民眾應特別注意三高控制、健康飲食、規律用藥及保暖措施，如果出現心臟病及中風徵兆，請立即就醫，爭取黃金搶救期：▸心臟病徵兆突然發生胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈或暈厥等症狀，很有可能就是心臟病急性發作，應該要立即就醫接受治療；有冠狀動脈疾病病史者，在送醫前，可先使用醫師開立的舌下含片，做緊急救護。▸中風徵兆牢記腦中風徵兆3口訣「微笑、舉手、說你好」，當身體不舒服時，可透過以下動作快速辨識腦中風徵兆，如出現任一項症狀，不要自行開車，應立刻撥打119，並記下發作時間，3小時內迅速就醫，把握黃金治療期。1.微笑：是否有嘴角歪斜臉不對稱。2.舉手：平舉雙臂，是否無力下垂。3.說你好：是否說話不清楚。低溫期間特別注意保暖 做好自我防護台北市政府衛生局提醒獨居長者、老年族群及具心血管疾病患者低溫期間應注意保暖，做好自我防護，如有出現心臟病及中風徵兆情形請立即前往就醫，相關訊息可至台北市政府衛生局網頁/主題專區/成人保健查詢（https://reurl.cc/91laed），或撥打台北市民當家熱線1999（外縣市02-2720-8889）轉1801至1807洽詢。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸健保砍藥價是全民之福？ 專業藥師憂基層缺藥雪上加霜▸春天乾癬復發高峰！常見症狀與好發部位 醫師1次盤點就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast

【NOW健康 連珮妤／台北報導】若有長期疲勞、白天嗜睡、淺眠多夢、嚴重打鼾，以及被另一半發現睡覺時呼吸暫停，就要小心可能是睡眠呼吸中止症上身，國泰綜合醫院心血管中心主治醫師簡韶甫表示，此疾病好發於男性、中老年、肥胖、酗酒、心血管疾病、下顎短小及服用安眠鎮定劑的病患，且常伴隨有精神不集中、頭痛、口乾、睡著時被嗆到或喘氣、脾氣暴躁不易控制，若為高危險族群，即應儘速就醫接受診治。患睡眠呼吸中止症恐增交通事故風險！ 醫曝其成因與常見症狀簡韶甫醫師表示，約25％成年人有某種程度的睡眠呼吸中止障礙，一旦患有睡眠呼吸障礙，便會造成白天嗜睡和注意力不集中，增加事故發生的風險。研究表明，患有嚴重睡眠呼吸中止症的病人發生交通事故的可能性是一般人的2倍以上。睡眠呼吸中止症可分為中樞性、阻塞性及混和型3種，其中中樞性睡眠呼吸中止症起因於心臟衰竭，而阻塞性則肇因於睡眠過程中，控制呼吸道的肌肉張力降低，導致喉嚨變窄而影響呼吸。由於呼吸中止會導致血液中氧氣濃度下降和二氧化碳濃度上升，嚴重失衡時會刺激腦部喚醒病人使呼吸次數增加，以改善氧氣及二氧化碳失衡的狀況。許多患有睡眠呼吸中止症的人沒有意識到自己的睡眠呼吸異常，睡眠中斷頻率增加導致疲勞和白天嗜睡。簡韶甫強調，若未治療的睡眠呼吸中止症患者的心血管疾病的風險可能會增加，如高血壓、心臟衰竭，心律不整或中風，這種風險可能是由於睡眠期間心率和血壓的變化所致。每小時呼吸中止大於5次要注意 可靠這些檢查確認有無患病簡韶甫說明，臨床診斷可參考呼吸中止指數亦即每小時發生呼吸中止的次數，呼吸中止指數每小時小於5次是正常，5至15次為輕度，15至30次為中度，30次以上為重度，進一步可安排睡眠多項生理檢查以診斷是否確實有罹患睡眠呼吸中止症。進行標準的睡眠多項生理檢查時，患者需要在睡眠實驗室中睡1個晚上，至少記錄6小時睡眠期間的生理訊號。其中記錄腦電圖、肌電圖及眼電圖以區辨病患睡眠期別，並同時記錄打鼾聲音、心跳速率、呼吸氣流、胸腹起伏、血氧濃度、身體姿勢、腿部肌電圖等訊號偵測睡眠中發生的呼吸、肢體抽動或其他障礙。另外，可以使用家用監測設備來監測呼吸，血氧飽和度和心跳速率。如果醫生強烈懷疑中度或重度睡眠呼吸中止，可考慮此替代方法。睡眠呼吸中止症如何治療？ 醫提1方法在家也可使用簡韶甫指出，進行睡眠呼吸中止症治療的目的，主要是讓患者可以在睡眠期間保持呼吸道暢通及減低危險因子，而有效的治療將能消除睡眠障礙與改善心血管疾病的風險，如使用持續性正壓呼吸器，便可透過它所產生的氣壓，維持睡眠過程中呼吸道通暢，患者在經過學習後，也能在家使用，但也須注意佩戴適當的面罩，以免因舒適度不佳，而減少治療的意願與效果。對於阻塞型睡眠呼吸中止的病人，手術則是另一種選擇，且能與其他非手術治療結合使用，包含重塑上呼吸道的結構、懸壅垂軟顎咽成型術、上顎及下顎前移術等等，所有外科治療都需要討論治療目標，預期結果和潛在併發症。值得注意的是，心血管疾病的危險因子會增加睡眠呼吸中止症的發生率，而睡眠呼吸中止症也會增加心血管疾病的發生率，及早認知並好好控制危險因子，不只可以改善生活品質，也可以減少長期的死亡率。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸口腔感染HPV！全台健康成人50人中1 男性有2大高峰▸【專題】面對男女頭號癌症殺手別怕！就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast

【NOW健康 連珮妤／台北報導】「大寒」是24節氣中最後1個節氣，象徵1年（112年）的結束。根據中央氣象署氣象預報資料顯示，1月20日東北季風增強，緊接著又有寒流來襲，且可能持續冷至1月25日清晨。俗話說：「新年頭，舊年尾」，伴隨著農曆春節將至，民眾忙著大掃除與採買年貨，除了適時添加衣物禦寒外，長輩常說：「暖身先暖心，心暖則身溫」，究竟平時該如何護心、暖心、顧健康呢？國民健康署邀請你一同搭上護心巴士，落實以下「8式健康生活習慣」，以有效預防心血管疾病：▸第1式「飲食均衡」：均衡攝取6大類食物，包括全穀及未精製雜糧、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類，以低油、低糖、低鹽、高纖（3低1高）為原則，避免因天冷而大吃大喝或攝取高熱量的炸物。▸第2式「規律運動」：平時應減少久坐時間，而每週則須累積150分鐘的中度身體活動，運動前需「充分熱身」，避免在低溫的大清早外出運動，或天冷時改採室內的運動。▸第3式「充足睡眠」：養成早睡晚起的習慣，成人每日需要睡足7至9小時；若家中有嬰幼兒，則應注意保持正確的睡姿及室內通風，可使用睡袋型睡衣，或以包巾包裹幫助孩子保暖，並切記將手臂露出，避免蓋住臉部。▸第4式「拒菸節酒」：抽菸會讓血壓、血脂升高，對心血管造成不良影響，另建議以茶或水代替酒，身體更輕鬆無負擔。▸第5式「適當腰圍」：肥胖容易引起三高，男性腰圍應小於90公分、女性腰圍應小於80公分。▸第6式「預防高血壓」：牢記「722」口訣，連續7天量測、早晚各量1回（共2回）、每回量「2」次取平均值，建議的血壓值＜140/90 mmHg。▸第7式「預防高血糖」：定期監測血糖值，空腹血糖標準值為＜126 mg/dl。▸第8式「預防高血脂」：定期監測血脂值，低密度脂蛋白膽固醇<160 mg />l。▲平時若能養成以上8種健康好習慣，就能提早遠離心血管疾病。（圖／國健署提供）三高患者、心血管疾病患者及長者都要記得規律服藥、定期回診，如有心臟病史的民眾，任何時間都要隨身攜帶病歷卡與緊急用藥以備不時之需。一旦出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀，很有可能是心臟病急性發作，應立即就醫。# 首圖來源／Freepik更多NOW健康報導▸肥胖是身體生病了！醫曝肥胖治療演進史 促進整體健康▸【專題】面對男女頭號癌症殺手別怕！就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦 │ 健康安妞 Podcast